Vi har gått in i en ny klyfta i människans existens:B.G. och A.G. (före GLP-1 och efter). Det är ingen hemlighet att viktminskningsläkemedlen nu finns överallt:Enligt färska hälsoundersökningar har nästan en av åtta amerikanska vuxna använt en av dessa mediciner, och recepten har stigit med mer än 300 procent på fyra år. Analytiker räknar med så många som 30 miljoner användare till 2030.
Och dessa injektioner omformar inte bara kroppar, de omformar ansikten också. Hudläkare, plastikkirurger och vanliga användare märker ett distinkt utseende som ofta åtföljer framgång på dessa mediciner, en som är mager, slapp, för tidigt åldrad och vid det här laget tillräckligt igenkännbar för att ha fått smeknamnet "Ozempiskt ansikte." Dendy Engelman, MD, är en av dessa hudläkare:"Huden verkar tunnare, och det finns ett nästan tömt utseende på mittansiktet och käklinjen, tillsammans med torrhet och fina linjer", säger hon.
Hudvårdsmärken är alltid uppmärksamma och tittar på sin nya gräns. Tidiga pionjärer – tre, för att vara exakt – har formulerat serum för att motverka dessa kontrollanta förändringar. Under de senaste månaderna har vi sett förstklassiga produkter för dessa patienter och omprofilering av befintliga formler för att rikta in sig på det sjunkande, uttorkande nedfallet av läkemedlen.
Men är de verkligen nödvändiga och, ännu viktigare, fungerar de som annonseras? Det otillfredsställande korta svaret, just nu, verkar vara ... möjligen med asterisker. "Det här är definitivt ett framväxande hudvårdsområde, men det finns begränsade kliniska bevis", säger Connie Yang, MD, hudläkare i New York City och rådgivare till Dermstore, ett hudvårdscenter online. "Vi måste skilja vetenskapligt baserade lösningar från marknadsföringshype."
Träffa experterna :Dendy Engelman, MD, är en New York City-baserad hudläkare och chef för dermatologisk kirurgi vid Metropolian Hospital. Connie Yang, MD, är hudläkare i New York City och rådgivare till Dermstore, ett hudvårdscenter online. Rajesh Dhirmalani, DO, är en gastroenterolog i New Jersey och medicinsk rådgivare till Replenza. Steven Dayan, MD, är en plastikkirurg i Chicago. John Diaz, MD, är en plastikkirurg i Beverly Hills. Ursula Diaz är en kosmetisk kemist och medgrundare av Honor MD,
För att hjälpa dig att göra det har vi pratat med experterna för att få botten med denna trend – och produkterna bakom den. Det kan vara dags för en rutinmässig omstart.
Ett tag trodde experter att de visste varför och hur dessa droger påverkade huden så dramatiskt - och mycket av de tidiga gissningarna stämmer fortfarande. "En del av det beror på den snabba viktminskningen och en del av det är möjligen brist på rätt näring hos patienter som tar dessa mediciner", säger John Diaz, MD, en plastikkirurg i Beverly Hills, CA. "Jag har funnit att patienter som går ner i vikt långsamt mår bättre på lång sikt - det verkar ge huden förmågan att anpassa sig till förändringar och krympa ner till den nya underliggande formen." Näringspunkten, i synnerhet, kan spela en stor roll, säger Rajesh Dhirmalani, DO, en gastroenterolog i New Jersey och medicinsk rådgivare till Replenza, ett näringsstödsvarumärke för GLP-1-användare. Han säger att "minskad hudelasticitet ofta ses med obetydligt vitamin- och mineralintag - och det blir vanligt bland dem som begränsar sin kost."
Men det kan finnas andra faktorer som spelar in som är mer specifika för GLP, säger experter. Dr Diaz pekar på studier som visar att läkemedlen kan störa produktionen och utsöndringen av vissa hormonella och metabola faktorer, vilket möjligen kan störa hudens strukturella integritet och barriärfunktion. Så det är möjligt att effekterna inte är identiska med de av traditionell viktminskning. "Vi tror att GLP-1 kan stänga av förmågan för stamceller i dermal vit fettvävnad, ett tunt lager av fett under huden, att signalera fibroblaster att producera kollagen och elastin", säger Steven Dayan, MD, en plastikkirurg i Chicago som har skrivit forskningsartiklar om GLP-1:s estetiska biverkningar. Översättning:Det kanske inte enbart är viktminskningen som är skyldig till att du hänger. Det finns sannolikt också en hormonell faktor:"Du förlorar fett i ansiktet, som fungerar som ett endokrint organ, producerar hormoner som östrogen, och östrogen är viktigt för din huds integritet", säger Dr Dayan.
