estradiol, clomid, prochieve
Otázka
Dobrý deň,
som 31 a TTC prvýkrát. Skúšal som 2 kolesá Clomid 50mg, ktorého mám tú celkom istý, ovulated Aj tak čas (kvôli práci, nemal šancu sa dostať skontrolovať mojej hladina progesterónu, ale musel + OPK a súvisiace nárast BBT). Obaja mesiaca, ovulated som sa okolo 20. deň môjho cyklu. Teraz, môj doc ma uvedenie na programe s estradiol, Clomid a prochieve. Ja som mal spustiť prochieve na cykle deň 17, ale posledné dva mesiace nemala ovuláciu až do 20. dňa, takže by som mal počkať, až potom, čo som ovuláciu vziať to, a ak áno, kedy? Mal by som ešte robiť denné ovulačné testy byť istý, že som chytiť pravé okno? Je nejaká použitie pri pohlavný styk dni 10-16, keď som nemusí ovulácii až do 20. dňa? Bude tento program, aby som ovulácii skôr a koľko to zvýšiť svoje šance na otehotnenie? Koľko mesiacov si môžete urobiť tento program, a to ešte byť efektívne? Posledná otázka, koľko stres vplyv na schopnosť otehotnieť, zatiaľ čo na tieto lieky?
Vidím všeobecný OB, a on ma ešte odkazovali na RE. Ak sa nám nepodarí otehotnieť tento mesiac, potom som kvôli pre HSG budúci mesiac, hoci nemal pred STD, chirurgie alebo endometrióza, a môj manžel dostane jeho spermie analyzovaný, on je 35 a zdravé.
Nejakú radu bude veľmi ocenil!
Vďaka,
Stephanie z Atlanty
odpoveď
Hello Stephanii z USA,
Nemyslím si, že ste v tých správnych rukách. Odporučila by som, že budete hľadať Vypočítať RE alebo niekoho, kto sa špecializuje viac neplodnosti. Vidím veľa pacientov, ako sú tie, ktorého Ob /Gyn je ľubovoľne začať je na Clomid bezdôvodne, čo znamená žiadna diagnóza bola vykonaná, pretože vyhodnotenie nebol dokončený, a hľa, tam je nejaký iný ohromujúci problém, ktorý Clomid nevzťahuje. Som pochybujú, či sa o svojho lekára, pretože on /ona ide o veci zle. Odkazujem vás na mojom blogu v rámci témy "ako som sa robiť svoju Clomid indukciu ovulácie cyklov." To vám dá viac podrobností o tom, čo by ste mali očakávať.
Ak nie ste ovuláciu na vlastnú päsť, potom účel Clomid je dostať vás k ovulácii. Nejako musíte byť sledované, či táto dávka je dostatočná, koľko folikuly formovanie a rastie, keď dosiahnu ovulačné veľkosti a kedy možno očakávať ovuláciu. Vzhľadom k tomu, lekár nerobí niektorý z vyššie uvedených, potom budete musieť použiť OPK alebo BBT. V tomto prípade je progesterón by sa začať 36-48 hodín po vykazujú známky ovulácie, a nie skôr. Zabudnite na estradiol teraz, musela by byť spustená od začiatku cyklu, pretože to sa používa iba v prípade, že máte nedostatočné endometria podšívka, a pretože váš doc nekontroluje, prečo brať lieky, ktoré nemusia potrebovať ?
Clomid funguje prostredníctvom nepriamej trasy spôsobiť, že mozog na zvýšenie výstupe FSH (folikuly stimulujúci hormón). Je blokátor estrogén receptor, takže mozog si myslí, že neprodukuje dostatočné estrogén, a to vytvára estrogén stimuláciou vaječníkov pomocou FSH. Ak tak urobíte po sebe idúce cykly Clomid, kľúčové estrogénové receptory, ako sú tie v maternicovej sliznice, trubice a krčka maternice žliaz, budú blokované a nebudete otehotnieť. Z tohto dôvodu, Clomid by nemal byť používaný na základe každý mesiac. Clomid je tiež venovaná superovulate osoby, čo znamená, že sa používa na zvýšenie počtu vajíčok, že žena ovulates na cyklus. Aby bolo možné urobiť, môžu byť použité dávky až 250 mg denne. Ak ste ovuláciu už, a za použitia 50 mg za deň Clomid, a to iba ovuláciu jedno vajce, potom nerobí nič pre vás.
Stres môže určite hrať úlohu v otehotnenia. To nie je dobrý antikoncepčný prostriedok, však, ale mali by ste sa snažiť, aby ho čo najviac akýmkoľvek spôsobom vám vyhovuje. Niektoré užívať lieky, akupunktúra, terapia, cvičenie, relaxačné techniky atď na tento účel. Skúste veľmi ťažké, nie vyvíjať tlak na svojho manžela a to buď. Nielen, že to bude robiť to náročný pre neho vykonávať, ale to bude vaša intimity menej príjemné a spôsobiť trenie vo vašom vzťahu.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey v Kalifornii USA
, pre viac informácií pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a nasleduj ma na Facebooku na http://bit.ly/9Iw9oV
