Pertanyaan saya menderita pco saya menggunakan metformin 1000mg untuk resistensi insulin. saya belum berovulasi sejak menggunakan metformin, jadi saya diberi resep 10mg provena selama 5 hari. setelah mendapatkan perdarahan penarikan progesteron saya mulai clomid - 25mg pada hari 2-10. Saya baru saja menyelesaikan program provena, tetapi pada hari ke 5 perawatan, saya mendapatkan lendir yang menunjukkan bahwa saya bisa saja berovulasi. jika saya hamil, apakah pepatah itu membahayakan janin - mengingat itu belum ditanamkan. dapatkah pepatah mencegah implantasi?
Jawab Halo Michelle dari Afrika Selatan,
Rekomendasi pertama saya kepada Anda adalah mengganti dokter dan mencari spesialis kesuburan. Saya curiga tentang dokter yang merawat Anda saat ini karena metode pengobatannya tidak tepat. Sebagai jawaban atas pertanyaan Anda, Provera tidak akan mencegah implantasi dan tidak akan membahayakan janin.
Jika Anda telah diberikan diagnosis PCOD dan ternyata resisten terhadap insulin, tidak hanya memakai metformin karena Anda menderita PCOD, maka pengobatan pilihannya adalah Metformin dengan induksi ovulasi. Dosis metformin yang tepat dalam hal ini adalah minimal 1500 mg per hari. Clomid kemudian digunakan dari 50mg-250mg per hari pada hari siklus #3-7 atau 5-9 (hanya lima hari). Kebanyakan pasien PCOD tidak akan merespon Clomid dosis rendah jadi saya biasanya akan mulai dari 150 mg per hari dan meningkat dari sana. Sebagian besar pasien Clomid tidak akan menanggapi Clomid dosis tinggi dan perlu beralih ke obat yang lebih kuat tetapi orang tidak mengetahui hal ini sampai Anda mencobanya. Agar tidak membuang waktu terlalu banyak, saya akan menggunakan 150mg dan jika itu tidak berhasil maka gunakan 250mg pada siklus berikutnya. Kemudian jika itu tidak berhasil, saya beralih ke obat suntik yang lebih kuat. Saya merujuk Anda ke blog saya di mana saya telah banyak menulis tentang PCOS dan induksi ovulasi Clomid.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com periksa saya di twitter dengan saya di @montereybayivf, dan ikuti saya di Facebook di http://bit.ly/9Iw9oV
