Pertanyaan Saya berusia 41 tahun dan tinggal di Spanyol bersama suami saya. Kami baru saja pergi ke klinik kesuburan lain setelah satu kali upaya ICSI gagal dan klinik baru mengatakan saya perlu menggunakan donor telur dan dokter mengatakan lapisan endometrium saya buruk - terlalu tipis. Berapa mm yang dibutuhkan untuk menanamkan telur dengan sukses? Juga, dengan mantan pasangan saya ketika saya berusia 25 saya tidak hamil setelah 12 bulan. Itu 16 tahun yang lalu dan sejak itu dia menikah dan memiliki dua anak. Ini membuat saya berpikir bahkan ketika saya masih muda ini adalah masalah mengapa saya tidak hamil saat itu. Setelah lapisan endometrium Anda tipis - apakah itu SELALU tipis seumur hidup atau apakah itu memburuk seiring bertambahnya usia? Jawaban Anda sangat dihargai.
vanessa
Jawab Halo Vanessa dari Spanyol,
Lapisan endometrium Anda luruh dan tumbuh kembali setiap bulan. Itu tidak tetap kurus selamanya. Ketebalan minimum lapisan endometrium harus minimal 7 mm, meskipun sebagian besar klinik lebih suka setidaknya 9 mm pada saat pemicu HCG. Itu juga harus memiliki konfigurasi "trilaminar" (tiga lapisan). Saya tidak berpikir bahwa lapisan "tipis" Anda adalah alasan Anda tidak mencapai kehamilan pada usia 25, tetapi tidak dapat memberikan penjelasan saat ini.
Dalam hal endometrium yang tipis, kami mencoba banyak hal untuk meningkatkan lapisan endometrium. Saya menambahkan estrogen tambahan melalui vagina dan meminta pasien saya menggunakan aspirin dosis rendah dan heparin dosis rendah untuk meningkatkan aliran darah. Beberapa klinik akan mencoba obat lain untuk meningkatkan aliran darah.
Saya sedikit penasaran mengapa dokter Anda akan merekomendasikan telur donor pada usia 41. Tentu saja, karena usia Anda, telur donor akan lebih baik dengan peluang kehamilan yang lebih tinggi, tetapi apakah itu satu-satunya alasan? Apakah Anda seorang stimulator yang buruk, hanya sedikit telur yang diambil, memiliki pembuahan yang buruk, dll? Ini akan menjadi alasan tambahan. Di A.S., kami tidak perlu mendorong telur donor pada usia 41 karena kami mencapai tingkat kehamilan lebih dari 30% dalam kelompok usia Anda (43% di klinik saya). Anda harus menentukan dan menanyakan secara spesifik mengapa mereka merekomendasikan hal ini.
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf
