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Syndrom der polyzystischen Ovarien Part 2

Blutproben von Frauen mit polyzystischen Ovarien-Syndrom zeigen, dass die Sekretion Gonadotropin ungeordnet ist auf die FSH-Spiegel im Plasma erhöht LH relativ zur Folge hat. FSH Spitzen, die Ovulation Zyklen charakterisieren, sind nicht vorhanden und daher pro-ovulatorischen Follikel-Entwicklung aufhört. So sind die Granulosazellen erwerben keine vollständig aktiviert Aromatase-System und bleiben nicht mehr auf die LH. Wegen dieses gesunde Follikel in polyzystischen Ovarien entwickeln selten über 5 mm. Östrogene werden in der Regel von Androgenen in Gegenwart von Aromatase umgewandelt, die verringert wird, wenn ein hohes Maß an: H besteht. deshalb bei Frauen mit polyzystischen Ovarien-Syndrom, Östrogensynthese und die Produktion von Östradiol aus Granulosazellen verringert und Atresie des Follikel auftritt. Diese atresia bewirkt eine Ansammlung von sekundären interstitiellen Gewebe und Ovarialstroma. Diese Störung der Sekretion Gonadotropin verursacht Anovulation.

Frauen mit polyzystischen Ovarien-Syndrom haben Androgenspiegel Plasma erhöht das heißt Serumkonzentration von Testosteron erhöht, und dies die empfindlichste einzelne biochemische Marker für Syndrom der polyzystischen Ovarien darstellen. Diese erhöhten Androgene sind sekundär zu pulsierender Freisetzung von LH durch die Hypophyse und Hirsutismus verursachen und kann mit Akne und fettige Haut in Verbindung gebracht werden.

Beurteilung der Serumspiegel von Progesteron am Tag 21 des Menstruationszyklus wird deternine ob Eisprung hat erfolgte durch ein hohes Maß an Progesteron erfassen, die durch das Corpus luteum sezerniert wird. Andere können die Blutuntersuchungen, wie Cushing-Syndrom, Hyperprolaktinämie oder Schilddrüsendysfunktion.

Die dritte Kriterien verwendet, um auszuschließen, andere Ursachen für Hyperandrogenismus durchgeführt werden, Syndrom der polyzystischen Ovarien sind die Charakterisierung von ovarian Anomalien zu klassifizieren und zu diagnostizieren, mit Sonografie darstellen eine neue und nicht-invasive Technik keine ovarian Veränderungen zu identifizieren. Hughesdon (1982) beschreibt die PCO-histologisch als in Größe typischerweise erhöht wird, und obwohl eine durchschnittliche Anzahl von Primordialfollikeln offensichtlich sind, die Anzahl der Reifung und atretischen Follikel vorhanden ist normalerweise verdoppelt. Es gibt eine Tendenz für die tunica erhöht werden, und es enthält viele Kollagenfasern. Es gibt auch eine Erhöhung der Unter kortikalen Stroma und dies in erster Linie aus den atretischen Follikel abgeleitet wird.

Während atresia es eine auffällige Hypertrophie der Thekazellen ist, die dann in das Zwischengewebe zu verteilen. Die erhöhte Anzahl von Follikeln im Durchmesser 2-10mm kann leicht mit Ultraschall visualisiert werden. Diese Follikel sind in der Regel rund um den Rand des Ovars gesehen und geben ihm eine klassische Perle-Halskette Aussehen. Ultrasonography wird auch die erhöhte Stroma zeigen, die das PCO-versinnbildlicht. Eine ausgezeichnete Korrelation zwischen morphologischen Erscheinung gezeigt, wie auf Ultraschall beobachtet, und dass auf der Histologie gezeigt, so dass Ultraschall gewährleistet zuverlässig für die Diagnose von Syndrom der polyzystischen Ovarien verwendet werden.

Wie bereits erwähnt Syndrom der polyzystischen Ovarien ist ein kompliziert und unberechenbar Störung, die Anovulation und damit Unfruchtbarkeit im allgemeinen verursacht. Die Behandlung, die bei der Lösung dieses Anovulation werden sollen angeboten werden. Eine der frühesten Formen der Behandlung durchgeführt von Stein und Leventhal (1935), als ovarian Keilresektion bekannt jetzt aufgrund der Notwendigkeit für Laparotomie weitgehend aufgegeben wurde und das Potenzial für die Entwicklung von Adhäsionen. Dieses chirurgische Verfahren wurde festgestellt, Diathermie in etwa 80% der Frauen und ovarian erfolgreich Ovulation zu erreichen wurde kürzlich als Alternative mit ähnlichen Ergebnissen verwendet worden.

Der genaue Mechanismus, durch den entweder die Ovulation induziert Verfahren ist unklar. Als H J van Gelderp (1991) weist darauf hin, die meisten Studien, die diese Techniken haben gezeigt, dass Serumandrogene und Östrogenspiegel in der postoperativen Phase fallen und dies kann die positive Rückkopplungseffekt dieser Steroide auf die Hypophyse zu beseitigen. Die LH-Spiegel wird wieder normal und die Normalisierung des FSH und LH-Verhältnis ermöglicht Follikelreifung auftreten. Diese Rückkehr zu einem normalen Ovulationszykluses wird gedacht, nur vorübergehend sein, sondern kann es Frauen ermöglichen, eine Schwangerschaft zu erreichen.

Anti-Östrogene wie Clomifen und Tamoxifen verwendet werden können, Eisprung bei Frauen mit polyzystischen Ovarien-Syndrom zu induzieren. Sie wirken durch Hypothalamus oestogen Rezeptoren binden und lassen daher den Hypothalamus von den negativen Rückkopplungseffekte von endogenen Östrogenen. Dies führt zu einer Erhöhung der FSH und LH-Produktion, die dann Follikelwachstum stimuliert. Ovulation Raten von 80% sind in der Regel mit Clomifen und die kumulative Schwangerschaftsrate erreicht ist 40-50% (Hammond et. Al., 1983). Dieses Medikament sollte nicht länger als sechs Monate bei längerem Gebrauch fortgesetzt werden, das Risiko invasive Ovarialtumoren der Entwicklung erhöht.

Carole Mallinson ein Gesundheitswesen mit mehr als 15 Jahren Erfahrung auf dem Gebiet der weiblichen Berufs ist &männliche Unfruchtbarkeit . Begleiten Sie sie und Zugang bekommen Reihe von medizinischen Nischenprodukte zu hier mit voller Master Folgerecht