Potrebujete radu na liečbu neplodnosti
Otázka
Vážený Dr Ramirez,
som 37 rokov a mali jedno úspešné tehotenstvo pred tromi rokmi. Mal som 4 tehotenstva celkom, dva m /C je kvôli pokazené Ovum ktoré som nepotreboval NaZ a jedno zakončenie s D &C. Posledným m /c vlani a obaja ultrazvuk a krvný test ukázal, všetko vylúčený prirodzene. Mám obavy, pretože som nebol schopný otehotnieť, pretože a či sa aktívne vyhľadajú liečbu. Mal som deň 3 testovanie FSH, štítnej žľazy, a estradiolu a všetko bolo normálne. Bol som temping tej posledné dva mesiace a moje bdenia temps sú 96,8-97,2 a luteálnej fázy temps sú ~ 97.6-98. Nie ste si istí, kam by som mal ísť odtiaľto. Prosím poraď.
Odpoveď
Dobrý deň Márie z USA,
len na základe vášho veku, čas pracuje proti vám. Už z tohto dôvodu si myslím, že budete musieť ísť priamo na odborníka. Nájsť špecialistu neplodnosti vo svojej oblasti, nie všeobecný Ob /Gyn, ale ten, kto vykonáva všetky úrovne plodnosti liečby vrátane IVF. Budú schopní radu ste najlepší.
Vek faktor znamená, že vajcia vám ešte zostáva sú oslabené a majú tak úspešné tehotenstvo bude ťažšie dosiahnuť. Tiež to znamená, že máte zvýšené riziko potratov v dôsledku spontánnej chromozómových zlomov v priebehu embryonálneho vývoja a rozdelenie. To neznamená, že nemôžete otehotnieť, ale len to, že to bude oveľa zložitejšie. Iste ste ukázal, že môžete otehotnieť. Postupom času sa však stále viac a viac vašich vajec stali oslabené a tak otehotnenia ďalej klesať.
Aj zvyčajne vám odporučí agresívny liečebný plán. Ak chcete skúsiť niečo viac "prirodzený", potom by som zvyčajne odporúčajú IUI (intrauterinná inseminácia) po dobu dlhšiu ako štyri pokusy. Ak to nefunguje, potom by sme prejsť priamo k IVF. Šanca tehotenstvo s IUI vo vašom veku je približne 10% na jeden cyklus. Najlepšie metóda, a najagresívnejší, ale najúspešnejší liečba, je IVF. Vaše šance na tehotenstvo v našej klinike vo vašom veku je 68% za pokus liečby (mesiac). Môžete vidieť rozdiel v tehotenstve úspechu je dôvod, IVF je lepšie zaobchádzanie, ale to neznamená, než IUI nemôže fungovať. Mal som IUI tehotenstva až do 41 rokov, ale šance sú oveľa nižšie.
Dúfam, že to pomôže,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou na @montereybayivf
