Pertanyaan Halo dan salam dari Australia, saya harap Anda dapat mencerahkan pikiran saya yang bingung.
Saya 37 tahun, tidak ada pengobatan, dan berencana untuk mengandung anak pertama saya. Saya telah menderita kelelahan terus-menerus, kabut otak, persepsi penglihatan yang buruk, depresi, gangguan fase karkadian yang tertunda, sakit kepala, BBT rendah, harga diri yang sangat rendah dan libido yang tidak ada (hanya untuk beberapa nama) selama 6 bulan terakhir sekarang. Saya juga menemukan bahwa saya memiliki kelebihan logam berat esp.copper dan ginekolog saya memberi tahu saya bahwa saya menderita fibroid. TSH serum saya normal. Saya menduga dominasi estrogen. Nah, bukankah saya mendapat kejutan besar ketika hasil tes hormon air liur saya kembali. Tingkat estrogen saya sangat rendah sehingga bahkan wanita pasca menopause akan khawatir!...estradiol 1pmol/L (ref.kisaran 6-14) Di sisi lain, tingkat progesteron saya baik-baik saja atau lebih baik untuk mengatakan rasio P4:E2 adalah 473:1 (rentang referensi 200-300:1). Saya sangat bingung, karena saya pikir estrogen yang rendah dikaitkan dengan menopause di mana tidak ada lagi folikel yang matang, yang mengarah ke anovulasi (oleh karena itu tingkat progesteron rendah)... Sampai sekarang saya telah memetakan BBT saya dan kecuali bahwa BBT saya tampak menjadi sedikit lebih rendah pada fase folikular ( 35,9 - 36,2 derajat celsius)Saya tampaknya berovulasi (suhu yang indah naik hingga 36,5 derajat celsius)dan fase luteal saya berlangsung hingga 14 hari. Siklus saya dapat bervariasi dari 29 hingga 33 hari. Saya pikir masalah saya untuk hamil mungkin karena tingkat progesteron yang tidak mencukupi. Tolong bisakah Anda menjelaskan kepada saya apa arti estrogen rendah dalam kasus saya ini? Apakah saya sudah berovulasi atau tidak? Apakah saya akan pernah hamil? Atau saya sudah menopause? Omong-omong ya memang benar saya belum bisa memantau lendir serviks saya dengan baik (saya selalu berada di sisi gadis yang kering) dan mikroskop kesuburan air liur juga tidak pernah menunjukkan banyak pakis. Saya belum dapat menemukan informasi relatif apa pun di internet, jadi saya akan sangat menghargai penjelasan dan saran Anda jika memungkinkan. Terima kasih atas bantuan Anda sebelumnya. Salam Adriana
Jawab Halo,
Beberapa dari apa yang Anda gambarkan tidak cocok. Jika Anda memiliki siklus ovulasi yang normal, kadar estrogen Anda harus dalam kisaran normal. Itu akan membuat saya curiga dengan hasil tes air liur. Saya pikir saya akan mulai dengan memeriksa tes darah panel hormon hari ke-2 siklus. Yaitu tes yang harus memeriksa Estradiol, FSH, LH, Prolaktin, TSH pada hari kedua atau ketiga dari siklus menstruasi Anda. Itu akan memberi tahu Anda apa dasar Anda dan apakah ovarium Anda berfungsi dengan benar. Jika tidak, maka alasannya harus ditentukan sehingga pengobatan yang tepat dapat diterapkan.
Salah satu kendala yang Anda miliki adalah usia Anda. Kesuburan Anda menurun secara signifikan karena penurunan kualitas telur sebagai akibat dari usia Anda. Saya akan merekomendasikan agar Anda tidak lagi membuang waktu dan pergi menemui spesialis kesuburan. Mereka dapat menentukan pengobatan yang tepat dan tercepat bagi Anda untuk mencapai kehamilan. Jika Anda melakukan itu, saya yakin Anda dapat mencapai kehamilan. Tahun ini, dalam program kami, kami telah mencapai tingkat kehamilan hampir 70% dengan IVF dalam kelompok usia Anda. (Peluang alami Anda untuk hamil adalah 15% per tahun).
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
