We zijn een nieuwe kloof in het menselijk bestaan binnengegaan:B.G. en A.G. (vóór GLP-1s en daarna). Het is geen geheim dat afslankmedicijnen nu alomtegenwoordig zijn:volgens recente gezondheidsonderzoeken heeft bijna één op de acht Amerikaanse volwassenen een van deze medicijnen gebruikt, en het aantal recepten is in vier jaar tijd met meer dan 300 procent gestegen. Analisten voorspellen maar liefst 30 miljoen gebruikers tegen 2030.
En deze injecties hervormen niet alleen lichamen, maar ook gezichten. Dermatologen, plastisch chirurgen en gewone gebruikers merken een aparte look op die vaak gepaard gaat met succes met deze medicijnen:een die mager, slap, voortijdig verouderd is en inmiddels herkenbaar genoeg om de bijnaam ‘Ozempic Face’ te hebben verdiend. Dendy Engelman, MD, is een van die dermatologen:"De huid lijkt dunner en er is een bijna leeggelopen uiterlijk in het midden van het gezicht en de kaaklijn, gecombineerd met droogheid en fijne lijntjes", zegt ze.
Huidverzorgingsmerken zijn altijd waakzaam en kijken naar hun nieuwe grenzen. Vroege pioniers – drie om precies te zijn – hebben serums ontwikkeld om deze veelbetekenende veranderingen tegen te gaan. In de afgelopen maanden hebben we de eerste producten in hun soort voor deze patiënten gezien en de rebranding van bestaande formules om de hangende, uitdrogende gevolgen van de medicijnen aan te pakken.
Maar zijn ze echt nodig en, belangrijker nog, werken ze zoals geadverteerd? Het onbevredigende korte antwoord lijkt op dit moment te zijn... mogelijk met sterretjes. "Dit is absoluut een opkomend gebied van huidverzorging, maar er is beperkt klinisch bewijs", zegt Connie Yang, MD, dermatoloog in New York City, en adviseur van Dermstore, een online huidverzorgingsimperium. “We moeten op wetenschap gebaseerde oplossingen onderscheiden van marketinghype.”
Ontmoet de experts :Dendy Engelman, MD, is een dermatoloog uit New York City en directeur dermatologische chirurgie bij het Metropolian Hospital. Connie Yang, MD, is dermatoloog in New York City en adviseur van Dermstore, een online huidverzorgingsimperium. Rajesh Dhirmalani, DO, is gastro-enteroloog in New Jersey en medisch adviseur van Replenza. Steven Dayan, MD, is een plastisch chirurg in Chicago. John Diaz, MD, is een plastisch chirurg in Beverly Hills. Ursula Diaz is cosmetisch chemicus en medeoprichter van Honor MD,
Om u daarbij te helpen, hebben we met de experts gesproken om de bodem van deze trend en de producten erachter te achterhalen. Het kan tijd zijn voor een routinematige herstart.
Een tijdlang dachten experts dat ze wisten waarom en hoe deze medicijnen de huid zo dramatisch aantasten – en veel van de vroege vermoedens zijn nog steeds waar. "Een deel ervan is te wijten aan het snelle gewichtsverlies en een deel ervan is mogelijk een gebrek aan goede voeding bij patiënten die deze medicijnen gebruiken", zegt John Diaz, MD, een plastisch chirurg in Beverly Hills, CA. “Ik heb ontdekt dat patiënten die langzaam afvallen het op de lange termijn beter doen – het lijkt de huid het vermogen te geven zich aan te passen aan veranderingen en zich te krimpen tot de nieuwe onderliggende vorm.” Vooral het voedingspunt zou een grote rol kunnen spelen, zegt Rajesh Dhirmalani, DO, gastro-enteroloog in New Jersey, en medisch adviseur van Replenza, een merk voor voedingsondersteuning voor GLP-1-gebruikers. Hij zegt dat “een verminderde huidelasticiteit vaak wordt gezien bij een geringe inname van vitamines en mineralen – en dat komt vaak voor bij degenen die hun dieet beperken.”
