Je laproscopy potreba a aká bude moja najlepší možný spôsob, ako získať pregnant.
Otázka
OTÁZKA: IAM 32 rokov starý. a majú PCOS a štítnu žľazu. Aj urobil 6 cyklov clomid so svojím gynekológom. Z ktorých iba dva cykly som mal úroveň progesterón z 10. 21. deň cyklu.
Som išiel do RE, urobil všetku počiatočné krvné testy a HSG.
Mám obe moje trubiek otvorených a všetko vyzerá dobre.
Môj štítnej žľazy je normálne.
mám abnormálne
Anti mikrozómoch protilátka (TPO) Metóda-CLIA: 396,5
Menej ako 40,0 IU /ml negatívny
viac ako-40,0 IU /ml pozitívnych
On mi dal na Clomid 150 mg počas 6 dní odo dňa cyklu 6-11, ako moji progesterón lvels boli dobrí v skorších dvoch cykloch.
On monitered s ultrazvukom a krvným testom pre LH a Estradil.
Neexistujú žiadne významné folikulov.
nariadil tieto krvné testy na rovnaký deň
progesterón-lessthan 0,20
LH-9,3
Estradil-42
urobili sme ďalšie tri kolá bloodwork obdeň kontrolovať svoju LH a Estradil.
deň Cycle 20.
Estradil-40
LH-12.3
cyklus deň 23
Estradil-44
LH-11.2
Teraz sa navrhuje tri možnosti
1.Another kolo Clomid (ako jeho lacnejšie)
2.Injectable lieky
3.IVF.
Chcem ísť na injekčnej ako som už skúšal 6 cykloch clomid.Iam majú pocit, že IAM clomid rezistentné.
je to dobrá voľba ísť za laproscopy pred tým Injectables cyklus?
keď moje HSG nevykazuje žiadnu abnormalitu.
Čo navrhujete. Snažil som sa z posledných 3 rokov a veľmi frusttated s tým všetkým
láskavo radu
. Odpoveď: Dobrý deň. Amulya,
Ak chcete pokračovať s " prirodzené "postup vybavovania ako IUI alebo pohlavný styk, potom možno budete chcieť, aby zvážila robí laparoskopii, ako sa zbaviť akéhokoľvek zvyškového endometriózy. Akýkoľvek endometrióza prítomný v panvici zabráni prírodnej tehotenstva výskytu. Ak plánujete presťahovať do IVF, potom nie je nutná laparoskopia, pretože IVF obchádza panvu a preto nezáleží na tom, ak je prítomná endometrióza.
Ako teraz, že ste neboli adekvátne liečení Clomid. Je možné použiť až do 250 mg denne (5 tabliet) a iba 5 dní, je nutné. Ďalšou alternatívou je liek s názvom Femara, ktorý môže byť použitý až do 7,5 mg denne (3 tablety), a to aj po dobu 5 dní. Ak nereagujú s nimi, potom by ste mali presunúť do injekčnej aplikácie buď pomocou Follistim alebo GONAL-f (iba FSH) začína na veľmi nízkych dávkach. Problém s PCO vaječníkmi je, že sú veľmi citlivé na injekčnej aplikácie a majú tendenciu produkovať príliš veľa folikulov. Ide o zložitý problém a je potrebné starostlivo sledovať iba lekár, ktorý vie, čo robia. Nie som si istý, prečo lekár urobil všetky krvné testy s Clomid cyklu. To bolo zbytočné. Odporučila by som, že sa pozeráte do môj blog, kde som písal značne o PCO a indukcii ovulácie.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
--- ------- NADVÄZNOSTI ----------
. Otázka: mal som laproscopy 30. mája 2012. Oni diagnised miernou endometriózy
I nemám menštruáciu potom. IAM 32 rokov starý PCHSK &hypothyorid,
Môj lekár robil nejakú krvné testy a povedal mi, že môžem začať Injectables po /S skenovanie U.
Ako mám nepravidelnú menštruáciu. Nie je potrebné čakať na dobu, moji estardil a progesterón hladiny boli nízke.
Bude to mať žiadny vplyv na IUI úspech sadzby, ak začneme injekčná aplikácia bez obdobia?
Prosím o radu.
Odpoveď
Ahoj,
Nepáči sa mi to zdať. Lekár nemá žiadny spôsob, ako vedieť, v akej fáze sa vaše vaječníky sú v. To bolo by nárazy alebo ranami v tomto bode. Odporučila by som, že vyvolávajú obdobie, buď pomocou Provera alebo antikoncepčné pilulky, potom spustite cyklus od tohto bodu.
Good Luck
, Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
výkonný riaditeľ pre lekársku starostlivosť
úrodnosť a gynekológie Center
Monterey Bay IVF programu
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornia, USA
o dodatočné informácie pozrite sa na môj blog na http://womenshealthandfertility.blogspot.com check me out na twitteri so mnou @montereybayivf a facebook @montereybayivf
