L'inseminazione artificiale è una buona opzione quando u hav ovaio policistico?
Domanda
Ciao ho scritto prima, ho un arcuato utero e ovaie policistiche miei risultati ormonali erano Viaggiavamo bene come il mio test per cancro cervicale. Mio marito ed io abbiamo deciso di andare per la fecondazione artificiale in quanto abbiamo cercato di avere un bambino per quattro anni. Non ho mai rimasta incinta. La mia domanda Avrò beneficiare di questo e che cosa fa l'intero processo comporta. È meno costoso di vitro?
Risposta
Ciao Nicole dalla Norvegia,
IUI (inseminazione intrauterina) è certamente un'opzione per voi, soprattutto se siete stati trovati per essere del tutto normale tranne per l'ovulazione (PCO). Perché IUI è un metodo di trattamento "naturale", che significa il tuo corpo deve passare attraverso tutte le sue fasi naturali di ottenere una gravidanza, ognuno di questi passaggi naturali devono funzionare correttamente per rimanere incinta. Pertanto, si può richiedere diversi tentativi IUI di ottenere una gravidanza, proprio come ci sarebbero voluti diversi mesi di tentativi normalmente per una coppia normale. I tassi di gravidanza sono l'età dipendente e vanno dal 3% -24%. Il tasso massimo di gravidanza è del 24% in una donna sotto i 30 anni è capace di ridurre da lì a causa di fattori di età.
Il problema di base con PCO è che l'ovaio non funziona correttamente e quindi non ovulare su base regolare. Pertanto, qualsiasi trattamento dell'infertilità che si fa richiede che si prende farmaci per la fertilità al fine di indurre le ovaie di ovulare. Con IUI l'obiettivo è di arrivare a ovulare tre uova al mese (che è quello che aumenta le probabilità di gravidanza). L'ecografia viene poi utilizzato per misurare il vostro progess e l'ora in cui deve essere effettuata l'inseminazione. In sostanza, quando i follicoli ovulatori raggiungono dimensioni adeguate ovulatoria (18-24 mm), quindi un innesco come HCG è dato per indurre l'ovulazione. Faccio due IUI di 24 e 48 ore da innesco, ma alcune cliniche farò soltanto 1 IUI in 32-26 ore. Ci sono pro e contro di ogni e credo che due IUI è migliore, nonostante il fatto che gli studi hanno dimostrato che essi sono equivalenti (non sono sicuro che gli studi erano buone sufficienti per dimostrare una differenza). costo IUI tende ad essere molto molto meno di fecondazione in vitro perché c'è meno tecnologia utilizzata. Se non si ottiene la gravidanza da quattro tentativi, allora i tassi di gravidanza diminuiscono drasticamente per cui si consiglia di procedere alla fecondazione in vitro da lì.
Una delle difficoltà con i pazienti PCOD è che ci ovaie sono molto difficili da stimolare la , in modo che molti (80-85%) finiscono per procedere alla fecondazione in vitro. Con la semplice meds come il clomifene o letrozolo, molti pazienti PCOD non stimolano a tutti, nonostante i più alti dosaggi, mentre, con le iniettabili (Gonal-F, Follistim, Bravelle, Menopur), tendono a stimolare troppo e produrre troppi uova che richiedono la cancellazione del ciclo (con trattamenti naturali come IUI non permettiamo più di tre follicoli ovulatori dimensioni, perché non possiamo controllare il numero di raggiungere l'utero, che aumenterebbe il rischio di un super-multiple, come 5,6 o 8 implanting).
Spero che questo ti dà le informazioni che si desidera.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog all'indirizzo http: //womenshealthandfertility.blogspot.com check me out su twitter con me in @montereybayivf e mi segua su Facebook a http://bit.ly/9Iw9oV
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