pomôcť
Otázka
Som 36 rokov stará žena, ktorá sa snaží otehotnieť po dobu 2,5 rokov. Začali sme našu cestu tým, že temps, mapovať a snaží sa prísť na to, keď som ovuláciu, ktorý nikdy nevyzeral mi jasné. Mám dve deti z predchádzajúceho vzťahu, ktorí sú teraz 18 a 16 a nemal žiadny problém s otehotnením u niektorej z nich. Môj manžel išiel na analýzy semena a vrátil normálne. Potom sme sa šli pozrieť na odborníka, ktorý odviedol HSG, ktorý sa vrátil ako jeden vajcovodu byť otvorený a druhý vracia ako nepresvedčivé ako dr nechceli aplikovať už farbiť, ako to bolo mi spôsobuje veľkú bolesť. Naša krv práca bola mätúce, pretože dr mi povedal, že časť z nich sa vrátila ako že som nebol to ovuláciu a druhý sa vrátil hovoriť, že som ??? Sme teraz na našom 3. mesiaci clomid, ktorá bola veľmi emotívna pre mňa ako minulý mesiac som mal 1,5 dní a tento mesiac moje obdobie prišlo v deň 19 vs 26. ako každý mesiac, kedy som nebrala clomid. Mám DRS Appt na St a som premýšľal, či by som mal požiadať, aby sa zvýšil na 100 mg clomid na moje ďalšie cyklus alebo či by sme mali podniknúť ďalšie kroky v liečbe neplodnosti. Je to proste srdcervúce každý mesiac, že nie sme otehotnením.
Ďakujem.
Odpoveď
Dobrý deň, Amanda z Kanady,
Musíte mať na pamäti, že ste boli veľmi mladí, keď ste mali svoje predchádzajúce deti a vo svojich špičkových plodné roky , Vaša plodnosť sa teraz znížil o viac ako 50% na základe vášho veku. V dôsledku toho je oveľa ťažšie pre vás otehotnieť prirodzenou cestou, pretože vek problém je pokles kvality vajec. Jedným zo spôsobov, že sa snažíme prekonať toto je tým, že sa vám ovuláciu viac ako jedného vajíčka naraz, a to by bolo použitie plodnosti lieky. Cieľom je, aby vám ovuláciu 3-4 vajcia naraz. Pochybujem, že 50mg Clomid by byť dostačujúce pre to. Tie by pravdepodobne musieť použiť 150 mg alebo viac.
Tam je ďalší problém, však, a to je podozrivé nálezy s vašou trubice. Mohlo by to znamenať, že tam je nejaký vajcovodov abnormality, ako je zablokovanie deje, ktoré by vzali šanca pre "prirodzené" tehotenstva. Rúrky musia byť normálne nastať prirodzené tehotenstvo
Takže v tomto okamihu máte dve možnosti :. By ste mohli buď sa sťahujú do IUI (inseminačnej), čo je miesto, kde plodnosť lieky sa používajú k ovulácii 3-4 vajcia a spermie sa vstrekuje do maternice v čase ovulácie (ktorý je meraný pomocou ultrazvuku dozor) pre rýchlosti tehotenstvo 12-15% za mesiac, alebo môže ísť priamo do IVF, kde sa používajú silnejšie lieky extrahovať viac vajec (10-20) a rast embryá, ktoré sú nahradené do maternice. V našom programe, ktorý bude mať 64% šancu na tehotenstvo mesačne si. S vekom emisie a vajcovodov vydanie kombinované, by som odporučil druhej.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
fertilitu a gynekológii Center
Monterey Bay IVF program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na adrese http: //womenshealthandfertility.blogspot. com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