Maar er kunnen andere factoren een rol spelen die specifieker zijn voor GLP's, zeggen experts. Dr. Diaz wijst op onderzoeken die aantonen dat de medicijnen de productie en uitscheiding van bepaalde hormonale en metabolische factoren kunnen verstoren, waardoor mogelijk de structurele integriteit en barrièrefunctie van de huid worden verstoord. Het is dus mogelijk dat de effecten niet identiek zijn aan die van traditioneel gewichtsverlies. “Wij denken dat GLP-1’s het vermogen van stamcellen in het witte dermale vetweefsel, een dunne laag vet onder de huid, om fibroblasten te signaleren om collageen en elastine te produceren, kunnen uitschakelen”, zegt Steven Dayan, MD, een plastisch chirurg in Chicago die co-auteur is van onderzoeksartikelen over de esthetische bijwerkingen van GLP-1. Vertaling:Het is misschien niet alleen het gewichtsverlies dat verantwoordelijk is voor uw verzakking. Er is waarschijnlijk ook een hormonale factor:"Je verliest gezichtsvet, dat fungeert als een endocrien orgaan en hormonen zoals oestrogeen produceert, en oestrogeen is belangrijk voor de integriteit van je huid", zegt Dr. Dayan.
Ondanks enkele onduidelijkheden is het voor al onze experts duidelijk dat dit fenomeen “een revolutie teweegbrengt in de esthetiek”, zegt Dayan. “Mensen vallen af, maar zeggen plotseling:‘Ik denk niet dat ik er zo gezond uitzie.’” De effecten van veroudering zijn niet onmiddellijk zichtbaar; in eerste instantie lijken sommige patiënten zelfs gezonder. "Mensen zien er vaak beter uit met de medicijnen omdat ze de ontstekingen hebben verminderd", zegt Dayan. “Maar nadat ze ongeveer vijf tot tien procent van hun lichaam hebben verloren, wordt hun huid dunner en verliezen ze volume.”
Dat roept de vraag op:hoe verzorg je een huid die sneller verandert dan de geneeskunde kan verklaren?
Formuleerders van grote cosmetische bedrijven denken dat ze misschien het antwoord hebben. Een van de eerste innovaties die voortkwam uit de GLP-1-rage is VOL.U.LIFT, ontwikkeld door plastisch chirurg Marc Ronert, MD, mede-eigenaar van Image Skincare. Het product is gemaakt om tegemoet te komen aan wat Ronert de 4 D’s van de GLP-1-huid noemt:leeglopen, verlies van dichtheid, diepe rimpels en uitdroging. “Met een toedieningssysteem dat antioxidanten diep in de huid drijft, hebben we L-ornithine gecombineerd om het volume te vergroten en te herstellen, bakuchiol voor een verbeterde textuur, en HA-silanol, plantencollageenfragmenten en kangoeroepootextract om de huid te hydrateren, verstevigen en versterken”, zegt hij. De eigen klinische tests van het bedrijf hebben verbeteringen aangetoond in volume, stevigheid, elasticiteit, rimpelvermindering en hydratatie. "Mijn doel was om patiënten een manier te bieden om te herstellen wat verloren is gegaan en om hun huid te helpen herstellen terwijl hun lichaam verandert", voegt Ronert toe.
Hij is niet de enige in die zoektocht. Julius Few, MD, plastisch chirurg en oprichter van The Few Institute in Chicago, merkte dat zijn faceliftpatiënten die GLP-1's gebruikten een huid hadden die leek op versleten elastiekjes of oude stopverf, zijn woorden. "Dit is gebaseerd op 26 jaar ervaring met facelifts, waarin ik hielp bij het opzetten van de afdeling plastische chirurgie voor gewichtsverlies in het Northwestern Memorial Hospital in Chicago", zegt hij. "Dus ik ben ook geen onbekende op het gebied van gewichtsverlies en de daarmee samenhangende huidveranderingen. Dit was beslist anders."
