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Di recente gravidanza dopo fecondazione in vitro annullato cycle


Domanda
Dr. Ramirez,
ho scritto a voi prima e davvero apprezzare il vostro know-how.
Sono 37,5 y /o e hanno quattro figli (tra cui due gemelli 1-1 /2, 3 anni di età, e 5 anni) tutti tranne uno concepito tramite fecondazione in vitro e IUI. Ho una storia di un ectopica in 8/07. Nel mese di agosto 2009, ho avuto un aborto spontaneo gemello dopo una fecondazione in vitro nel tentativo di concepire il nostro 5 ° bambino (ci piacerebbe una grande famiglia, ma la mia età sta spingendo il clock). Dopo un lungo processo di aborto spontaneo e HCGs guardare cadono a zero, ero finalmente pronto a ciclo nuovo nel mese di gennaio. My RE mi ha messo su Gonal-F &Menopur, e avevamo in mente di fare il test cromosomico CGH /microarray. Dopo 4 giorni di essere in stimolanti, il mio corpo non rispondeva bene come fa di solito, e credo di aver avuto solo 6 follicoli, e la mia estrogeni non era granchè dopo 4 giorni (come nelle basse 400S). Abbiamo deciso di annullare e riprovare a febbraio sperando che era solo un brutto ciclo. Quando abbiamo cancellato, ovviamente, ho smesso le medicine di stimolazione, e mi è stato detto per innescare con Novarel per assicurarsi che tutto è ovulato e per diminuire il rischio di un follicolo avanzi per il ciclo successivo. Ho innescato vicino al tempo che avrei normalmente ovulato. Ho pensato che da quando ho smesso le medicine che solo un follicolo dominante avrebbe continuato a crescere e non volevamo sprecare tutto quel mese di tentativi. Così, quando ho ovulato, abbiamo avuto il rapporto sessuale, e ora sono incinta. Sono entusiasta, ma sto anche pieno di preoccupazione. Stavamo andando a fare il test cromosomico e ovviamente con questa gravidanza semi-naturali, sono preoccupato per una questioni di aborto spontaneo o cromosomiche. L'ecografia precoce a esattamente cinque settimane, 0 giorni ha confermato che ci sono due sacche gestazionale in utero che erano /età appropriata. Meno male che essi impiantati nel mio utero. Tuttavia, inizialmente, la mia seconda beta HCG non ha raddoppiare ogni 48 ore, ma il terzo e quarto beta avuto cicli di raddoppio grandi (38 e 48 ore). La mia ultima beta in 21dpo era 6857, e la mia progesterone era 102. Ho pezzi molto scarsi di macchia marrone ogni giorno. Sono anche una mamma soggiorno-at-home e prendo i miei bambini costantemente durante il giorno. I miei gemelli sono 37-38 libbre. Sto mettendo a rischio la gravidanza da tutto questo sollevamento? Ho avuto crampi e lo spegnimento ma non c'è modo per aggirare il sollevamento durante il giorno. È i crampi normale? Inoltre, dovrei preoccuparmi che la seconda beta non raddoppiare in modo appropriato? Dal momento che ho innescato vicino al mio ovulazione naturale, non so se gli embrioni che si sono impiantati erano overmature o undermature, ecc è che una preoccupazione? Sto solo pieno di preoccupazione. Mi rendo conto che gli ultrasuoni sono i migliori calibro dopo HCGs intial per determinare la gravidanza la vitalità, ma volevo solo la tua opinione se le cose stanno cercando bene fino a questo punto. Grazie, dottor Ramirez!
Monica da Chicago
Risposta
Ciao Monica da Chicago,
Prima di tutto, congratulazioni per ottenere incinta. Tecnicamente, si ha subito una induzione dell'ovulazione con il ciclo di rapporti a tempo (che è quello che si chiama). Ed ha avuto successo in questo.
A questo punto ci sono molte incognite. Quei incognite sono davvero nelle mani della natura /Dio, così nonostante tutti i potenziali insidie, preoccuparsi di loro non risolve nulla. Lo stress preoccupante e si potrebbe potenzialmente essere dannoso per la gravidanza.
Detto questo, certamente siete a aumentare il rischio di una anomalia genetica a causa dell'età. Dovrete aspettare e vedere. Perché hai dei gemelli, il primo test si potrebbe fare sarebbe un ultrasuoni per lucency nucale a circa 14 settimane di età gestazionale. Ma tenere a mente che tutto potrebbe essere normale così.
Il crampi può essere normale con la gravidanza. Spesso ci riferiamo a questo come "dolori della crescita". A meno che non si accompagna con sanguinamento rosso vivo, io non mi preoccuperei di questo. Sarebbe meglio se non alzare i vostri bambini, ma le donne hanno fatto che per secoli e aveva ancora le gravidanze di successo quindi è solo una precauzione e non un mandato.
I bhCG di sono dietro di voi ora in modo da avere aspettare e vedere come la gravidanza continua. Essi sono di alcuna rilevanza a questo punto. In termini di maturità uovo, si può essere certi che le uova erano maturi altrimenti non avrebbero fecondato.
Quindi, non ti preoccupare tanto e guardare avanti alla vostra gravidanza. Complimenti.
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com

Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni consultare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su Facebook e Twitter con me @montereybayivf