Pertanyaan PERTANYAAN:Saya memasang band pangkuan pada bulan April 2007. Saya telah mengalami slip band 3 kali karena sakit flu perut. Dengan 2 anak kecil dan suami saya dan saya sama-sama bekerja, kemungkinan besar kami terkena flu perut di rumah kami setidaknya setahun sekali.
Pertanyaan saya, apakah lap band selalu terpeleset setiap kali saya sakit? Saat ini saya memiliki pita yang terpeleset dan sedang mencari lebih banyak operasi untuk memperbaikinya, melepasnya atau merevisinya ke jenis operasi lain. Saya takut setengah mati memiliki bypass jadi saya pikir VSG mungkin menjadi pilihan terbaik saya. Bisakah Anda memberi tahu saya jika pasien VSG memiliki masalah jika mereka sakit? Apakah ada masalah medis yang harus saya khawatirkan saat menjalani VSG?
Saya memilih lap band karena paling tidak invasif, tetapi tidak cocok untuk saya. Saya telah kehilangan 55 pon dan mempertahankannya bahkan tanpa menggunakan band saya (ketika semua cairan dikeluarkan karena tergelincir 3 kali), tetapi saya tampaknya lebih mudah tergelincir daripada pasien band lainnya.
Terima kasih atas bantuan Anda dalam keputusan ini.
donna
JAWABAN:Donna,
Saya minta maaf untuk belajar tentang masalah Anda. Saya pikir Anda mungkin telah menangkap esensi dari situasi Band Anda ketika Anda mengatakan "itu tidak cocok untuk saya." Karena Anda memiliki 3 slip, tampaknya sangat tidak mungkin bagi saya bahwa Band Anda akan tetap berada di tempat yang tepat untuk jangka panjang.
Biasanya tidak terjadi bahwa Band akan tergelincir setiap kali seseorang menderita flu perut, tetapi mungkin episode pertama Anda terjadi pada saat Band belum sepenuhnya pulih dan flu mendorong Band Anda ke arah slip. Jika Band telah tergelincir sekali, kemungkinan besar akan tergelincir lagi, dll.
Saya memiliki beberapa pasien yang kami perlukan untuk melepas Band karena satu dan lain alasan. Sekitar setengah telah memilih konversi ke selongsong, dan sekitar setengahnya ke bypass lambung. Kedua kelompok pasien sangat senang setelah konversi. Jika Anda merasa sulit untuk mendapatkan "otak melilit" bypass lambung maka saya pikir peluang Anda untuk sukses dengan VSG masih cukup bagus.
Semoga berhasil!
Dr JP
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Terima kasih atas bantuan Anda! Bisakah Anda memberi tahu saya apakah pasien Anda dapat memiliki VSG yang ditanggung oleh asuransi? Asuransi saya telah menanggung prosedur Lap Band dan akan menanggung Bypass, tetapi ada pertanyaan di VSG. Saya yakin ahli bedah saya akan menghubungi asuransi saya untuk saya dan "berjuang" agar disetujui, tetapi saya bertanya-tanya seberapa besar pertengkaran yang kami hadapi dan berapa lama persetujuan yang diperlukan.
Terima kasih lagi! Senang mendengar bahwa orang lain memiliki masalah dan saya tidak sendirian.
donna
Jawab donna,
Cakupan untuk operasi lengan juga tidak umum di daerah kami. Untuk pasien Band saya yang mengganti ke lengan, saya telah menggunakan kode operasi umum (bukan kode operasi bariatrik) untuk menjelaskan operasi ke perusahaan asuransi. Ini sedikit palsu, dan itu adalah sesuatu yang mungkin nyaman atau tidak nyaman bagi ahli bedah Anda. Sehingga Anda akan dapat melakukan percakapan yang mendidik dengannya:
Prosedur sebenarnya:
Slip Band -> Penghapusan Band + VSG
Diulang untuk pemrosesan asuransi:
Obstruksi lambung karena benda asing --> eksplorasi laparoskopi dengan pengangkatan benda asing dan reseksi lambung segmental
Semoga berhasil,
Dr JP
