Endo & Clomid
Domanda
DOMANDA: Ciao. Sono 27 e dalla Florida. Il mio ginecologo appena trovato endometriosi nella parte posteriore della mia vagina. Quante probabilità ci sono che si tratta di un'altra parte nel mio corpo?
Inoltre, lui mi vuole provare Clomid i pochi cicli successivi. Sono diffidente perché ho letto che può esacerbare Clomid endo ed anche perché so di ovulazione regolarmente (da grafici BBT) e hanno normali cicli di lunghezza. Sarebbe Clomid aiuto con le uova di qualità migliore? E 'qualcosa si possono proporre per una persona con endo
Grazie
RISPOSTA:?! Ciao Jill dagli Stati Uniti,
presumo che quando lei ha dichiarato "la parte posteriore la mia vagina "si fa riferimento alla culdesac dentro il bacino? E questo è stato trovato da laparoscopia? Oppure si riferisce alla parte posteriore della vagina visto su un esame pelvico (che è molto inusuale e potrebbe essere un caso di informativa)?
Se le è stato trovato per avere l'endometriosi, il mio approccio è quello di trattare il visibile lesioni al momento della laparoscopia per cauterizzare le lesioni, poi trattare il mio paziente per 3 mesi con Femara o Lupron, se sono un malato di infertilità, o 6 mesi se non sono un malato di infertilità. Poi si comincia a cercare di rimanere incinta.
Non mi muovo direttamente al Clomid indurre l'ovulazione o superovulazione (aumento del numero di uova in pazienti che sono già ovulazione). L'unica strategia per l'utilizzo di Clomid nel tuo caso, è nella superovulazione per cercare di ottenere incinta il più presto possibile. La gravidanza è un ottimo trattamento per l'endometriosi, ma tornerà entro 6 mesi, se non trattata dopo la laparoscopia. È per questo che si vuole cercare di rimanere incinta il più presto possibile dopo l'intervento chirurgico. Clomid non è un trattamento per l'endometriosi, e sicuramente non è un farmaco per la fertilità magica. Senza conoscere tutta la vostra storia medica, non riesco a determinare o di avvisare se questo è il modo migliore per andare o no. La maggior parte dei miei pazienti di solito scelgono di provare sulla propria per 3-6 mesi dopo la laparoscopia e poi procedere con una qualche forma di trattamento di fertilità da quel punto. Presumo che nessun altro motivo per il vostro infertilità è stato trovato perché sarebbe cambiare completamente la situazione.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
La Fertilità e Ginecologia Centro
Programma FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni date un'occhiata al mio blog all'indirizzo http: //womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su twitter con me in @montereybayivf
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DOMANDA: Grazie per la rapida risposta! Il endo è stato trovato nel corso di un esame pelvico e il mio medico ha detto che era nella mia vagina. Ha detto che aveva sentito di lì, ma in realtà mai visto prima. Ha fatto analisi del sangue quel giorno e tutto è tornato normale, e siamo in procinto di fare una SA per mio marito. Egli ha suggerito diversi mesi di Clomid, e quindi se questo non funziona, mi riferirò ad uno specialista che può decidere di fare un giro. Non ho l'assicurazione, quindi penso che voleva vedere se avrebbe funzionato Clomid prima di dover fare il giro costoso.
Supponendo ricevo incinta subito, può endo andare non trattati o sarà solo peggiorare con il tempo facendo un lap necessario ad un certo punto? I miei sintomi non sono così male in questo momento. Hanno usato per essere davvero male prima ero sul controllo delle nascite, ma da quando lo scorso anno sono tollerabili
Grazie
RISPOSTA:.! Ciao di nuovo,
ci scusiamo per il ritardo come sono stato malato di questa settimana passata.
dubito che tuo documento trovato "endo" a meno che non biopsia esso e restituito come l'endometriosi. Era che il caso? E 'molto molto insolito nella vagina, come ho già detto in precedenza. Se, infatti, ha preso una biopsia e restituito come l'endometriosi, poi una laparoscopia è giustificato, perché l'endometriosi è di solito nel bacino e non solo si ostacolano la vostra fertilità, ma si arriva progressivamente peggiore che la creazione di una procedura più grande e più costoso, come una laparotomia aperta o isterectomia. Inoltre, se il endo è minima o lieve, allora può essere trattata per via laparoscopica e si può provare menthods di trattamento naturale, come Clomid, di ottenere una gravidanza, mentre se si è permesso di progredire a moderata o grave, allora si dovrà fare FIV di ottenere una gravidanza (un'altra procedura molto costosa).
la gravidanza è un grande trattamento per l'endometriosi, e spesso si risolve dopo la gravidanza e non tornare per anni. Ma, lo fa alla fine tornare necesitating una laparoscopia in quel momento.
Sembra che si sta vedendo un ginecologo generale e non uno specialista della fertilità. Per questo motivo, si sta limitando le opzioni. cicli di Clomid sono spesso prescritti dai documenti generali dal momento che hanno poco altro da offrire. So che i trattamenti di infertilità e chirurgia sono costosi, ma come ho già detto, il ritardo può finire per essere più costoso. Certo, se si vuole avere un andare a cicli di Clomid, è certamente possibile. Speriamo che lavorerà per voi.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com me il check-out su Twitter con me a @montereybayivf
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DOMANDA: Ciao di nuovo il dottor Ramirez,
Spero che va bene a chiedere ancora una domanda di follow-up, anche se l'originale era qualche tempo fa. In primo luogo per rispondere alla tua ultima domanda, sì, il mio medico biopsia e lo ha fatto ritorno, l'endometriosi.
Dopo aver scritto l'ultima volta, abbiamo dovuto prendere una pausa dal tentativo di rimanere incinta per motivi finanziari. Il mio medico mi ha messo su Quasense (generico per Seasonale) il controllo delle nascite. Ho iniziato esattamente quattro settimane fa, e sto avendo per lo più marrone individuare tutto il tempo tranne che per tre giorni in mezzo. So che con questo tipo di controllo delle nascite svolta sanguinamento può essere comune in un primo momento, ma mi chiedo se potesse essere dalla endometriosi nella vagina?
Grazie,
Jill
risposta
Ciao di nuovo,
Hai ragione su entrambi i fronti. Può essere dalla BCP (svolta sanguinamento) o dalla endometriosi. E 'difficile per me sapere che si sta verificando. Se è dal endometriosi, un esame pelvico mostrerà sanguinamento dal sito, e probabilmente continuerà per un lungo periodo di tempo. Considerando che, se si tratta di emorragia da rottura dalla pillola, che dovrebbe finalmente smettere di come il corpo si abitua ad esso.
Cordiali saluti,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
FIV Programma Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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