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OHSS /IVF


Domanda
Prima vorrei darvi alcune informazioni di base. Ho PCOS e sono stati sottoposti a trattamento dell'infertilità per APX. 2 anni. Per prima cosa ho provato ad utilizzare farmaci come Clomid e follistem. Dopo circa 1 1/2 anni di non lavoro, abbiamo deciso di andare via di IVF.On 23 giugno ho avuto il mio prelievo degli ovociti. Hanno recuperato 15. Dopo il recupero non raccomandato di fare il trasferimento a causa del rischio di iperstimolazione (OHSS). Ho finito per essere ricoverati in ospedale il 29 giugno con OHSS grave e il 1 ° luglio, hanno prosciugato poco più di un litro di liquido. Mi è stato mandato a casa il 2 luglio ho avuto il mio periodo il 5 luglio sono tornato il 7 luglio e aveva ancora un po 'di fluido intorno i polmoni e il mio ovaio sinistro era ancora gonfio. Il mio medico consigliato niente sesso per ulteriori 10 giorni. Mio marito ed io abbiamo avuto rapporti sessuali, il 21 luglio (14 giorni dopo) e c'era ancora un po 'di disagio. È normale? Inoltre, sono stati in grado di congelare 7 uova fecondate. Quanto tempo devo aspettare per fare il trasferimento e posso sviluppare di nuovo OHSS con il trasferimento?
Grazie! Sono da Missouri.
Risposta
Ciao,
E 'un peccato che avete sviluppato OHSS con questo ciclo. Avrebbe dovuto essere previsto e avrebbe potuto essere evitato. Ci sono misure /protocolli di RE può prendere per ridurre le probabilità di sviluppare OHSS, come "ruota libera" usando "antagonista + Lupron per innescare" e abbassando il dosaggio di stimolazione. Non ho avuto un caso di OHSS in oltre 10 anni prendendo queste precauzioni.
In ogni caso, non si dovrebbe fare il trasferimento fino a quando le ovaie sono tornati alla normalità. La gravidanza può esacerbare la OHSS. Una volta che questo si risolve, allora si può passare attraverso il ciclo di trasferimento di embrioni congelati. Non sarà sottoposti a stimolazione ovarica con un FET. Solo il rivestimento uterino deve essere preparato. Per questo motivo, non si è a rischio di OHSS.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America