CCC-Test bei 44 Jahre alt
Frage
Hallo Dr. Ramirez,
ich 44 Jahre bin. alt und vor kurzem hatte eine Clomifencitrat Challenge-Test mit zwei
Ultraschalls. Ich nahm 100 mg. von Clomifen von den Tagen 5-9. Die
Ergebnisse sind wie folgt: Vor dem Clomifen: FSH 5.5, Estradiol 131,
mit einem Ausgangswert vaginalen Ultraschall ein follikuläres bei 4.2mm in der rechten
Ovar zeigt (glaube ich) und Gebärmutterschleimhaut 4.39, konnte es nicht lokalisieren linken Eierstock.
Dann nach der Einnahme letzten cc Pille eine andere Bluttest auf 11/14 zeigt FSH von
27,6 und Estradiol von 90. Dann wird eine weitere Ultraschall auf 11/16 zeigt zwei
Follikel, 10,0 mm, 10,2 mm, im rechten Eierstock und 6 mm im linken Eierstock, mit
endoetrial Futter von 8,2 mm. Was sind meine Optionen? Soll ich Lladró HCG Aufnahmen oder andere Medikamente gegen Unfruchtbarkeit persue Einnahme meine eigenen Eier mit? Sollte ich persue Spender
Eier? Meine Schwester ist bereit, ihre Eier zu spenden, sie hatte vor kurzem ein normales,
gesunden Jungen vor 10 Monaten, und sie ist 41 Jahre alt. Vielen Dank im Voraus für Ihre
Antworten.
Antwort
Liebe Wanda,
Vielen Dank für Ihre Frage.
Der Zweck des Tests Clomid Herausforderung, wenn die Ovarien zu bewerten ist wird gut auf Stimulation. Die Clomid wird zur Stimulation verwendet. Eine "positive" Test ist, wenn es eine Erhöhung der FSH-Spiegel auf Zyklustag # ist 11. Dies zeigt, dass es erheblichen Widerstand auf die Stimulation und das Ovar wird wahrscheinlich auch nicht stimulieren. Der einzige Weg, das "Alter" Faktor zu überwinden ist, viele Eier aus dem Eierstock zu bekommen. Wenn nur wenige Eier abgerufen werden, dann verringern sich die Chancen für den Erfolg wesentlich. Ihre Ovarien arbeiten immer noch, was bedeutet, dass Sie stimuliert werden kann, ein paar (1-3) Eier zu bekommen, aber die Chancen für eine Schwangerschaft sind nicht gut. Ich habe Patienten versuchen, diese aber es ist mit diesem klaren Verständnis. Die meisten Patienten wollen mindestens einmal auf eigene Faust zu versuchen. Als ich ihnen sagen, gibt es Ausnahmen von der Regel immer und nur ein gutes Ei benötigen, so von einer emotionalen und psychologischen Standpunkt aus, könnte es den Versuch wert sein. Erwarten Sie das Schlimmste, aber.
Spender Eier wahrscheinlich aus statistischer Sicht für Schwangerschaft Ihre beste Chance ist. Obwohl Ihre Schwester vor kurzem erfolgreich war, ist sie nicht der beste Spender Kandidaten. IVF Schwangerschaftsraten sind sehr abhängig von den abgerufenen Eier. Wenn Sie einen Spender verwenden wollen, möchten Sie die besten Eier, die Sie bekommen können. Aus diesem Grund empfehlen wir die Geber, die alte unter dem Alter von 35 Jahren sind. Das andere Problem mit älteren Eier ist das Risiko genetischer Anomalien, wie beispielsweise das Down-Syndrom. Sie würden das Risiko von 1:50 für dieses Syndrom haben mit Eiern Ihrer Schwester. Ich bin sicher, dass Sie und sie würde zerquetscht werden, wenn das passiert ist. Deshalb würde ich empfehlen, dass Sie einen anonymen Spender unter dem Alter von 35 Jahren
betrachten
Ich hoffe, das hilft,
Mit freundlichen Grüßen,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Leitender Ärztlicher Direktor
Das Fertility and Gynecology Zentrum
Monterey Bay IVF-Programm
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, USA