Die observatie leidde tot DermaReverse, zijn serum gemaakt met een biologisch beschikbaar retinoïnezuur – ontleend aan inzichten die hij had opgedaan tijdens zijn eerdere werk met brandwondenslachtoffers, waar vitamine A-suppletie cruciaal bleek voor genezing – samen met een peptidecomplex om collageen en elastine te helpen herbouwen. “Als we naar de gegevens kijken, lijken GLP-1’s het vermogen van de huid om zich te beschermen tegen schade door de zon, collageen en elastine te produceren en zichzelf te herstellen te verminderen”, zegt Few. “DermaReverse is ontworpen om de oorzaak van dit werkingsmechanisme te behandelen.” In een dubbelblind, collegiaal getoetst onderzoek gepubliceerd in Aesthetic Surgery Journal dit voorjaar lieten de resultaten verbetering zien in roodheid, pigment, fijne lijntjes, rimpels en gerelateerde huidveranderingen bij GLP-1-gebruikers.
En hoewel SkinCeuticals in eerste instantie niet geformuleerd was voor GLP-1-gebruikers, zet het ook zijn nieuwe A.G.E. Interrupter Ultra Serum als geschikt voor de door geneesmiddelen veroorzaakte laksheid en volumeverlies, daarbij verwijzend naar interne tests bij patiënten die GLP-1's gebruiken. “Omdat het zich richt op glycatie en collageenafbraak, komt het op natuurlijke wijze overeen met wat we zien bij de huid die is aangetast door GLP-1-gebruik”, zegt Jaclyn Marrone, SVP marketing voor SkinCeuticals U.S. De spier achter het serum is proxylane, een synthetisch suikermolecuul dat de huidstructuur versterkt, en flavonoïden die rijk zijn aan antioxidanten uit wilde vruchten.
Ondertussen publiceerde het door de huid geliefde merk Skinbetter Science een uitleg op zijn site waarin gedetailleerd werd beschreven hoe verschillende van zijn producten, waaronder de InterFuse Treatment Cream, GLP-1-gebruikers ten goede kunnen komen door de dichtheid en barrièrefunctie te ondersteunen. Injectables scherpen onvermijdelijk ook hun marketing aan:Galderma, maker van Sculptra en Restylane, introduceerde zijn SCULPT &LIFT-protocol, waarmee de richtlijnen voor injecteerbare producten werden bijgewerkt na een onderzoek naar door medicatie aangedreven gewichtsverlies. Maak kennis met de nieuwste trend in de esthetische geneeskunde:de Ozempic-make-over.
Dit krachtige serum maakt gebruik van de kracht van proxylane, een synethetisch suikerderivaat dat de effecten nabootst van de natuurlijke suikers in de huid om de huid strakker, steviger en liftend te maken. In slechts vier weken belooft het merk een merkbare afname van de huidlaxiteit (dat is verzakking) in de kaaklijn, wangen, voorhoofd en nek.
Een krachtige mix van collageenstimulerende ingrediënten, waaronder een biologisch beschikbaar retinoïnezuur en een gepatenteerd peptidecomplex, en hydrators zoals hyaluronzuur en aloë-sap die de huid mollig en stevig houden.
Deze formule is samengesteld door een plastisch chirurg om door GLP-1 veroorzaakte huidveranderingen aan te pakken en bevat hyaluronzuur, bakuchiol (een alternatief voor retinol), biomimetische collageenvezels en aminozuren, die synergetisch werken om volumeverlies en problemen met de huidtextuur aan te pakken.
Deze peptiderijke crème beschikt over een gepatenteerde technologie die de crêpehuid van gezicht en hals verstevigt, verzacht, voller maakt en verbetert. Er is ook een flinke dosis glycerine en squalaan voor extra hydratatievoordelen.
