Question Dr Ramirez,
Nous essayons de tomber enceinte de notre 3ème enfant depuis environ 4 mois. Je suis sous clomid depuis trois mois. Mon OB m'a mis dessus parce que je devais en prendre lors de ma dernière grossesse, en raison d'un faible taux de progestérone. Je n'en ai pris qu'un mois et je suis tombée enceinte. Cette fois, je n'ai pas eu de travail de laboratoire, etc. pour voir si j'avais réellement besoin du clomid. Ils m'ont juste mis dessus. Les deux premiers mois, j'ai eu des cycles réguliers tous les 29 jours. Le mois suivant mon cycle était de 32 jours et je n'ai pas ovulé. Ce mois-ci... c'est aujourd'hui mon 35e jour de cycle et je viens tout juste d'obtenir un OPK positif. Je suis un peu confus par cela et j'ai pensé que j'étais peut-être enceinte. Grâce au CM, j'ai fait un OPK et c'était positif. SI en fait j'ovule maintenant, y a-t-il un problème à ovuler si tard dans mon cycle ? Existe-t-il un conflit entre OPK et clomid en ce qui concerne l'obtention de faux résultats positifs ? Je suis frustrée parce que ma première grossesse vient de se produire, la deuxième avec un cycle de clomid et maintenant ça. Je ne sais pas quoi faire de l'ovulation au jour 35. Le clomid régule-t-il normalement vos cycles ? Est-ce normal?
Répondre Chère Tara,
Si votre OPK était positif pour la grossesse, vous devriez demander à votre médecin OB / GYN de faire un test sanguin de grossesse pour confirmer. S'il se confirme positif, alors félicitations.
De nombreux médecins généralistes OB / GYN et médecins de famille mettent immédiatement les patients sous Clomid sans indication réelle. C'est parce qu'ils ne savent pas quoi faire d'autre. Avec Clomid, les patients doivent être surveillés par échographie pour évaluer la réponse et le temps des rapports sexuels. Il ne doit pas être utilisé comme une simple pilule prise au début du cycle et ensuite rien d'autre. J'utilise également la supplémentation en progestérone sur mes patients Clomid.
Clomid ne provoquera pas de faux test de grossesse. En termes de durée de votre cycle, la durée du cycle n'est pas aussi importante tant que le timing est correct. Cela ne peut être évalué que par une surveillance échographique dans le cycle Clomid. Parfois, les patients auront une "phase folliculaire" lente où le follicule est créé puis ovule. En général, cependant, les règles surviennent 14 jours après l'ovulation si la grossesse ne se produit pas (phase lutéale). Si le cycle est de 39 jours, la progestérone doit être vérifiée au milieu de la phase lutéale ou vers le jour # 25 du cycle.
Ne soyez pas trop frustrée de tomber enceinte. Chez les humains, ce n'est pas un processus facile, malgré le fait que vous soyez tombée enceinte facilement auparavant. Cela dépend aussi de votre âge. La fertilité d'une femme diminue avec l'âge. Au cours de ses années de fécondité maximale (16-29 ans), une femme a 18 % de chances de grossesse par an. 85% mettront 12 mois pour tomber enceinte. Donc, je vous recommande de continuer à essayer, mais ne soyez pas obsédé par cela. Ce stress en lui-même pourrait vous empêcher de tomber enceinte. Cependant, si vous avez plus de 35 ans, les choses sont différentes. Nous recommandons aux femmes de consulter un spécialiste de l'infertilité (et non un OB/GYN général) si aucune grossesse ne survient après 6 mois d'essai.
J'espère que cela a répondu à vos questions.
Sincèrement,
Edward J. Ramirez, M.D.
Directeur médical
Le Centre de Fertilité et de Gynécologie
FIV de la baie de Monterey
www.montereybayivf.com
