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法制度がマンモグラフィに対してどのように積み重なるか

全国の弁護士は、医師が過失であるかどうかにかかわらず、医療過誤を主張する医師をストーカーしています。誰かが彼らを止めるつもりですか?

病気や病気は私たちの多くのカードにあり、死は避けられません。ただし、場合によっては、患者の体内に手術器具を置いたままにしたり、間違った手足を切断したりするなど、医師の過失行為によってこれらのいずれかが公布される可能性があります。そうすれば、医師が責任を問われなければならないことは誰の心にも疑いの余地はありません。これは正当な医療過誤の事例です。

しかし、この国の規範は、弁護士が、疑いを持たない潜在的な顧客を、その顧客または愛する人に危害を加える可能性のある医療機関の誰に対しても原告になるように餌を与えることです。しかし、弁護士が言っていないのは、医学は正確な科学ではないということです。しかし、弁護士やメディアは、一般の人々の医学への期待を非常に高くしているため、医師や医療従事者は、達成できない可能性はあるものの、期待されている完璧な標準治療を受けられています。

ob / gynsや外科医とともに、放射線科医は急速にこの訴訟の傾向の不可欠な部分になりつつあり、マンモグラフィで乳がんを診断できないことは、彼らに対する過誤を主張する訴訟で最も頻繁なモダリティです。特にマンモグラフィで最大30%のミス率が発生する可能性がある場合は、どうすればよいでしょうか。それは非常に儲かる事業であり、乳がんは非常に感情的な問題だからです。急速に成長している乳がんと診断された彼女の首相の若い女性、がんがマンモグラムで捕らえられるべきであると彼女を説得する弁護士、原告のスムーズに話す専門家証人、同情的な陪審員を一緒に加えてください。百万ドルの評決。この国では医療責任の危機があり、私たちから急速に遠ざかっています。マンモグラフィはその犠牲者の1人に向かっています。医療過誤訴訟の脅威、高額の賠償責任保険費用、および低額の償還のため、放射線科医はマンモグラムの読み取りを拒否しており、放射線科研修医は乳房画像の専門化に関心を示していません。

乳がんは何千年も前から存在していますが、マンモグラフィはかなり若いです。何年にもわたって、乳房イメージングは​​、単純な臨床評価からの包括的な評価へと成熟してきました。しかし、マンモグラフィは依然として誤りがあります。ミス率は最大30パーセントまで記録されています。訴訟では、陪審員は常にこの事実を知らされるわけではありません。またはそうである場合、それは原告の弁護士によって軽視されています。乳がんは説明や診断が容易な病気ではなく、マンモグラムを読むことには固有の困難が伴います。乳がんは1つの病気だけでなく、多くの病気です。そしてそれを契約する理由はさまざまです。たとえば、訴訟の場合、一般の陪審員は、若い女性の乳房が密であり、癌がより早く成長することを知りませんが、それを得るリスクは低くなります。女性が年をとるにつれて、リスクが高まり、乳房の密度が低くなり、がんの成長が遅くなる傾向があります。しかし、他の医学と同様に、これは具体的に設定されていません。ルールには例外があります。たとえば、年配の女性は乳房が密集している可能性があり、乳がんは急速に成長している可能性があります。

陪審員は他に何を理解することが期待されていますか?微小石灰化、非対称性、腋窩のスペンスの尾、後知恵バイアス、リードタイムバイアス、間隔がん、ドットサイズ。それに加えて、反対の専門家証人がその特定のケースの標準治療がどうあるべきかを彼らに話すのを聞いています。本質的に、医師が医療過誤の罪を犯しているかどうかを判断する一般の陪審員がいます。医師の行動が標準治療を下回った場合、医師が何年もかけて学んだことを理解することが期待されます。さらに、同じケースを2つの異なる地域で試して、反対の評決を下すことができます。弁護士はこの種の訴訟で繁栄します。しかし、これらの訴訟は正当な過失を阻止しているのでしょうか?ほとんどありません。訴訟が審理された後、判決が原告に対するものであったとしても、「過失」の医師に対する救済はありません。ただのお金の交換。なぜ何かが起こったのか理解できません。