Trots vissa okända är det som är klart för alla våra experter att detta fenomen "revolutionerar estetiken", säger Dayan. "Människor går ner i vikt, men säger plötsligt "Jag tycker inte att jag ser så frisk ut." Åldrandeeffekterna visar sig inte direkt - till en början kan vissa patienter till och med verka friskare. "Människor ser ofta bättre ut på drogerna eftersom de har minskat inflammation," säger Dayan. "Men efter att de tappat omkring fem till tio procent av sin kropp tunnas deras hud ut och de tappar volym."
Vilket väcker frågan:hur tar du hand om hud som förändras snabbare än vad medicin kan förklara?
Formulärare från stora kosmetiska företag tror att de kan ha svaret. En av de tidigaste innovationerna som har fötts ur GLP-1-ville är VOL.U.LIFT, utvecklad av plastikkirurgen Marc Ronert, MD, delägare av Image Skincare. Produkten är gjord för att ta itu med vad Ronert kallar GLP-1-hudens 4 D:deflation, densitetsförlust, djupa rynkor och uttorkning. "Med ett leveranssystem som driver antioxidanter djupt in i huden, kombinerade vi L-ornitin för att fylla och återställa volymen, bakuchiol för förbättrad konsistens, och HA-silanol, växtkollagenfragment och kängurutassextrakt för att återfukta, stärka och stärka huden", säger han. Företagets egna kliniska tester har visat förbättringar i volym, fasthet, elasticitet, rynkminskning och återfuktning. "Mitt mål var att ge patienterna ett sätt att återställa det som gått förlorat och hjälpa deras hud att återhämta sig när deras kroppar förändras", tillägger Ronert.
Han är inte ensam i den strävan. Julius Few, MD, en plastikkirurg och grundare av The Few Institute i Chicago, märkte att hans ansiktslyftpatienter som gick på GLP-1 hade hud som utslitna gummiband eller gammalt kitt, sa hans ord. "Detta är baserat på 26 års erfarenhet av ansiktslyftning, under vilken jag hjälpte till att starta viktminskningsplastikkirurgin på Northwestern Memorial Hospital i Chicago," säger han. "Så jag är heller inte främmande för viktminskning och relaterade hudförändringar. Detta var helt annorlunda."
Den observationen ledde till DermaReverse, hans serum skapat med en biotillgänglig retinsyra – hämtad från insikter som han fått under hans tidigare arbete med brännskadade, där vitamin A-tillskott visade sig vara avgörande för läkning – tillsammans med ett peptidkomplex för att hjälpa till att återuppbygga kollagen och elastin. "När man tittar på data verkar GLP-1 minska hudens förmåga att skydda mot solskador, producera kollagen och elastin och reparera sig själv", säger Few. "DermaReverse är utformad för att behandla grundorsaken till denna verkningsmekanism." I en dubbelblind, peer-reviewed studie publicerad i Aesthetic Surgery Journal i våras visade dess resultat förbättring av rodnad, pigment, fina linjer, rynkor och relaterade hudförändringar hos GLP-1-användare.
Och även om SkinCeuticals inte ursprungligen formulerades för GLP-1-användare, lyfter SkinCeuticals också fram sin nya A.G.E. Interrupter Ultra Serum som är lämpligt för läkemedelsinducerad slapphet och volymförlust, med hänvisning till interna tester på patienter som använder GLP-1. "Eftersom det är inriktat på glykosering och kollagennedbrytning, stämmer det naturligt överens med det vi ser i hud som påverkas av GLP-1-användning", säger Jaclyn Marrone, SVP för marknadsföring för SkinCeuticals U.S. Muskeln bakom serumet är proxylane, en syntetisk sockermolekyl som förstärker hudens struktur med vilda flavonoider och antioxidanter.
