Kadar vitamin D sangat rendah

Pertanyaan
Hai Charles

Pertama-tama terima kasih telah menawarkan bantuan Anda di situs ini. Saya seorang ahli di situs lain (ortopedi) tetapi saya menjawab pertanyaan dari sudut pandang pasien. Saya telah menjalani delapan operasi penggantian pinggul karena penggunaan prednison untuk mempertahankan transplantasi donor hidup yang berhasil dilakukan pada tahun 1972 ketika saya berusia 14 tahun.

Secara umum saya sehat kecuali AVN karena penggunaan prednison. Saat ini saya minum banyak obat dan ahli nefrologi saya hebat dalam memantau obat-obatan.

Baru-baru ini saya menjalani tes darah yang menunjukkan tingkat Vitamin D saya menjadi 40. Saya diberitahu bahwa tingkat normalnya sekitar 130. Jadi ahli nefrologi saya segera memberi saya ergocalciferol. Saya minum satu tablet seminggu sekali dan dia juga menyarankan saya minum multivitamin. Saya harus menjalani tes darah lagi untuk memeriksa kadar fosfor dalam dua minggu dari sekarang. Fosfer saya agak tinggi. Saya juga memiliki batu ginjal di cangkok sekitar 16 tahun yang lalu dan saya tidak diperbolehkan makan banyak produk susu. Saya mengambil fosamax setiap minggu.

Saya punya lima pertanyaan untuk Anda:
1. Biasanya berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk tingkat Vitamin D turun begitu rendah? Alasan saya menanyakan hal ini adalah karena selama lebih dari dua tahun, saya mengalami kram parah di jari kaki. Kramnya sangat parah sehingga Anda bisa melihat jari-jari kaki benar-benar bergerak. Ketika saya bertanya kepada dokter saya tentang hal ini, mereka menyarankan potasium dan minum lebih banyak air, keduanya tidak membantu.

2. Dalam mengonsumsi Ergocalciferol (1,25 mg) per minggu, dan multivitamin yang mengandung 400IUS Vitamin D, berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk meningkatkan kadar vitamin D ke tingkat normal.

3. Saya berusia 49 tahun dan sedang dalam masa perimenopause. Selama tiga bulan terakhir saya tidak menstruasi, apakah ini gejala kadar vitamin D rendah?

4. Saya juga mengalami bunyi klik dan nyeri di kedua bahu dan terkadang nyeri saat menggerakkan bahu. Ini lebih baru (dalam 6 bulan terakhir), hampir terasa seperti bahu akan terkilir dan kemudian rasa sakitnya hilang. X-ray diambil dan bahu terlihat baik-baik saja pada X-ray. Ketika saya mengeluh tentang hal ini ke dokter utama saya (sebelum kadar vitamin D ditemukan rendah), dia menyarankan untuk mengangkat beban lima pon untuk membangun otot. Mungkinkah rasa sakit ini terkait dengan kadar vitamin D yang rendah?

5. Apa masalah paling umum yang Anda lihat terkait dengan kadar vitamin D serendah saya? Sepertinya saya memiliki banyak masalah kecil yang mengganggu dan saya tidak tahu apakah itu terkait dengan kadar Vitamin D. Dokter utama saya ingin saya meminum antidepresan dengan mengatakan bahwa banyak dari gejala ini terkait dengan gangguan kecemasan umum atau depresi. Saya tidak cemas atau depresi dan saya tidak berpikir gejala saya berhubungan dengan depresi dan saya merasa bahwa dia mendorong terapi yang tidak perlu dengan meresepkan antidepresan.

Gejala saya yang paling mengganggu adalah:
1. Nyeri bahu dan nyeri di area antara payudara yang terasa seperti pegal atau sensasi ditarik
2. Tidak adanya menstruasi (walaupun saya dalam masa perimenopause)
3. Kelelahan
4. kurang nafsu makan dan ketidakmampuan untuk menambah berat badan (saya 5 kaki 5 dan berat 117).

Semua nilai darah lainnya normal.

Terima kasih telah meluangkan waktu untuk membaca ini, dan menjawab pertanyaan saya. Saya menghargainya.

Sharon Davis

Jawab
Hai Sharon,
Menurut definisi, Anda memiliki Ricketts.
Tingkat vitamin D Anda telah menurun untuk sementara waktu. Gejala kekurangan vitamin D adalah depresi (juga efek samping dari Prednison), sakit dan nyeri dan kelelahan umum.
Penggunaan Prednison Anda akan berpengaruh dalam mempertahankan kadar Vitamin D. Vitamin D dimetabolisme oleh ginjal. Kalsium merupakan faktor penting dalam pemanfaatan Vitamin D. Ketika Anda memiliki fungsi ginjal marginal, itu akan mengganggu prosesnya karena Anda tidak bisa begitu saja mengonsumsi D dan Kalsium dalam dosis besar. Prednison dapat menyebabkan osteoporosis sekunder dan dalam kasus Anda, kalsium saja tidak cukup untuk menutupi kekurangan tersebut.
Ini adalah proses yang sangat rumit dan membutuhkan perhatian khusus. Kram dapat disebabkan oleh kadar magnesium yang rendah juga. Begitu banyak untuk memberitahu Anda dan forum ini tidak cocok untuk itu dengan baik.
Saya mengetik ini dari komputer UGD kami karena saya bekerja di sini setiap Kamis, jadi jika saya tidak terlalu masuk akal, itu karena sulit untuk berkonsentrasi karena ini adalah tempat sampah di sini. Saya harap saya telah membantu Anda.