Pertanyaan Dr. Saya 36, suami saya 43. Kami telah mencoba untuk bayi #2 selama lebih dari setahun sekarang tanpa hasil. Kami pergi ke r. dan menjalani pemeriksaan kesuburan. Tidak ada masalah hsg kembali baik-baik saja sama dengan analisis air mani
serta USG transvaginal.Dr. akhirnya memberi clomid yang baru saja saya mulai beberapa hari yang lalu. Saya mengalami 2 kali keguguran sebelum kelahiran putri saya yang berusia 10 tahun. Salah satu kehamilan yang mengakibatkan keguguran adalah sepasang anak kembar. Sekarang saya menggunakan clomid, apa kemungkinan jika saya hamil, apakah saya akan mengandung anak kembar lagi?
Jawab Halo Fajar dari AS,
Risiko kembar dengan Clomid adalah 12% per siklus. Selain itu, karena Anda memiliki anak kembar spontan sebelumnya, ada kecenderungan genetik/keluarga untuk Anda juga.
Saya kira Anda tidak melakukan laparoskopi. Dalam banyak kasus di mana pasien pernah hamil sebelumnya dan evaluasinya negatif, kami akan melakukan laparoskopi untuk melihat panggul. Ini mencari kelainan seperti endometriosis atau jaringan parut. Dalam banyak kasus ini, endometriosis ditemukan dan diobati pada saat operasi. Terkadang hanya itu yang perlu dilakukan, sedangkan terkadang itu berarti diperlukan tingkat perawatan yang lebih tinggi.
Hanya menambahkan Clomid ke siklus Anda disebut "superovulasi". Dia mencoba membuat Anda berovulasi lebih dari satu telur sekaligus untuk meningkatkan peluang Anda. Usia adalah faktor untuk Anda (karena Anda berusia di atas 35 tahun), dan ini adalah salah satu cara untuk meningkatkan peluang pada wanita yang lebih tua. Saya akan merekomendasikan Anda mencoba IUI dengan ini juga. Itu akan memberi Anda kesempatan alami maksimum untuk hamil. Dengan IUI Anda akan memiliki peluang kehamilan 12-15% per siklus, sedangkan hanya dengan hubungan seksual akan menjadi 10-12%. Juga, jika IUI tidak bekerja dengan empat upaya, itu berarti ada sesuatu yang lebih terjadi yang tidak dirawat dan kami biasanya menyarankan untuk melanjutkan ke IVF. Banyak pasien akan mengabaikan laparoskopi untuk percobaan IUI dan jika tidak berhasil lanjutkan ke IVF. Laparoskopi tidak diperlukan jika Anda tidak akan mencoba metode alami karena IVF mengabaikan langkah-langkah alami. Ini akan menjadi strategi yang paling agresif dan efisien waktu. Ingatlah bahwa waktu melawan Anda sehingga Anda ingin mencoba hamil sesegera mungkin.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV
