Question J'ai eu la Colombie-Britannique il y a 33 ans et ça va bien depuis. Je n'ai jamais eu de lymphadème et jusqu'à présent, tout était parfait. Cependant, j'ai fait une chute il y a 4 semaines et je me suis cassé l'épaule gauche au niveau de l'épaule. Le BC était sur le côté gauche et j'avais un radical halstad. Maintenant, la fracture guérit bien, mais j'ai maintenant ce qui semble être un lymphoedème dans mon bras gauche. Mon physiothérapeute travaille très dur pour réduire l'enflure, mais je crains que l'enflure ne soit permanente.
1. Ce gonflement va-t-il disparaître ?
2. Que puis-je faire pour réduire l'enflure ?
Merci d'avance pour votre aide.
Répondre Comme je ne vous ai pas examiné, examiné le dossier médical, les tests de laboratoire ou l'imagerie, ce qui suit est offert à titre informatif seulement et ne constitue pas un traitement. Je suggère toujours un examen approfondi par un professionnel de la santé avant d'entreprendre un traitement.
Une fracture provoque un traumatisme local des tissus mous avec une rupture des membranes cellulaires et une quantité notable de saignements. L'œdème dans la région est le résultat de l'attraction de l'eau et du plasma vers les protéines laissées par la perturbation et la réponse inflammatoire. L'œdème finira par disparaître.
Une mastectomie radicale de Halstad, pratiquée il y a trente-trois ans, était une procédure assez rare. Il est plus probable que vous ayez subi une mastectomie radicale modifiée par Patey, mais c'est une discussion académique. Le nettoyage axillaire entraîne le sacrifice d'un grand nombre de vaisseaux lymphatiques et divers degrés d'incompétence des vaisseaux lymphatiques. Environ trente à cinquante pour cent de tous les patients ayant subi une mastectomie ont un œdème lymphatique.
Dans le cas d'une fracture de l'humérus, une élévation constante de l'extrémité entraînera une diminution de l'œdème. La fracture de l'humérus est traitée avec un bandage triangulaire et une attelle de l'extrémité au torse. Une élévation plus élevée que le cœur en position assise est problématique. Cependant, l'élévation du membre gauche peut être obtenue en position de décubitus latéral avec le côté droit vers le bas. Autrement dit, allongez-vous sur le bras droit avec un oreiller sous l'aisselle droite, fléchissez les genoux et placez un oreiller sous la tête et entre les genoux. Le bras supérieur gauche est maintenant au-dessus du cœur.
Le bras doit être légèrement tourné vers l'extérieur afin que le poignet et les doigts puissent être soutenus sur un quatrième oreiller, plus haut que l'oreillette droite. La résolution de l'œdème s'accélérera. Cette position doit être maintenue pendant une heure ou plus trois à quatre fois par jour. Vérifiez auprès du chirurgien orthopédiste avant d'obtenir des instructions de votre physiothérapeute.