マンモグラフィは乳がんを治療または予防しません。これは、乳がんを最も初期の最も治療可能な段階で検出するために現在利用できる唯一のツールですが、制限があります。どうして?女性の病歴、乳がんの特徴だけでなく、放射線科医の経験と認識、画像の解釈などのために、放射線科医自身が同じスクリーニングまたは診断マンモグラムの解釈に同意しません。ワシントンDCのマーククライン博士は、乳房造影で検出された乳がんの最大67パーセントが振り返ってみると(後知恵の概念)見えると記録されていると述べています。ただし、これは無能を示すものではありません。それはテクノロジーの限界です。

では、ここからどこへ行くのでしょうか。有望に見える乳がんを診断するためのいくつかのテストがあります。たとえば、MRIは現在研究されています。ただし、これはスクリーニングテストとは見なされませんが、コンピューター支援診断(CAD)と組み合わせて使用​​されます。また、良性と癌性の状態の違いを常に正しく区別するとは限りません。 PETスキャンは浸潤性乳管癌を特定できますが、浸潤性小葉癌を見逃す可能性があります。また、非侵襲性の腫瘍をうまく識別できません。

それはお金の問題です。そして、多くの分野でそうであるように、教育が鍵となります。国民は教育を受けるだけでなく、情報を与えられなければなりません。しかし、私たちが原告または医師の被告として個人的に関与していない限り、人間であることは通常気にしません。簡単なことではありません。原告の対審弁護士は、医療過誤の「犠牲者」である人々を保護することを装って、このシステムを積極的に擁護しています。それは普及しています。 www.classaction.comにアクセスします。 Accutane、Bextra、Paxil、Vioxx、Zyprexaのほか、GuidantおよびMedtronic除細動器、Logitechマウス、老人ホーム、空気、土壌、地下水の汚染、身体の一部、不良品に関する訴訟が発生します。原告の裁判弁護士にとって神聖なものは何もない。調査の結果、医師の半数が医療過誤訴訟の被告として指名されたと回答しました。それらはすべて過失ですか?

不法行為の改革はその答えの一部です。しかし、それは偶然の喪失の教義のような様々な要素も含み、それらを支配する法律は州ごとに異なります。そして、報酬が大きいので、裁判弁護士は不法行為改革に対して強力なロビー活動をしています。ブッシュ大統領は最近の連邦議会の演説で、現在担当している官僚、HMO、弁護士ではなく、医師と看護師をアメリカの医療担当に戻さなければならないと述べた。彼は議会に医療責任改革を可決するよう促した。なぜなら、医療費の高さの主な原因の1つは、医療過誤訴訟の医師への脅威であるからである。彼は正しい。どんな裁判弁護士が大衆を信じさせようとしても。しかし、それは議会だけではありません。建設的な政治的変化の一部となることは、すべての市民の義務です。ただし、問題が間近で個人的に発生しない限り、アメリカ人は深刻な問題を見落とす傾向があるため、常にそうであるとは限りません。

変化は避けられず、技術はいつの日かマンモグラフィに代わるものになるでしょう。放射線科医は、これがいつ、どこで、どのように発生するかについて意見が分かれる場合がありますが、現在のところ、マンモグラフィが治療に十分な早期に乳がんを診断するために利用できる唯一のツールであり、絶滅から救う必要があることにほとんどの人が同意しています。

Rene’Jackson RN BSN MS
フリーランスヘルスライター
フロリダ州ポートシャーロット
AHCJメンバー

「マンモグラフィーの死」
Rene’Jackson RN BSN MS
Alberto Righi、MD
Caveat Press 2006

2006年3月1日に放送されたWFLATV 8ニュースインタビューを見る:
http://multimedia.tbo.com/multimedia/MGBLK9K3AKE.html

プレスリリース、レビュー、

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www.rjacksonrn.com

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