Vuoto follicolo e la fecondazione in vitro
Domanda
DOMANDA: Salve Dr. Ramirez
ho avuto un tentativo di fecondazione in vitro fallito la scorsa settimana. E 'stato il mio primo tentativo. Sono 41 yoa. Il mio estrodial Era il 1950 e avevo 5 follicoli (14, 16, 20, 20, e 25). Niente uova recuperati. Le mie iniezioni inclusi Lupron 20, Menopur 250, e 250. Gonal mio dr. lavato i miei follicoli 3 volte. Il mio FSH è 6 con basso AMH e l'endometriosi. Il mio dr. è perplesso e mi ha detto di passare a DE. Io d'altra parte credo che abbiamo solo bisogno di più HCG o io probabilmente avrei dovuto tornare il giorno successivo per un altro tentativo di recupero. Ti prego, dimmi che cosa la vostra esperienza dice che è il nostro prossimo passo
RISPOSTA. Ciao Mary dagli Stati Uniti (Colorado),
Anche se questo è inusuale, succede ed è successo anche a me . Le donne hanno follicoli che sono vuoti con l'aumentare dell'età. Certamente le dimensioni dei follicoli dovrebbero hanno portato ad un uovo maturo essere recuperate, ma partendo dal presupposto che non è stato ovulazione prematuramente, e il medico tiravano i follicoli più volte, avrebbe dovuto ceduto un uovo se fosse lì.
uova donatori certamente è un'opzione, ma continuano a provare con il proprio ovaie è un'opzione anche, dal momento che la funzione ovarica è ancora buono. Ogni ciclo è un ciclo unico e diverso e nuovi follicoli e le uova sono reclutati. Proprio perché questo gruppo ha prodotto nulla non significa che accadrà ancora. Penso che se si è disposti a correre il rischio (finanziariamente) e continuare a provare con le proprie ovaie, allora questo è il modo in cui si dovrebbe andare fino a quando ti convinci altrimenti. Si può sempre fare le uova donatori in futuro, se si deve.
Ho avuto pazienti in passato, più giovane di te, con follicoli vuoti al recupero e penso che era dovuto all'attivazione inadeguata da parte del HCG. A quel tempo stavo usando HCG generico. Da allora, ho passato a Ovidrel essere assolutamente sicuri, ma ancora avuto alcuni follicoli vuoti nei pazienti più anziani, ma nessuno nei pazienti più giovani. Se si estrae il mio blog, troverete maggiori informazioni su questo argomento, ma lo scopo di HCG è quello di mettere l'uovo attraverso la sua fase finale di maturazione. Senza questo, l'uovo non rilascia (pizzico fuori) dal muro e non può essere recuperata.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
per ulteriori informazioni visitate il mio blog a http://womenshealthandfertility.blogspot.com Check me out su twitter con me in @montereybayivf e facebook @montereybayivf. Skype e internet completa consultazioni ora disponibile tramite il mio sito web per coloro che vogliono una più ampia valutazione che questo sito può ospitare
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DOMANDA: ci sarebbe un protocollo medicinale che consiglio per una 2 ° ciclo. Inoltre sarebbe il mio estradiolo crescere al 1950 senza uova nel follicolo con i farmaci da soli?
Risposta
Ciao di nuovo,
non faccio raccomandazioni per i protocolli in quanto vi sono anche molte varianti ed è di solito dipende dalle preferenze del medico che è prendersi cura di te.
Estradiolo viene emessa dalle cellule della crescente folicle e non l'uovo. Non c'è prova del metodo per monitorare l'uovo all'interno di un follicolo.
Buona fortuna,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
esecutivo Direttore Medico
Il Fertilità e Ginecologia Centro
Monterey Bay FIV Programma
www.montereybayivf.com
Monterey, California, Stati Uniti d'America
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