Samtidigt publicerade det dermälskade varumärket Skinbetter Science en förklarande på sin webbplats som beskriver hur flera av dess produkter, inklusive InterFuse Treatment Cream, kan gynna GLP-1-användare genom att stödja densitet och barriärfunktion. Injicerbara preparat, oundvikligen, finslipar också sin marknadsföring:Galderma, tillverkare av Sculptra och Restylane, introducerade sitt SCULPT &LIFT-protokoll, och uppdaterade injicerbara vägledning efter en studie om läkemedelsdriven viktminskning. Möt den senaste trenden inom estetisk medicin – Ozempic makeover.
Detta kraftfulla serum utnyttjar kraften hos proxylane, ett syntetiskt sockerderivat som efterliknar effekterna av de naturliga sockerarterna som finns i huden för att strama upp, stramar och lyfta. På bara fyra veckor lovar märket en märkbar minskning av hudens slapphet (det är slapp) i käklinjen, kinderna, pannan och nacken.
En kraftfull blandning av kollagenstimulerande ingredienser, inklusive en biotillgänglig retinsyra och ett patentskyddat peptidkomplex, och återfuktare som hyaluronsyra och aloejuice som håller huden fyllig och fast.
Formulerad av en plastikkirurg för att hantera GLP-1-inducerade hudförändringar, innehåller denna formel hyaluronsyra, bakuchiol (ett retinolalternativ), biomimetiska kollagenfibrer och aminosyror, som fungerar synergistiskt för att hantera volymförlust och hudstrukturproblem.
Denna peptidrika kräm har en patenterad teknologi som stramar, jämnar ut och fyller och förbättrar utseendet på crepey hud i ansikte och på halsen. Det finns också en rejäl dos av glycerin och squalan för extra återfuktande fördelar.
Just nu känns GLP-1 hudvård oundviklig, men vissa experter varnar för att det fortfarande ligger före den definitiva vetenskapen. "Det är bara början", säger Dr Yang. "Jag förväntar mig att GLP-1-användarbasen kommer att expandera. Med den efterfrågan kommer hudvård att gå bortom fixar som fyller och återfuktar och mot lösningar som är rotade i ämnesomsättningsvetenskap och formler som stödjer hur huden anpassar sig till viktminskning och hormonella förändringar."
På frågan om GLP-1-användare verkligen behöver produkter som är gjorda just för dem är Dr Engelman tydlig:"Inte nödvändigtvis, men många av dessa formuleringar innehåller ingredienser som är fördelaktiga för hudens hälsa över hela linjen och tillgodoser universella behov." För att vara tydlig, Engelman står bakom de superladdade hudvårdsingredienserna i dessa nya erbjudanden, men tror att de inte är de enda spelarna som levererar resultat. För patienter som vill bygga en rutin utan en jättestor prislapp (många av dessa nästa generations produkter kommer med en rejäl prislapp), säger Dr Engelman ingredienser att leta efter som inkluderar peptider, tillväxtfaktorer och retinoider för att stödja kollagen; hyaluronsyra och ceramider för hydrering och barriärreparation; och antioxidanter som vitamin C och niacinamid för att skydda. Dr. Yang är också en stor troende på tillväxtfaktorer och peptider. "Signalpeptider som Matrixyl 3000, palmitoyl pentapeptide-4 och tripeptide-5 stimulerar kollagen och elastin och hjälper till att reparera den extracellulära matrisen och minska inflammation, vilket är avgörande för att återställa hudens tjocklek och studsa under metabolisk stress", säger hon.
Bäst för att öka kollagen
Detta serum kombinerar två former av kollagenstimulerande vitamin A – retinol och retinylpropionat – med peptider för att återfukta och friska hudbarriären. Ditt ansikte kommer att vara fast och lyft utan irritation – det är en win-win.
Bäst för hydrering och barriärreparation
Fem olika ceramider och hyaluronsyra ger överlägsen återfuktning (och fyllning) för att kompensera för eventuell torrhet du kan uppleva under din GLP-1-resa. Dessutom hittar du kollagenhöjande peptider och sheasmör för att jämna ut hudens yta.
Bäst för antioxidantskydd
Två kraftfulla antioxidanter (vitamin C och niacinamid) bevarar hudens befintliga kollagen från fria radikaler från UV-exponering, föroreningar och blått ljus. Du kommer också att få en ljusare boost från den här (inga fler mörka fläckar eller hyperpigmentering här).