Op dit moment lijkt GLP-1 huidverzorging onvermijdelijk, maar sommige deskundigen waarschuwen dat dit nog steeds een voorsprong heeft op de definitieve wetenschap. “Het is nog maar het begin”, zegt dr. Yang. "Ik verwacht dat het GLP-1-gebruikersbestand zich zal uitbreiden. Met die vraag zal de huidverzorging verder gaan dan oplossingen die voller en hydraterender zijn, en in de richting van oplossingen die geworteld zijn in de metabolische wetenschap en formules die ondersteunen hoe de huid zich aanpast aan gewichtsverlies en hormonale verschuivingen."
Op de vraag of GLP-1-gebruikers echt producten nodig hebben die speciaal voor hen zijn gemaakt, is Dr. Engelman duidelijk:“Niet noodzakelijkerwijs, maar veel van deze formuleringen bevatten ingrediënten die over de hele linie gunstig zijn voor de gezondheid van de huid en die in universele behoeften voorzien.” Voor alle duidelijkheid:Engelman staat achter de krachtige huidverzorgingsingrediënten in dit nieuwe aanbod, maar gelooft dat zij niet de enige spelers zijn die resultaten opleveren. Voor patiënten die een routine willen opbouwen zonder een enorm prijskaartje (veel van deze producten van de volgende generatie hebben een flink prijskaartje), zegt Dr. Engelman dat ingrediënten waar ze naar moeten zoeken onder meer peptiden, groeifactoren en retinoïden zijn om collageen te ondersteunen; hyaluronzuur en ceramiden voor hydratatie en barrièreherstel; en antioxidanten zoals vitamine C en niacinamide om te helpen beschermen. Ook Dr. Yang is een groot voorstander van groeifactoren en peptiden. “Signaalpeptiden zoals Matrixyl 3000, palmitoylpentapeptide-4 en tripeptide-5 stimuleren collageen en elastine en helpen de extracellulaire matrix te herstellen en ontstekingen te verminderen, wat cruciaal is voor het herstellen van de huiddikte en veerkracht onder metabolische stress”, zegt ze.
Beste voor het stimuleren van collageen
Dit serum combineert twee vormen van collageenstimulerende vitamine A – retinol en retinylpropionaat – met peptiden om de huidbarrière te hydrateren en te gezonden. Je gezicht wordt stevig en gelift zonder irritatie:het is een win-winsituatie.
Beste voor hydratatie en barrièreherstel
Vijf verschillende ceramiden en hyaluronzuur zorgen voor superieure hydratatie (en opvulling) om eventuele uitdroging die u tijdens uw GLP-1-reis ervaart, te compenseren. Daarnaast vind je collageenversterkende peptiden en sheaboter om het huidoppervlak glad te maken.
Beste voor antioxidantbescherming
Twee krachtige antioxidanten (vitamine C en niacinamide) beschermen het bestaande collageen van de huid tegen schade door vrije radicalen door blootstelling aan UV, vervuiling en blauw licht. Je krijgt hier ook een verhelderende boost (geen donkere vlekken of hyperpigmentatie meer).
Om het perspectief van een chemicus te krijgen, heeft Ursula Diaz, medeoprichter van Honor MD, de ingrediëntenlijsten voor de GLP-1-producten beoordeeld. Haar oordeel:ze hebben een goede reputatie als hoogwaardige huidverzorging. Diaz noemt Vol.U.Lift van Image Skincare "een slimme mix van bewezen actieve stoffen. En L-ornithine ondersteunt het collageenmetabolisme, hoewel er nog steeds gegevens over lokaal gebruik beschikbaar zijn." Over DermaReverse zegt ze:"De biologisch beschikbare vorm van retinoïnezuur met peptiden is ook slim. Voor fijne lijntjes of dofheid kan dit een geweldige behandeling zijn, vooral als het wordt gebruikt met een vochtinbrengende crème." Ze houdt van SkinCeuticals’ A.G.E. Interrupter Ultra Serum vanwege zijn sterke wetenschap:“Proxylane is goed bestudeerd voor het herstellen van de dichtheid en helpt bij het opnieuw opbouwen van diepere lagen van de huid, terwijl flavonoïden glycatie bestrijden, een sleutelfactor bij veroudering en mogelijk GLP-1-huid.”
