Persistente alta estrogeni levels
Domanda
Hi Dr. Ramirez,
io sono un 34 anni le donne. Mi è stato diagnosticato con riserva ovarica diminshed e hanno avuto 3 falliti IUIs e 1 IVF senza successo. Il mio FSH era 9,9 durante il test prima che era l'anno scorso. Vorrei andare avanti con un 2 ° processo di fecondazione in vitro, ma per gli ultimi 3 mesi il mio livello di estrogeni è stata al di sopra 80. La mia compagnia di assicurazione non accettare un livello di estrogeni superiore a 80 e, pertanto, non sto essere approvato per la fecondazione in vitro. Questo mi preoccupa enormemente. Potresti aiutarmi a capire il motivo per cui avrei alti livelli di estrogeni 3 mesi consecutivi e c'è un modo per abbassare questi levels.I estrogeni non sono il tipo che dà la speranza e mi auguro che si possa fare qualcosa a questo per me di andare avanti con 2 ° processo di fecondazione in vitro. Anche il mio RE non ha verificato per l'endometriosi, PCOS e quindi mi chiedo se questi sono fattori che contribuiscono? Voglio andare avanti e questo frustra sia io e mio marito che non siamo in grado di. Le vostre risposte saranno fornire qualche informazione.
Risposta
Ciao,
Prima di tutto, i livelli di estrogeni basseline dovrebbero essere testati su un solo giorno del ciclo # 2 o 3. i livelli di estrogeni variano nel ciclo e l'aumento della metà del ciclo, quindi se viene disegnata al momento sbagliato, si otterrebbe un livello elevato.
In secondo luogo, i livelli di estrogeni non devono essere elevati senza una causa. Nella maggior parte dei casi, è perché c'è un funzionale cisti ovarica presente che produce l'estrogeno. L'ecografia è tenuto a fare questa diagnosi. Questi tipi di cisti sono di solito trattati andando sulla pillola anticoncezionale per uno o due mesi. La pillola sopprimerà la cisti. È quindi possibile controllare il livello di estradiolo con inizio del periodo successivo. Altri tumori possono anche causare un elevato livello di estrogeni, in modo nuovo, una ecografia deve essere fatto.
Infine, ci sono molti modi per sopprimere gli estrogeni. Farmaci come Lupron, Femara e pillole anticoncezionali possono essere usati per fare questo. Infatti, molti programmi di FIV usano Lupron partenza 14 giorni prima dell'inizio di un ciclo di FIV per questo scopo. Il medico deve sapere tutto su questo se stanno facendo FIV ed essere in grado di aiutarvi. Se non lo fanno, allora sarei diffidente di andare a loro.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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