l'impianto non riuscita
Domanda
ho avuto due fallito FIV e cinque fallito cicli ICSI in due cliniche diverse. Tutti i cicli hanno prodotto embrioni di buona qualità e di due cicli di ICSI blastocisti prodotte (tre trasferirono ogni volta). La fase luteale è stato supportato sugli ultimi cinque occasioni con duphaston 10mg due volte al giorno e cyclogest 400 supposte due volte al giorno e una aspirina 81 mg al giorno. Abbiamo avuto un normale bambino a termine naturalmente 13 anni fa, quindi un molare (due D &Cs seguito) e poi un ectopica (perdita di tubo) poi sette settimane aborto spontaneo e poi un altro ectopica (perdita dell'altro tubo) Questo è il motivo per cui abbiamo iniziato la fecondazione in vitro e poi ha fatto ICSI a causa di scarsi risultati di fecondazione in vitro e il rischio di molare. Sono 38 anni e il mio FSH varia da 10 a 13 con una buona risposta ormonale e buona utero, mio marito ha sperma 'normale' ed è 39. Si prega può darci qualche informazione /risposte sul perché stiamo fallendo ???
Risposta
Dr. RHello Kim da Oman,
Se ho capito bene, si sono ora sottoposti a 7 cicli di fecondazione in vitro, due senza ICSI e cinque con ICSI.
Non posso dire perché si stanno venendo a mancare sulla base delle informazioni limitate che mi hai dato. Avrei dovuto rivedere tutti i record di fecondazione in vitro a guardare ogni aspetto, la stimolazione, il recupero, la fecondazione, la qualità degli embrioni e il trasferimento di qualità.
Supponendo che si doveva buoni embrioni da trasferire, allora hai qualche tipo di guasto dell'impianto. Tuttavia, sei stato di gravidanza prima in modo che non ha senso completo. fallimento impianto di solito si verifica da un insufficiente sviluppo endometriale rivestimento, o di scarsa qualità degli embrioni o la tecnica di trasferimento poveri. In realtà, si potrebbe avere le migliori embrioni in tutto il mondo, ma se il trasferimento non è fatto bene, allora non funzionerà.
Sulla base di età, penserei che il colpevole è la qualità degli embrioni. Come sapete, le gravidanze diminuiscono con l'aumentare dell'età, e questo è dovuto al peggioramento della qualità degli embrioni. Se questo è il caso, si dovrebbe fare una delle due cose, o continuare a provare con le proprie uova (se si stanno ottenendo embrioni di buona qualità) o cambiare a ovuli di donatrici.
Spero che questo aiuta a rispondere a vostra domanda.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www. montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni date un'occhiata al mio blog all'indirizzo http://womenshealthandfertility.blogspot.com e twitter con me @montereybayivf.
