そうは言っても、潜在的な戦略の内訳と、医療専門家が推奨するものがあります。
1。評価と診断:
* 基礎となる原因: 脚の潰瘍の原因を特定することが最重要です。一般的な原因は次のとおりです。
* 静脈不足: 静脈内の血流が不十分で、圧力蓄積につながります。 これが最も一般的な原因です。
* 動脈疾患: 動脈の血流の減少。
* 糖尿病: 循環と創傷治癒を損なう可能性があります。
* 圧力潰瘍: 長期の圧力から。
* 感染: 細菌は癒しを妨げる可能性があります。
* その他の条件: まれに、自己免疫疾患、血管炎、または特定の薬剤は潰瘍を引き起こす可能性があります。
* 創傷評価: 医療専門家は、潰瘍のサイズ、深さ、場所、外観を評価します。彼らはまた、感染の兆候(赤み、腫れ、膿、痛み、発熱)を探します。
* ドップラー超音波: 特に動脈疾患が疑われる場合、脚の血流を評価する。
* 足首腕骨指数(ABI): 動脈血流を評価する別の方法。
* 創傷培養: 感染が疑われる場合、細菌を特定するためにサンプルを採取することができます。
2。創傷ケア:
* debridement: 傷から死んだまたは損傷した組織を除去します。これはいくつかの方法で行うことができます:
* 鋭いデブリドメント: メスまたはその他の楽器を使用する(訓練された専門家によって行われます)。
* 酵素デブリドメント: 局所酵素を使用して、死んだ組織を分解します。
* 自己分解デブリドメント: 体の酵素を使用します(水分補強材によるドレッシングによって強化されます)。
* 生物学的発現: 滅菌ウジを使用して死んだ組織を除去します(あまり一般的ではありませんが、特定の場合は効果的です)。
* 創傷クレンジング: 滅菌生理食塩水溶液または創傷クレンザーで潰瘍を優しく洗浄します。 健康な組織を損傷する可能性があるため、過酷な石鹸や防腐剤を避けてください。
* ドレッシング: 適切なドレッシングを選択することは、滲出液を管理し、癒しを促進するために重要です。 ドレッシングの種類は、排水量、感染の存在、治癒の段階に依存します。 一般的な種類のドレッシングには次のものがあります。
* アルギン酸塩: 海藻から作られた高度に吸収性のドレッシングは、重く滲み出ている傷に適しています。
* フォーム: また、クッションと保護を提供する吸収剤。
* ハイドロコロイド: 湿った環境を作成し、自己分解の記録を支援します。
* ヒドロゲル: 乾燥した傷に水分を追加します。
* シルバードレッシング: 感染が存在するときに使用される抗菌薬。
* 圧縮包帯/ラップ: 静脈性潰瘍に不可欠です(以下を参照)。
* 複合ドレッシング: 複数の利点については、さまざまな材料を組み合わせます。
* ドレッシングの頻度の変化: ドレッシングは、傷をきれいで湿らせ、ドレッシングが滲出液で飽和するのを防ぐために、必要に応じて頻繁に交換する必要があります。 あなたの医師または創傷介護看護師は、あなたのドレッシングを変える頻度についてあなたにアドバイスします。
3。圧縮療法(特に静脈性潰瘍の場合):
* 段階的圧縮ストッキングまたは包帯: 静脈の血流を改善し、腫れを減らすために脚に外部圧力をかけます。これは、静脈性潰瘍の治療の基礎です。
* 多層包帯: 高レベルの圧縮を提供する特定のタイプの圧縮包帯。
* 適切なフィットとアプリケーション: 圧縮ストッキングまたは包帯が適切に取り付けられ、効果的であり、さらなる問題を引き起こすことを避けることが不可欠です。医療専門家はこれを支援できます。
4。薬:
* 抗生物質: 潰瘍が感染している場合、抗生物質が処方される可能性があります(経口または局所)。
* pentoxifylline: 特に静脈性潰瘍では、血流を改善するために時々使用されます。
* 局所コルチコステロイド: 場合によっては炎症を軽減するために使用される場合がありますが、注意して使用する必要があります。
* 成長因子: 成長因子を含む局所薬は、創傷治癒を刺激するのに役立つ場合があります。
5。ライフスタイルの修正:
* 標高: 心臓の上の脚をできる限り上げて、腫れを減らし、血流を改善するのに役立ちます。
* 体重管理: 太りすぎまたは肥満が足の圧力を軽減し、循環を改善する場合、体重を減らすことができます。
* 演習: 定期的な運動、特にウォーキングは循環を改善できます。
* 禁煙: 喫煙は血流と創傷治癒を損ないます。
* 栄養: タンパク質、ビタミン、ミネラルが豊富な健康的な食事は、創傷治癒に不可欠です。 ビタミンC、亜鉛、鉄の適切な摂取に特に注意してください。
* 水分補給: 健康的な健康と創傷の治癒には、よく水分補給されることが重要です。
* 長期に座ったり立ったりすることは避けてください: 休憩して動き回って足を上げます。
* 怪我から足を守ってください: 適切な履物を着用し、足をぶつけたり掻めたりしないでください。
6。高度な治療法:
* 負圧創傷療法(NPWT) / VAC療法: 傷に吸引を適用する特殊なドレッシング、滲出液を除去し、血流を促進し、組織の成長を刺激するのに役立ちます。
* 皮膚移植または皮膚代替物: 大規模または治療が困難な潰瘍に使用される場合があります。
* 高圧酸素療法(HBOT): 特定の場合に血流と創傷治癒を改善するのに役立つ加圧チャンバーで純粋な酸素を呼吸することを伴います。
* 外科的介入: 場合によっては、血流を改善したり、損傷した静脈や動脈を修復するために手術が必要になる場合があります。
重要な考慮事項:
* 痛みや感染の兆候を無視しないでください。 痛み、発赤、腫れ、膿、発熱、または悪寒の増加を経験した場合は、すぐに医師の診察を受けてください。
* 医師に相談せずに家庭用治療や市販薬を適用しないでください。 一部の製品は、実際に癒しを妨害したり、アレルギー反応を引き起こす可能性があります。
* 辛抱強く。 脚の潰瘍は治癒するのに長い時間がかかる場合があり、医師の指示に注意深く従うことが重要です。
* 治療の順守が重要です。 特に、圧縮療法には、効果的であるために一貫した使用が必要です。
* 根本的な原因に対処します。 潰瘍の根本的な原因が治療されない場合、再発する可能性があります。
要約すると、泣く脚の潰瘍は、根本的な原因に対処し、適切な創傷ケアを提供し、健康的なライフスタイルの習慣を促進する包括的なアプローチを必要とします。医療専門家との相談は、適切な診断と治療に不可欠です。 彼らはあなたの特定の状況に最適な行動方針を決定することができます。