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Tre gravidanze fallite, What Next


Domanda
DOMANDA: Ciao:
Nell'ultimo anno, ho avuto tre IUIs e una fecondazione in vitro e sono stati incinta tre volte. Ma, tutte e tre le gravidanze hanno fallito. Attraverso il mio secondo IUI, sono rimasta incinta per la prima volta. Non c'è mai stato un attimo a sette settimane, quindi è stato diagnosticato come un aborto spontaneo persa che ha provocato il mio primo D &C;.
La seconda volta sono rimasta incinta era un concepimento naturale, che è stata una gravidanza chimica. Ho appena avuto un periodo di ritardo; è stato richiesto nessun procedure.
La terza volta sono rimasta incinta è stato attraverso il mio primo ciclo di fecondazione in vitro. E 'stato diagnosticato come un ovulo rovinato e ho dovuto avere un altro D &C per rimuovere la gravidanza. Allo stesso tempo, hanno trovato un setto 20% e rimosso questo. In questo ciclo di fecondazione in vitro, il medico recuperate sei uova e tre fecondato. Egli trasferito tutti e tre, che sembrava essere di ottima qualità. Ero sul protocollo estrogeni adescamento. Il più alto la mia HCG era avuto modo di 6973.
Il mio medico è ottimista e pensa che ho tutte le ragioni per cercare un altro ciclo di fecondazione in vitro con le mie uova. Sono 41 e paura di provare di nuovo con i miei uova. Sono preoccupato che mi limiterò a fallire di nuovo e non so se ho la Stamna di passare attraverso di nuovo. A suo parere medico, dovrei passare direttamente alle uova donatore o provare di nuovo con i miei uova?
Grazie!
RISPOSTA: Ciao,
Grazie per avermi dato la vostra età. Questo è probabilmente il motivo per il aborti, in quanto vi è un aumentato rischio di aborto spontaneo con l'aumentare dell'età. Questo perché il "fattore età" è dovuta a vecchie uova che sono diventate indebolito o debilitati. Si porta quindi a embrioni geneticamente anomali, che o non impianto o portare ad aborto spontaneo. Aborto spontaneo è il modo nature di fare in modo che non si dispone di un figlio anormale.
Quindi, si deve prendere una decisione. Vuoi un bambino genetica o vuoi solo un bambino. Se si desidera un bambino genetica, poi si deve continuare a provare. Il fatto che si è ottenuto incinta prima è un buon segno, e con ripetuti tentativi che probabilmente sarà alla fine con successo una gravidanza. Ma, è necessario essere preparati per ulteriori delusioni.
Se non vi dispiace non avere un figlio genetica, vuole aumentare le possibilità di un trattamento di successo e una diminuzione del rischio di aborto spontaneo, poi le uova donatore è il migliore ben fatto. C'è ancora il rischio di un aborto spontaneo ma è molto meno perché le uova sarà migliore qualità. Inoltre è possibilità di gravidanza con la fecondazione in vitro aumento a quasi il 70% contro il 25% attuale.
Spero che questo aiuta,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
controllare il mio blog all'indirizzo http: //womenshealthandfertility.blogspot .com
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DOMANDA: Salve Dr. Ramirez,
La ringrazio per la risposta. Ora ho un'altra domanda. Ho avuto un D &C (e la rimozione setto) circa 4 1/2 settimane fa. Subito dopo la D &C, ho sanguinato per circa una settimana e poi si fermò. Non avevo niente per due settimane, poi, la scorsa settimana, sono stato leggermente spotting e fuori per circa una settimana. È normale? Ho ancora un test positivo di gravidanza 4 1/2 settimane oltre il mio D &C.
Tra l'altro, tutti i miei esami del sangue per la coagulazione sono tornati normali. Abbiamo avuto il tessuto testato ed è stato trisomia 16.
Sono a San Francisco.
Grazie mille per il vostro aiuto.
Risposta
Ciao di nuovo,
Sono sorpreso di sentire parlare del setto. Si dovrebbe avere avuto una isteroscopia per verificare che prima della fecondazione in vitro, e io di solito farlo come parte della mia valutazione di base dell'infertilità prima di qualsiasi trattamento.
suona come il setto non ha avuto un effetto sulla vostra capacità di rimanere incinta, anche se, dal momento che il test genetico era anormale. E 'stato coerente con quello che troviamo dal "fattore età".
Il sanguinamento e continui livelli bhCG sono normali. Dovrebbero essere seguiti fino a zero. Si può richiedere fino a 6 settimane per risolvere e 4-6 settimane dopo che avere un periodo normale.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Medical direttore
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
Guarda il mio blog all'indirizzo http: //womenshealthandfertility.blogspot.com e twitter con me @montereybayivf.