obat

Pertanyaan
"Saya 29thn ht-147cms,wt-58kg.Hasil darah saya FBS-104ml,PPBs-140ml,urea-24ml,cretinine-1.15ml,uricacid-4.25ml,TSH-1.4(0.4-6.2),LH- 12.6miu/ml,FSH-4.3 miu/ml, prolaktin-17,6 ng/ml.Kedua tabung paten saya normal.Saya mengalami kista kortikal kecil di kedua ovarium.Saya mencoba clomid-50mg selama 3 siklus,dan letroz-2.5 mg untuk 4 siklus tetapi tidak ada yang membantu saya. Saya menggunakan metformin-500mg selama 2 tahun terakhir. Sekali lagi siklus ini saya akan mencoba letroz-2.5mg.Setelah 4 siklus gagal dengan letroz, apakah mungkin untuk hamil pada siklus ke-5 .dalam kasus saya apa kemungkinan kehamilan.letroz akan membantu jika tidak, saya harus beralih ke suntikan. Jumlah sperma suami saya-76 juta/ml. mohon berikan balasan Anda."

Jawab
Halo,

Berdasarkan rasio LH/FSH Anda, Anda menderita PCOS. Saya pikir jumlah Clomid dan Letrozole yang Anda gunakan adalah dosis yang tidak mencukupi. Pasien PCOS cenderung sangat resisten terhadap obat-obat tersebut sehingga diperlukan dosis yang tinggi. Saya akan naik ke Clomid 250 mg per hari atau Letrozole 7,5 mg per hari. Jika ini tidak berhasil merangsang ovarium, maka saya akan mencoba kombinasi Clomid 250 mg + Follistim 75 mg. Jika itu tidak berhasil maka pergi ke Folllistim murni akan menjadi langkah berikutnya. Masalah besar dengan yang terakhir adalah bahwa ovarium PCO cenderung bereaksi berlebihan membentuk terlalu banyak folikel berukuran ovulasi. Pada usia Anda, Anda akan dibatasi pada 3 folikel berukuran ovulasi (>15 mm). Dalam hal ini, siklus Anda harus dibatalkan. Karena itu, sekitar 80% pasien PCOS harus menjalani IVF. Itulah satu-satunya cara kita tidak bisa menghapus semua telur dan membatasi jumlah yang diganti.

Saya harap ini membantu,

Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com

Monterey, California, AS