Chimiothérapie néoadjuvante et adjuvante

Question
Cher Dr Nordquist,

J'ai reçu 2 avis différents pour la partie traitement de chimiothérapie de mon cancer du sein.
J'ai 48 ans, ma tumeur mesure environ 3,5 cm est un carcinome canalaire invasif qui a atteint le ganglion lymphatique axillaire.
Les deux médecins conviennent que nous devrions utiliser une chimiothérapie néoadjuvante pour tenter de réduire ma tumeur afin de rendre possible une tumorectomie.

Un médecin propose une AC dose dense suivie d'une dose dense de Taxol - ALL avant la chirurgie.

L'autre médecin propose une AC dose dense suivie d'une intervention chirurgicale suivie d'une dose dense de Taxol APRÈS la chirurgie.

Dans quelle direction pensez-vous que je dois aller ? Y a-t-il des avantages de survie de toute façon?

Merci beaucoup,
CD

Répondre
C'était difficile ! Je vais juste compliquer encore plus votre situation en ayant un troisième avis - ou plutôt un mélange des deux - car je crois que la chimiothérapie (ou peut-être la radiothérapie) est nécessaire pour réduire votre tumeur avant la chirurgie (espérons une tumorectomie) mais AUSSI après la chirurgie pour augmenter vos chances de guérison. Je n'y ai pas encore pleinement réfléchi, mais je pense - pour le moment - que je ne vois aucune raison de différencier la chimiothérapie avant et après, donc dans ce cas, AC et Taxol seraient utilisés d'une manière ou d'une autre avant et après. Je suis désolé pour la complication que je cause !



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