För att få ett kemistperspektiv granskade Ursula Diaz, medgrundare av Honor MD, ingredienslistorna för GLP-1-produkterna. Hennes dom:de har god tro som högpresterande hudvård. Diaz kallar Image Skincares Vol.U.Lift "en smart blandning av beprövade aktiva ämnen. Och L-ornitin stöder kollagenmetabolism, även om data om aktuell användning fortfarande dyker upp." Om DermaReverse säger hon, "Den biotillgängliga formen av retinsyra med peptider är också smart. För fina linjer eller matthet kan detta vara en utmärkt behandling, särskilt när den används med en fuktighetskräm." Hon gillar SkinCeuticals A.G.E. Interrupter Ultra Serum för sin starka vetenskap:"Proxylane är väl studerat för att återställa densiteten, hjälpa till att återuppbygga djupare lager av huden, medan flavonoider bekämpar glycation, en nyckelfaktor i åldrande och potentiellt GLP-1 hud."
Ändå påpekar hon att serum och krämer bara kan gå så långt.
Vilket verkar vara konsensus. De är ingen match för Botox och filler, lasrar och skalpeller för att korrigera strukturella problem. "Topisk hudvård kan inte vända volymförlusten", säger Dr Engelman. "Injicerbara produkter och energienheter behövs ofta för att återställa det som är djupare." Varken Ronert eller Dr. Få hävdar att deras produkter ersätter dessa protokoll på kontoret. I sin praktik använder Dr. Engelman hyaluronsyrafyllmedel som Voluma eller Restylane Contour för stöd i mitten av ansiktet, biostimulatorer som Sculptra eller Radiesse för att trigga kollagen och åtstramningsanordningar som Ultherapy, Fraxel eller Morpheus8.
Dr. Dayan är lika optimistisk och försiktig. "Det är tidigt. Vetenskapen är fortfarande väldigt tunn. Jag tror inte att någon har kommit på en magisk kula för GLP-1:or. Men den kommer." Enligt hans uppfattning är fettöverföring till ansiktet förmodligen det bästa sättet att ersätta volymen. "Att ersätta förlorat fett med ditt eget fett ger den tjockaste mängden fettstamceller", säger han. Men han känner också att injektioner och energibaserade enheter kan ha en nyckel till att återaktivera de fettstamceller som han tror är undertryckta.
Vad gäller de nya produkterna på marknaden? "De kan vara bra produkter för åldrande hud", säger han, "men det är svårt att förespråka dem som riktar sig specifikt mot effekterna av GLP-1 eftersom vi fortfarande tar reda på varför GLP-1 orsakade ett snabbt åldrande i ansiktet i första hand."
Isabel Burton är en etablerad skribent, redaktör, varumärkeskonsult och allsidig innehållsperson som specialiserat sig på skönhet, välbefinnande, resor, mode och livsstil. Hennes arbete har varit med i Women's Health, Oprah Daily, Shape, Self, Cosmo, Marie Claire, Reader's Digest, Martha Stewart Weddings, Blackberry Magazine och andra mediemärken. Tidigare har hon varit verkställande redaktör på Shape and Self, och haft ledande befattningar på Cosmopolitan och Marie Claire, och var chefredaktör för InPickleball, en livsstils-sport- och resetidning. Hon bor i Brooklyn med sin man och son.
Brian Underwood är skönhetschef på Women's Health, där han övervakar innehållsstrategin för varumärket på alla plattformar, inklusive digital, print och social. Underwood har tidigare varit chef för skönhet och välbefinnande på Oprah Daily och O, The Oprah Magazine. Under hans tid som ledande skönhetsinnehåll för Oprah-varumärket i Hearst belönades berättelser som Underwood beställt med Skin Cancer Foundation Media Award och ett Fragrance Award for Editorial Excellence (hans andra). Han var lanseringsskönhetschef för Dr. Oz THE GOOD LIFE, och har haft ytterligare redaktionella positioner på Fitness, Organic Style, Good Housekeeping, Life &Style Weekly och Woman's Day och har skrivit för Self, Shape, Seventeen, Redbook, Cosmopolitan och många fler. Underwood har tidigare varit med i Skin Cancer Foundations galakommitté och som partnerskapschef för Trans Beauty Clinic, en New York-baserad välgörenhetsorganisation som tillhandahöll skönhetstjänster och workshops till stadens transgemenskap.