Toch wijst ze erop dat serums en crèmes maar zo ver kunnen gaan.
Wat de consensus lijkt te zijn. Ze zijn geen partij voor Botox en fillers, lasers en scalpels om structurele problemen te corrigeren. "Topische huidverzorging kan het volumeverlies niet ongedaan maken", zegt Dr. Engelman. “Injectables en energieapparaten zijn vaak nodig om te herstellen wat dieper zit.” Voor de goede orde:noch Ronert, noch Dr. Few beweren dat hun producten deze protocollen op kantoor vervangen. In haar praktijk gebruikt Dr. Engelman hyaluronzuurvullers zoals Voluma of Restylane Contour voor ondersteuning van het middengezicht, biostimulatoren zoals Sculptra of Radiesse om collageen te activeren, en verstrakkingsapparaten zoals Ultherapy, Fraxel of Morpheus8.
Dr. Dayan is even optimistisch en voorzichtig. "Het is nog vroeg. De wetenschap is nog steeds erg dun. Ik denk niet dat iemand een wondermiddel voor GLP-1's heeft bedacht. Maar het komt eraan." Volgens hem is vetoverdracht naar het gezicht waarschijnlijk de beste manier om volume te vervangen. "Het vervangen van verloren vet door je eigen vet levert de grootste hoeveelheid vetstamcellen op", zegt hij. Maar hij is ook van mening dat injectables en op energie gebaseerde apparaten een sleutel kunnen zijn tot het reactiveren van de vetstamcellen die volgens hem onderdrukt worden.
Wat betreft de nieuwe producten op de markt? “Het kunnen geweldige producten zijn voor de ouder wordende huid,” zegt hij, “maar het is moeilijk om ze te verdedigen omdat ze zich specifiek richten op de effecten van de GLP-1’s, omdat we nog steeds aan het uitzoeken zijn waarom de GLP-1’s in de eerste plaats snelle gezichtsveroudering veroorzaakten.”
Isabel Burton is een gevestigde schrijver, redacteur, merkconsulent en allround contentpersoon, gespecialiseerd in beauty, welzijn, reizen, mode en lifestyle. Haar werk is te zien in Women’s Health, Oprah Daily, Shape, Self, Cosmo, Marie Claire, Reader’s Digest, Martha Stewart Weddings, Blackberry Magazine en andere mediamerken. Voorheen was ze hoofdredacteur bij Shape and Self, bekleedde ze leidinggevende posities bij Cosmopolitan en Marie Claire, en was ze hoofdredacteur van InPickleball, een lifestyle-sport- en reismagazine. Ze woont in Brooklyn met haar man en zoon.
Brian Underwood is beauty director bij Women’s Health, waar hij toezicht houdt op de contentstrategie voor het merk op alle platforms, inclusief digitaal, print en sociaal. Underwood was eerder beauty- en wellnessdirecteur bij Oprah Daily en O, The Oprah Magazine. Tijdens zijn ambtstermijn als leidinggevende op het gebied van beautycontent voor het merk Oprah bij Hearst, werden de verhalen die Underwood in opdracht maakte, bekroond met de Skin Cancer Foundation Media Award en een Fragrance Award for Editorial Excellence (zijn tweede). Hij was de lanceringsdirecteur van Dr. Oz THE GOOD LIFE, en heeft aanvullende redactionele functies bekleed bij Fitness, Organic Style, Good Housekeeping, Life &Style Weekly en Woman's Day en heeft geschreven voor Self, Shape, Seventeen, Redbook, Cosmopolitan en nog veel meer. Underwood was eerder lid van de galacommissie van de Skin Cancer Foundation en partnerschappendirecteur van de Trans Beauty Clinic, een in New York gevestigde liefdadigheidsorganisatie die schoonheidsdiensten en workshops bood aan de transgemeenschap van de stad.