5 y Resultater ærme gastrectomy
Spørgsmål
Hej Karla
jeg har læst, at du var på udkig efter kopier af 5 års resultater af ærmet
gastrektomi. Jeg er også meget interesseret i disse datas. Hvis du finder dem jeg ville
være meget taknemmelig for dig, hvis du også kunne sende dem til mig.
Tak
Daniel
Svar
Hi Daniel:
jeg vil helt sikkert. Hidtil tættest data 5 års Magenstrasse &Mill info (60% EWL opretholdes i fem år) samt Santoro s Dair resultater (ærme gastrektomi, omentectomy, og enterectomy (afkortning af tyndtarmen)). Mit bedste gæt er, at Sleeve vil føre til 5 års resultater omkring 55-60% EWL mark ... men jeg vil helt sikkert sende data /undersøgelser, når jeg finder det, samt e-mail, du en kopi.
Karla
Revision svar ... her er nogle længere data fra den anden internationale konsensus om Sleeve gastrektomi. Større end 4 år efter operationen er 48,5% EWL.
Surg Obes Relat Dis. 2009 Jul-Aug; 5 (4): 476-85. Epub 2009 Juni 13.
Second International Consensus topmøde for Sleeve gastrektomi, March 19-21 2009.
Gagner M, Deitel M, Kälberer TL, Erickson AL, Crosby RD.
Institut for Kirurgi, Mount Sinai Medical center, Miami Beach, Florida 33140, USA. [email protected]
BAGGRUND: Sleeve gastrektomi (SG) er en hurtig og forholdsvis enkel bariatriske operation, som hidtil viser god opløsning af co-morbiditet og god vægttab. De potentielle peri-operative komplikationer skal anerkendes og behandles omgående. Ligesom andre bariatriske operationer, der er variationer i teknik. Laparoskopisk SG blev oprindeligt udført for højrisikopatienter at øge sikkerheden for en anden operation. Imidlertid har indikationer for SG været stigende. Interaktion blandt dem udfører denne procedure er nødvendig, og den anden internationale Consensus topmøde for SG (ICSSG) blev afholdt for at evaluere teknikker og resultater. METODER: Et spørgeskema blev udfyldt af deltagerne på det andet ICSSG, afholdt marts 19-22, 2009 i Miami Beach, og hurtige svar blev optaget under konsensus del. RESULTATER: Resultaterne er baseret på 106 spørgeskemaer, der repræsenterer i alt 14,776 strain gauges. I 86,3%, blev SG beregnet som eneste operation. I alt 81,9% af de kirurger rapporterede ingen konverteringer fra en laparoskopisk til en åben SG. Mean +/- SD procent overskydende vægttab var som følger: 1 år, 60,7 +/- 15,6; 2 år, 64,7 +/- 12,9; 3 år, 61,7 +/- 11,4; 4 år 64,6 +/- 10,5; ≫ 4 år, 48,5 +/- 8,7. Bougie størrelse var 35.6F +/- 4.9F (median 34.0F, range 16F-60F). Dissektion påbegyndt 5,0 +/- 1,4 cm (median 5,0 cm, range 1-10 cm) proksimalt til pylorus. Staple-line blev forstærket af 65,1% af de respondenter; af disse, 50,9% over-sy, 42,1% stræbepille, og 7% gøre begge dele. Anslåede procentdel af fundus fjernet var 95,8 +/- 12%; mange udtrykte forsigtighed for at undgå involverer spiserøret. Post-operativt, en høj lækage forekom hos 1,5%, en lavere lækage i 0,5%, blødning i 1,1%, milt skade i 0,1%, og senere stenose i 0,9%. Postoperativ gastroøsofageal refluks (ca. 3 mo) blev rapporteret i 6,5% (interval 0-83%). Dødeligheden var 0,2 +/- 0,9% (i alt 30 dødsfald i 14,776 patienter). Under konsensus del, publikum svarede, at der var nok beviser offentliggjort til at understøtte brugen af SG som en primær procedure til behandling af fedme og oplyste, at det er på niveau med justerbar gastrisk banding og Roux-en-Y gastrisk bypass, med en ja stemme på 77%. KONKLUSION: SG for morbid fedme er meget lovende som en primær operation.
