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Secondo fallito FIV


Domanda
Caro Dr Ramirez
ho scritto dopo il mio primo ciclo di IVF fallito che aveva fallito una settimana dopo il trasferimento con un spurgo precoce. Stavo prendendo due ovuli di progesterone al giorno al momento. Nel secondo ciclo, il consulente ha provato diverse cose:
-a isteroscopia /D + ca paio di settimane prima del trasferimento (il rivestimento è stato osservato come le patch di spessore e un possibile aspetto polipoide)
infusione -intralipid il giorno dopo uovo reperimento
-Daily aspirina a basso dosaggio dopo il trasferimento
iniezioni -Daily di Clexane dopo il trasferimento
iniezioni -Daily di progesterone in olio (così come i due ovuli cyclogest)
Il risultato è stato purtroppo negativo - ho avuto un piccolo sfiato rosso 12 giorni dopo il trasferimento 2 giorni seguito da 2 giorni dalla dimissione marrone. Questo trasformato in un rosso sanguinare il giorno dopo la data ufficiale di test, nonostante il fatto che ero ancora prendendo il progesterone. Dal modo in cui ci siamo trasferiti 2 embrioni, uno di grado 1, uno di grado 1/2. Avevamo 8 uova mature recuperati, ma l'altro non abbiamo 6 fertilizziamo (ultima volta che abbiamo avuto al 100% la fecondazione con sei uova).
Sto cercando di decidere se andare per un 3 °. Ci si sente come ho troppi problemi con sanguinamento sfondare e questo aspetto polipoide potrebbe essere un problema. Sono 42, per essere 43 che è ovviamente anche un fattore. Mi chiedevo se avete avuto opinioni sulla nostra situazione e che cosa provoca questi primi sanguinamenti e se un possibile aspetto polipoide è un problema significativo.
Grazie per il vostro aiuto
Jane
Risposta
Ciao Jane dal Regno Unito,
non ho sentito il termine aspetto "polipoide" nella mia formazione medica. Non posso credere che questo è stato il fattore che ha impedito il vostro successo. E 'interessante vedere che il consulente ha proceduto con un piano di trattamento molto aggressivo, aggiungendo molti dei farmaci che uso. Vedo raramente, vis-a-vis lettere che ricevo, medici europei e medici nella U.K. che sono abbastanza aggressivi. Devo lodare il tentativo del vostro consulente.
Non credo che l'emorragia dopo il trasferimento dell'embrione (che ho scritto molto su nel mio blog), è un fattore significativo. Spesso vediamo qualche macchia dopo il trasferimento dell'embrione e, nonostante questa emorragia, le gravidanze di successo fanno derivare.
Credo che il problema più grande si trovano ad affrontare è nel vostro ultimo comma, e questa è la vostra età. di una donna naturale fertilità diminuisce con l'aumentare dell'età, perché le uova che si nasce stanno invecchiando e il deterioramento della qualità con l'aumentare dell'età. Questo è il principale fattore che determina il successo. Questo non vuol dire che non si può rimanere incinta. Ciò significa che sarà più difficile per voi di rimanere incinta, perché si sta cercando le poche uova perfetti che hai lasciato. Non si può avere uno con ogni ciclo, quindi potrebbe richiedere più cicli.
Penso che nonostante i vostri due esperienze, se lo può permettere e sono dedicati a una gravidanza, poi si deve continuare a provare. A un certo punto potrebbe essere necessario rivalutare la vostra strategia, ad esempio se non si dispone di qualche buona uova a sinistra, ma se sono persistenti, sono sicuro che alla fine si avrà successo. Non sarà un percorso facile, però, ed è necessario essere preparati e accettando di questa difficoltà.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America

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