Počnúc clomid ďalšie month.
Otázka
Otázka: Dobrý deň Dr. Ramirez. Tu som znovu písať. predtým som ti e-mailom, mal som potratila v februári 2010 u asi 7 týždňov. Mám 4 roky starý a 3 roky starý, koncipovaný prvý mesiac som sa snažil s oboma. Tiež som otehotnela prvýkrát s potratila tehotenstva. Od marca som sa snaží otehotnieť, a nič sa nestalo. Bol som stále menštruáciu každých 25-27 dní a posledné 2 mesiace som robil BBT grafov, takže som si istá, že som ovuláciu. Mal som hormonálnej hladiny prácu v júni a ďalšie estrodial remízu v júli a všetci boli withtin normálnom rozmedzí, aj keď estroidal bol trochu málo.
som mal postup HSG minulý mesiac; noramal rúrky a maternice. Teraz musíme mať kontrolovať spermie môjho manžela. To bolo teraz 8 mesiacov a za posledných 6 týždňov Bol som s akupunktúra /užívanie čínskych bylín, aby posilnili svoju maternicu a pomôcť mi relaxovať. Povedal som vám predtým, že moje obdobie sú kratšie a ľahšie, pretože straty sú inklinujú na spustenie a zastavenie a prietok je veľmi obmedzená. Môj Pôrodníctvo a gynekológia teraz naznačil, že začnem dávky clomid nízky, aby videli, či to mi pomôže.
Prečítal som si svoj blog a chápem, že nesúhlasíte s Clomid pre ľudí, ktorí už ovulovať na vlastnú päsť. Ja som premýšľal, či si myslíš, že by som mal vidieť špecialista. Tiež, pretože som začal mapovať Zaznamenal som, že môj cyklus minulý mesiac bolo iba 25 dní, az temp poklesu označujúca ovulácii na začiatok mojej budúce obdobie bolo len deväť dní (luteálna fáza). Tento mesiac luteálnej fázy bola 11 dní. Môj Pôrodníctvo a gynekológia povedal, že spôsob, akým by pomohlo by to bolo aj cez clomid. Myslel som si, z čítania vášho blogu, ktorý progestorone je navrhnuté iba. Ak mám spustiť clmoid, myslíš, že by som sa mal tiež požiadať o estrogén, pretože môj čas je tak krátka.
Snažím sa relaxovať lekára, ale mám strach, že nebudem môcť otehotnieť znova. Som 31 rokov. Môj manžel je 38. Vďaka vopred za Váš čas a radu
. Odpoveď: Dobrý deň, opäť
, Ďakujem za tieto môj blog.
Myslím, že ste trochu zle. Nemyslím si nesúhlasiť s nemajú ovuláciu pacientmi pomocou Clomid, ja proste nepáči dokumenty, ktorí sa obracajú k tomu bezprostredne v ovuláciu pacientov bez urobili úplné vyhodnotenie neplodnosti. Tam je určite miesto a čas používať Clomid v ovuláciu pacientov, a hovoríme, že "super-ovulácia". Používam to najmä starší pacienti, aby im pomohla ovuláciu viac ako jedného vajíčka naraz k zvýšeniu tam šanca, pretože ako žena starne, stále viac a viac z jej vajíčok sú oslabené a majú zlú kvalitu. Zvýšením počtu ovuláciu, môžete zvýšiť šance na získanie dobrého vajcia.
Vo vašom prípade, aj keď ste ovuláciu, luteálnej fázy je príliš krátka. Je pravdepodobné, že máte chybu luteálnej fázy. Lekár Je pravda, že Clomid môže napraviť defekt luteálnej fázy, aj keď nie vždy. Čo to urobí, je správna ovulačný-hormonálny problém, ktorý vedie k LPD. Okrem toho, tým, že si na ovuláciu viac ako jedno vajíčko, sa zvyšuje šanca na tehotenstvo s každým cyklom. Ale pretože to nie je vždy opraviť LPD, liekom voľby by doplnková progesterón, ako je Crinone, Procheive, Prometrium alebo Endometrin. Tie by začať, že po ovulácii.
Moje odporúčanie by bolo vidieť plodnosť špecialista, namiesto podstupujú liečbu, ktorá je viac "brokovnice" liečba. Týmto spôsobom nemusíte strácať príliš veľa času. Ale ak si chcete vyskúšať nejakú nízku dávku Clomid s aktuálnym doc, to by bolo príliš v poriadku. Výhodou máte, je, že ste ešte mladá. V prípade, že nízka dávka Clomid nefunguje, alebo váš dokument nie je správne robí cykly, potom určite ísť vidieť plodnosť špecialista.
Nemyslím si, že budete potrebovať doplnkovú estrogén.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
---------- NADVÄZNOSTI ----------
OTÁZKA: Dobrý deň Dr Ramirez,
len som chcel repost a ďakujem moc za vašu pomoc a radu pri urobili čas odpovedať na moje otázky v priebehu posledných niekoľkých months.Your odpovede na moje otázky, a že z mnohých ďalších boli vždy čestný, upokojujúce a optimistická.
Nikdy som vziať clomid, som mala začať 01. 2011, ale s predpisom v ruke, namiesto toho som si kúpil HPT a ja som teraz 10 týždňov! Takže áno, trochu trpezlivosti a relaxácie pomohol; 9 mesiacov po svojom potrate som tehotná. Videl som tep na 6 týždňov 7 dní a opäť na 9 týždňov 3 dni, takže viem, že nie sme v jasnej, ale zatiaľ sme zamierili do 12 týždňov! Môj Pôrodníctvo a gynekológia povedal, že akonáhle uvidíte srdcový tep, je tu malá pravdepodobnosť straty.
Som tiež brať Prometrium (pravopis) progesterón ústami. Moje hladiny boli dobré na začiatku, ale môj doc je len byť so mnou v bezpečí. Sa pohybuje okolo 10 týždňov tehotenstva čas máte Vaši pacienti prestať užívať je? Len opýtať, aké sú vaše protocal bolo.
Ešte raz vďaka! Vedenie palca, že všetko pôjde hladko tentoraz!
-Jack
Odpoveď
Dobrý deň, opäť
, ďakujem za milé slová a GRATULUJEME! Akonáhle je tehotenstvo dosiahne 8 týždňov a veľkosť je vhodná pre dáta a tepovej frekvencie pri 120 alebo vyšší, šanca potratu poklesu na 5% (z 40%). Takže, ste vo veľmi dobrej pozícii pre toto tehotenstvo pokračovať.
Štúdie ukázali, že progesterón (Prometrium) orálne nepomôže s luteálnej podporu. Príliš veľa chemických je stratený v pečeni. Z tohto dôvodu sa obvykle používa vaginálne. Zvyčajne sa to zastaviť presne v 10 týždňoch veku plodu, ale niektoré kliniky bude pokračovať až 12 týždňov. 10 týždňov, placenta prevzal, takže to moc nerobí. Myslím, že čas navyše je pre pokoj duše.
Veľa šťastia s tehotenstvom a blahoželania znova.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
plodnosť a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility. blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
