Pertanyaan Hai Dr,
Siklus IVF pertama saya diubah menjadi iui, karena saya hanya menghasilkan 2 telur yang baik, hasilnya negatif.
Saya menderita PCOS, (33 usia, BMI 26) jadi dokter kandungan saya percaya bahwa saya kebal terhadap obat-obatan.
Saya diberi metformin, 3 kali sehari. dan saya masih melanjutkan.
Pada siklus kedua saya Dr berubah dari Gonal F 150 iu (mencoba selama percobaan pertama - 2 telur) Puregon 200iu dan menopur 75. Pemindaian saya menunjukkan hasil yang baik. saya punya sekitar 30 telur, dr takut akan hiperstimulasi.
Tetapi pada hari pengambilan telur, Dr hanya mengambil 7 telur, dimana hanya 3 yang dibuahi melalui ICSI, menghasilkan 2 embrio yang baik.
Bahkan tes darah saya pada hari pemicu HCG mengungkapkan bahwa tingkat estrogen saya sekitar 6000. Mereka mengatakan itu hampir sesuai dengan jumlah telur yang diambil.
Pertanyaan saya adalah apa yang menyebabkan sindrom folikel kosong?
Bagaimana saya dapat meningkatkan peluang saya untuk menghasilkan telur yang sehat pada usaha saya berikutnya?
Mengingat usia saya, masalah ini tampaknya jarang terjadi dan itu benar-benar mengkhawatirkan saya.
Saya sangat menghargai bimbingan Anda untuk masalah saya.
Jawab Halo Angelbaby dari Malasia,
Pertama, Anda tidak memiliki sindrom folikel kosong. Saat itulah tidak ada telur yang diambil. Seringkali pada penderita PCOS, folikel kecil banyak yang terhitung sehingga jumlahnya tinggi. Namun, telur yang lebih kecil ini tidak memiliki kesempatan untuk matang sehingga tidak terlepas dari dinding folikel dan tidak terambil. Akibatnya, jumlah telur yang diambil lebih sedikit.
Dari informasi yang Anda katakan kepada saya, Anda melakukan hiperstimulasi. Tingkat estradiol 6000 jauh lebih tinggi dari yang ingin kita capai. Kami lebih suka bahwa itu di bawah 4000. Kesulitan dengan pasien PCOS adalah bahwa folikel akan sering berkembang secara tidak sinkron, yang berarti ada variasi dalam ukuran dan perkembangan. Tidak ada yang dapat Anda lakukan karena kami harus menyeimbangkan mencegah Anda mengembangkan OHSS dan mendapatkan jumlah folikel yang memadai. Rangsangan Anda tampaknya lebih baik pada siklus kedua, dan berdasarkan jumlah folikel dan tingkat estradiol, saya rasa saya tidak akan melakukan perubahan apa pun.
Masalah yang Anda miliki tidak jarang. Ini cukup umum di seluruh dunia dan merupakan masalah yang sulit untuk diobati. Anda harus terus berusaha. Karena itu, perlu diingat bahwa tingkat kehamilan dapat sangat bervariasi antara klinik dan sangat spesifik untuk klinik dan dokter. Di daerah kami ada klinik yang hanya memiliki tingkat kehamilan 10% untuk kelompok usia Anda, sedangkan tingkat saya adalah 76%. Seperti yang Anda lihat, ada perbedaan besar. Jadi, mengalami siklus yang gagal tidak berarti ada yang salah dengan Anda!
Semoga berhasil,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Direktur Medis Eksekutif
Pusat Kesuburan dan Ginekologi
Program IVF Teluk Monterey
www.montereybayivf.com
Monterey, California, AS
untuk informasi tambahan lihat blog saya di http://womenshealthandfertility.blogspot.com lihat saya di twitter dengan saya di @montereybayivf dan facebook @montereybayivf
