2流産/テスト

質問
こんにちは！私はウィンザーに住んでいます。私は39歳で、3人の健康な子供がいます。私は最近再婚しました。私の夫は29歳で、私たちは赤ちゃんを探しています。悲しいことに、最近2回流産しました。 7月に1回、10月に1回、どちらも妊娠5〜5週間半です。両方の超音波は正常に見えました。子宮内膜に干渉しない小さな子宮筋腫があります。 2回目の流産での私のプロゲステロンレベルは、流産前の4週間で38でした。血液疾患を除外するためにどのラボテストが良い考えか知りたいです。私の博士は、第5因子、アンチトロンビン111、狼瘡などを含む一連の検査を今週行うように命じました。妊娠が成功した後、そのような血液疾患を起こす可能性があるかどうか疑問に思いました。私の子供は9、7、5歳です。彼らはすべて非常に大きな赤ちゃんでした。91bs11oz、10bls 4 oz、および9lbs 6 oz（2週間早い！）。重大な裂傷はありましたが、帝王切開やその他の合併症はありませんでした。もう一度試す前に、血液検査やその他のアドバイスについて、あなたのアドバイスはどうなるのか疑問に思いました。本当にありがとう！
祝福、
デビー

回答
こんにちはデボラ、

あなたの医者は過度に用心深く、流産のまれな原因をチェックしています。医学では、私たちはしばしば大きな問題を「排除」するために何かをします。血液検査は傷つきませんが、異常に戻るとは思えません。

流産の90％の主な原因は、自発的な異数性です。つまり、卵子が形成を胚に分割しているとき、染色体が壊れて異常になるということです。その結果、分裂し続ける細胞は異常であり、複数の遺伝的異常を引き起こします。これは、体が検出し、妊娠を停止する異常な胎児につながります。時々、1つの染色体だけが壊れて小さな異常につながるので、ダウン症（21番染色体異常）のように妊娠が続きます。この自発的な異常の最も一般的な理由は年齢です。女性は、一生のうちに産む予定のすべての卵子を持って生まれます。これらの卵は老化し、老化するにつれて品質が低下します。そのため、37歳で、形成された胚の20％のみが遺伝的に正常です。その数は37歳を超えると減少します。それが流産の最も可能性の高い原因です。

この時点では、2つの解決策しかありません。（1）自然な性交、排卵誘発剤による性交、授精などの自然な手段で試行を続ける。つまり、流産や試行の増加に備える必要があります。うまくいけば、最終的にあなたは成功するでしょう。 。 。か否か。 （2）IVF（体外受精）を続行します。これは、非常に強力な排卵誘発剤を使用して、卵巣から吸引される大量の卵子（10〜20）の生成を刺激します。これは多くの胚の受精と生産につながります。これにより、正常な胚がそのバッチに存在する可能性が高くなり（確かではありませんが）、妊娠が成功する可能性が高くなります。あなたの場合、あなたは以前に妊娠したことがあるので、成功の可能性は非常に高いでしょう。必要なのは良い胚だけです。

最後に、不妊症の専門家に会っていない場合は、流産が2回あったので、1人を探す必要があります。技術的には、あなたは「習慣的な中絶」になりました。

これがあなたにとって理にかなっていて、あなたの質問に答えることを願っています。

心から、

エドワード・J・ラミレス医学博士、FACOG
エグゼクティブメディカルディレクター
出産婦人科センター
モントレーベイIVFプログラム
www.montereybayivf.com

米国カリフォルニア州モントレー