Pertanyaan PERTANYAAN:Halo,
Saya sebelumnya diberi clomid, tetapi karakteristik menstruasi saya mengkhawatirkan kemungkinan penipisan endometrium (ditambah CM saya sedikit dan tebal), jadi saya beralih ke letrozole pada siklus ini. Saya sedang menjalani terapi inseminasi donor. Juga, karena, meskipun saya berovulasi, saya belum memiliki OPK yang jelas, siklus ini saya akan memberikan suntikan pemicu sendiri.
Kemarin, di CD 12, saya memiliki u/s pertengahan siklus. Saya memiliki folikel 20mm, 19mm, dan 16mm. Tapi, endometrium saya hanya 6,8 mm. Saya biasanya berovulasi pada CD 15. RE saya merekomendasikan untuk tidak memberikan suntikan pemicu kemarin karena endometrium saya, dan lebih baik memberikannya malam ini, (sekitar 30 jam setelah USG), untuk rencana IUI Senin pagi.
Jika ketebalan saya adalah 6,8mm pada hari Jumat pukul 3 sore, seberapa tebalnya pada saat saya menembakkan pelatuk, dan apakah saya harus khawatir bahwa ketebalannya tidak cukup untuk implantasi?
Terima kasih,
Betania
JAWABAN:Halo Betania,
Terima kasih atas pertanyaan Anda. Dari mana Anda menulis? saya selalu penasaran.
Anda tidak menyebutkan apakah RE Anda menempatkan Anda pada estrogen tambahan apa pun, yang mungkin membantu, tetapi jika lapisan Anda 6,8, ada kemungkinan itu akan meningkat seiring waktu. Itu hanya perlu mencapai 9 mm. Implantasi tidak akan terjadi selama 7 hari setelah ovulasi.
Semoga ini menjawab pertanyaan Anda.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, M.D.
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
---------- MENINDAKLANJUTI ----------
PERTANYAAN:Hai Dr. Ramirez,
Saya menulis dari Iowa City, IA. (Saya seorang residen THT di University of Iowa)
Saya tidak menggunakan estrogen tambahan. Apakah ada yang bisa saya lakukan untuk membantu situasi ini sendiri?
Juga, apakah ada kemungkinan lapisan endometrium TIDAK AKAN menjadi lebih tebal?
Apakah ada tingkat rata-rata pertumbuhan endometrium setiap hari?
Dan, apakah endometrium berhenti menebal setelah suntikan hCG?
terima kasih lagi,
Betania
Jawab Halo Betania,
Adik laki-laki saya adalah seorang dokter THT dan juga pernah melakukan fellowship di bidang bedah plastik wajah.
Ya. Pergi ke klinik OB/GYN dan lihat apakah mereka memiliki sampel Vaginfem vaginal estrogen tab 2 per vaginam per hari atau Divigel 0.1% - 1mg dioleskan ke vulva qd atau patch Climara 0.1mg dua patch per minggu atau patch lainnya 0.1 mg dua tambalan setiap tiga hari. Saya akan mulai secepatnya.
Ada kemungkinan bahwa endometrium tidak akan menjadi lebih tebal. Itu adalah efek samping dari Clomid. HCG tidak langsung menghentikan produksi estrogen tetapi akan turun. Masalahnya, HCG akan memulai konversi endometrium dari fase proliferasi ke fase luteal untuk persiapan implantasi. Namun, menambahkan estrogen akan tetap membantu, dan kami melakukannya secara otomatis dalam siklus IVF untuk tujuan itu. RE Anda harus mengetahui semua ini sehingga Anda juga harus mendiskusikannya dengannya.
Sungguh-sungguh,
Edward J. Ramirez, M.D.
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
