Lupron Depot
Domanda
Dr. Ramirez,
ho sofferto con periodi orribili da quando hanno cominciato, e ora a 36 anni e mai stato in grado di concepire, più la storia endometriosi nella mia famiglia, ho finalmente deciso di farsi curare. Mi è stato prescritto Lupon e appena ricevuto il mio 4 ° colpo oggi. Mi è stato diagnosticato da solo sintomo presso la clinica di Cleveland e optato per Lupron oltre un Larpaoscopy. Mi chiedo se ho scelto il percorso giusto trattamento, avrò bisogno del "giro" in ogni modo, o c'è un altro modo di essere diagnosticati w /o giro. Ho letto che una risonanza magnetica in grado di diagnosticare con successo Endo, e questo dovrebbe essere il mio prossimo passo. Inoltre, dopo il Lupron, quali sono le mie possibilità di concepire? Grazie per aver ascoltato.
Risposta
Ciao Colleen dagli Stati Uniti,
E 'sempre stata la mia raccomandazione di "fare" la diagnosi piuttosto che "assumere" come i medici hanno . L'unico modo per fare la diagnosi è quello di fare una laparoscopia. Ha due vantaggi: si farà una diagnosi definitiva e ti dirà quale livello di endometriosi avete (ci sono quattro fasi) e consente di eliminare ogni impianti "ingombranti" della endometriosi che Lupron non lo faranno. Anche io non mi piace per trattare con Lupron prima perché può aiutare a mascherare l'endometriosi se una successiva laparoscopia è fatto. Inoltre, semplicemente trattando con Lupron non è sufficiente per aiutare la vostra fertilità se si dispone di stadio III o IV stadio endometriosi. L'unica situazione in cui Tratterò con Lupron empiricamente (senza laparoscopia) è che se il mio paziente sta progettando di andare direttamente alla fecondazione in vitro. In tal caso, perché la fecondazione in vitro bypassa l'endometriosi, è di qualche beneficio per pretrattare con Lupron per tre mesi prima del ciclo di fecondazione in vitro.
Causa della tua età, mi sento di raccomandare di prendere in considerazione di andare direttamente alla fecondazione in vitro, piuttosto che subire una laparoscopia. Questa è la scelta mia moglie ed io abbiamo fatto quando aveva la tua età con lo stesso problema. Avendo l'intervento chirurgico non garantisce che tutte le endometriosi sarà rimosso, né che si avrà in seguito rimanere incinta, mentre FIV vi darà le migliori possibilità di gravidanza con ogni prova (ha funzionato al primo tentativo con mia moglie). A 36 anni, si ha la possibilità circa il 5-7% della gravidanza al mese (20% all'anno) se tutto fosse del tutto normale, che si basa esclusivamente sulla qualità delle uova a questa età. Con la fecondazione in vitro, nella nostra clinica, abbiamo un tasso di gravidanza del 60% per ogni tentativo.
Spero che questo aiuta.
Buona fortuna,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo direttore medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni controllare il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf
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