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Pillole anticoncezionali e ipertensione

La pillola è il metodo contraccettivo numero uno utilizzato dalle donne dai 15 ai 44 anni.Quattro donne su cinque con esperienza sessuale hanno usato la pillola anticoncezionale:il 26% delle donne in questa fascia di età ha anche la pressione alta. C'è qualche collegamento tra la pillola e la pressione alta?

Fonte immagine/Getty Images

Come le pillole anticoncezionali influiscono sul rischio

Le pillole anticoncezionali contengono ormoni sintetici. Le pillole anticoncezionali combinate sono composte da estrogeni e progestinici. La minipillola è un contraccettivo a base di solo progestinico. Questi ormoni sono il motivo per cui la pillola agisce per prevenire la gravidanza, ma sfortunatamente possono anche aumentare il rischio di ipertensione.

Se usi la pillola e hai più di 35 anni, sei obeso e/o fumi, potresti essere ancora più a rischio. Le pillole anticoncezionali possono aumentare la pressione sanguigna da leggermente a potenzialmente pericolosa.

Quando usi la pillola, potresti anche avere un leggero aumento del rischio di sviluppare un coagulo di sangue. A volte, se la pressione sanguigna diventa troppo alta durante l'utilizzo della pillola, potrebbe essere necessario passare a un nuovo metodo contraccettivo.

Il tipo di pillola anticoncezionale che prendi è importante?

Fattori di rischio per l'ipertensione

Il rischio di ipertensione aumenta con l'età. Quando le donne smettono di prendere la pillola, la loro pressione sanguigna di solito si abbassa. Ma alcune ricerche affermano che le pillole anticoncezionali possono causare un piccolo (ma significativo) aumento della pressione diastolica, e questo può continuare nelle donne anziane che hanno smesso la pillola per anni.

Il rischio effettivo di sviluppare la pressione alta durante l'uso della pillola anticoncezionale non è noto. Si pensa che gli estrogeni nella pillola possano innescare il rilascio di altri ormoni che possono causare un aumento della pressione sanguigna. È stato anche scoperto che il progestinico influisce sulla pressione sanguigna , ma non sembra aumentare la pressione sanguigna nella stessa misura degli estrogeni.

Ci sono alcuni fattori di rischio che possono anche rendere più probabile l'uso della pillola anticoncezionale aumenterà la pressione sanguigna. Questi fattori di rischio includono:

  • Una storia di ipertensione durante la gravidanza
  • Una storia familiare di ipertensione (soprattutto in parenti di sesso femminile)
  • Una storia di problemi cardiaci o problemi ai vasi sanguigni

La pillola è controindicata?

Prima di iniziare a usare la pillola, il tuo medico dovrebbe condurre un approfondito esame personale e familiare anamnesi (questo dovrebbe includere prestare attenzione ai fattori di rischio cardiovascolare). È molto importante che tu sia onesto con il tuo medico durante questo periodo. Dovresti anche farti controllare la pressione sanguigna:questo stabilirà una misurazione di base.

Una volta che inizi a usare la pillola, dovresti farti controllare regolarmente la pressione sanguigna. Se la pressione sanguigna inizia ad aumentare mentre stai usando la pillola, questo non significa automaticamente che devi interrompere l'assunzione della pillola. Se la tua pressione sanguigna può essere gestita con successo (tramite dieta ed esercizio fisico o farmaci), molto probabilmente il tuo medico ti consentirà di continuare a usare la pillola.

Se sviluppi la pressione alta dopo aver iniziato la pillola, il tuo medico potrebbe decidere di monitorare la tua pressione sanguigna più frequentemente all'inizio per vedere se diventa un problema.

In base ai tuoi sintomi (se presenti), altri fattori di rischio e risultati dei controlli della pressione sanguigna, il medico può:

  • Continuare normalmente e continuare a prendere la stessa pillola anticoncezionale.
  • Decidi di cambiare la tua prescrizione con una marca di pillola che contenga un progestinico inferiore (o di tipo diverso) o con una marca di pillola che non contenga estrogeni.
  • Hai smesso di usare la pillola e sei passato a un metodo contraccettivo diverso.

Se sei preoccupato per l'uso della pillola e per la pressione alta, puoi discutere rischi di rimanere sul controllo delle nascite ormonale con il proprio medico. Non c'è una regola che dice che devi continuare a usare la pillola.

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Controllo delle nascite per pressione alta

Se decidi di voler interrompere l'assunzione della pillola a causa della pressione alta, ci sono altri metodi contraccettivi che puoi tranquillamente usare:

  • Controllo delle nascite da banco :puoi scegliere qualsiasi metodo da banco, inclusi preservativi, spermicida, spugna e preservativi femminili.
  • Opzioni di prescrizione :Questi includono uno IUD (come ParaGard senza ormoni) o un diaframma. Il tuo medico potrebbe anche essere d'accordo con te usando un metodo a base di solo progestinico come Mirena IUD, Skyla IUD, Nexplanon o Depo Provera.
  • Metodi permanenti :Se sai che hai finito di avere figli (o non vuoi avere figli), puoi anche cercare in sicurezza metodi permanenti come la legatura delle tube.
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