É laproscopy necessário e qual será minha melhor maneira possível engravidar.
Pergunta
PERGUNTA: Iam 32 anos de idade. e têm PCOS e da tiróide. Eu fiz 6 ciclos de clomid com meu ginecologista. Dos quais apenas 2 ciclos eu tinha nível de progesterona, de 10 em 21 dias do ciclo.
Eu fui a um RE, ele fez todo o trabalho inicial de sangue e HSG.
Eu tenho meus dois tubos abertos e tudo parece bom.
minha tireóide é normal.
tenho anormal
Anti Microsomal Antibody (TPO) Método-CLIA: 396,5
Menos de-40,0 UI /ml-Negative
Mais de-40,0 UI /ml
-positiva
Ele me colocou em clomid 150 mg durante 6 dias de um dia ciclo de 6-11, como meus lvels progestrone eram bons em anteriores dois ciclos.
Ele monitered com ultra-som e teste de sangue para LH e Estradil.
Não há folículos proeminentes.
Ele ordenou os seguintes exames de sangue no mesmo dia
progestrone-lessthan 0.20
Lh-9.3
Estradil-42
Nós fizemos mais três rodadas de bloodwork dias alternados para verificar meu LH e Estradil.
dia Ciclo 20.
Estradil-40
LH-12,3
dia Ciclo
23
Estradil-44
LH-11.2
Agora, ele sugere três opções
rodada 1.Another de Clomid (como menos caro)
medicamentos 2.Injectable
3.IVF.
eu quero ir para injetáveis como já tentou 6 ciclos de clomid.Iam ter a sensação de que Iam clomid resistentes.
é uma boa opção para ir para laproscopy antes de fazer ciclo injetáveis?
Embora meu HSG mostra nenhuma anormalidade.
O que você sugere. Eu tenho tentado a partir últimos 3 anos e muito frusttated com toda essa
por favor, conselhos
RESPOSTA:. Olá. Amulya,
Se você quiser continuar com um " natural "pista de tratamento, como IIU ou relação sexual, então você pode querer considerar fazer uma laparoscopia para se livrar de qualquer endometriose residual. Qualquer endometriose presente na pélvis vai evitar a gravidez naturais ocorra. Se você está planejando se mudar para a fertilização in vitro, em seguida, a laparoscopia não é necessária porque FIV ignora a pélvis e por isso não importa se a endometriose está presente.
A partir de agora, você não têm sido adequadamente tratadas com Clomid. Ele pode ser usado até 250 mg por dia (5 comprimidos) e apenas 5 dias é necessário. Outra alternativa é uma droga chamada Femara, que pode ser utilizado até 7,5 mg por dia (3 comprimidos), também durante 5 dias. Se você não responder com estes, então você mudaria para os injetáveis usando tanto Follistim ou Gonal-f (somente FSH) de partida em doses muito baixas. O problema com PCO ovários é que eles são muito sensíveis às injectáveis e tendem a produzir demasiados folículos. Este é um problema difícil e precisa ser cuidadosamente monitorizado por um médico que sabe o que eles estão fazendo. Não tenho a certeza por que seu médico fez todos os exames de sangue com o ciclo Clomid. Isso era desnecessário. Eu recomendo que você olhar para cima meu blog onde eu ter escrito extensivamente sobre a indução PCO e ovulação.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf e facebook @montereybayivf
--- ------- ACOMPANHAMENTO ----------
. PERGUNTA: Eu tinha um laproscopy em 30 de maio de 2012. Eles diagnised endometriose moderada
I não tenho o meu período de então. Iam 32 anos de idade PCOD &hypothyorid,
Meu médico fez alguns trabalhos sangue e me disse isso, eu posso começar a tomar injetáveis após o /S varredura U.
Como tenho períodos irregulares. Não é preciso esperar para o período como meus estardil e progesterona níveis eram baixos.
Será que vai ter qualquer efeito sobre IIU taxa de sucessão, se começar a tomar injetáveis sem período?
Por favor, conselhos.
Resposta
Olá Novamente,
eu não sugerem isso. O seu médico não tem nenhuma maneira de saber o que encenar seus ovários estão em. Seria acertar ou errar neste momento. Eu recomendaria que ele induzir um período, quer pela utilização Provera ou pílulas anticoncepcionais, em seguida, iniciar o ciclo a partir desse ponto.
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf e facebook @montereybayivf
