Svær kramper, fibromer, endometriose
Spørgsmål
-------------------------
opfølgning til
Spørgsmål -
Bare for fred i sindet, denne sidste lørdag gik jeg og fik en anden opinon om min operation. Jeg tog en 2 timers kørsel fra New Orleans til Mobile, AL. Jeg blev behandlet af denne læge på Ochsner Hospital i New Orleans for omkring et år lige efter han afsluttede sin opholdstilladelse der. Han forlod og flyttede tilbage til Mobile, Alabama, hvor er oprindeligt fra. Efter at jeg begyndte at se min nuværende Obstetrik /gynækologi. Han troede ikke, at jeg virkelig havde brug for laproscopy. Han sagde, at smerter fra endometriose ikke ville komme på, at hurtig og at det ville være en gradvis stigende smerte. Han sagde, at han finder endometrie implantater under operationer hele tiden, og patienterne ikke engang ved, at de har endometrosis. Han sagde, at jeg absolut havde brug for den endometrie biopsi. Han sagde, at hvis biopsi kom tilbage negativ, sagde han, at endometriehyperplasi kunne behandles med progesteron terapi. Jeg fortalte ham, at der var ingen måde jeg tog Provera igen, da det gør mig så syg. Han sagde, at han ville ordinere en oral medicin kaldet Aygestin som er progesteron, men har ikke de dårlige bivirkninger af Provera. Han sagde, at hvis biopsi ikke var normal, ville han anbefale den d &c fulgt op med progesteron terapi. Uanset hvad, vil vi ønsker at gøre en gentagelse endometriebiopsi i 6 måneder. Han mente, at den smerte, jeg har haft, er mere relateret til ikke at have en periode i 8 måneder og ville gå væk af sig selv i stedet for at være forårsaget af de små fibromer. Jeg besluttede at lade ham gøre det endometriebiopsier og det var den mest forfærdelige smerte, jeg nogensinde har følt i mit liv! Jeg fandt, at jeg har en titlen livmoder og livmoderhalsen pegede opad, hvilket gjorde det meget vanskeligt (og meget smertefuldt) at gøre biopsi. Han forsøgte to gange og var ikke engang i stand til at komme til livmoderhalsen og stoppede da jeg begyndte at græde fordi smerten var så slemt. Han ønskede at stoppe alle sammen, fordi han ikke ønskede at såre mig, og han troede det ville være bedst at gøre det endometriebiopsier og D &C under generel anæstesi og jeg fortalte ham at prøve en gang til. Han gjorde, og han var i stand til at gøre det. Jeg troede, jeg skulle besvime kramper var så slemt. Jeg kunne ikke stoppe ryste. Han gav mig noget medicin for kramper lige efter biopsi og cirka 30 minutter senere al kramper var væk. Den smerte, som jeg har haft i venstre side af min bækken er væk. Jeg er stadig lidt øm og bud fra biopsi, men dette er det bedste jeg har følt i de sidste 5 uger. Jeg skal have endometriebiopsier resultater ved torsdag. Jeg har tænkt mig at spørge ham om at gå videre med L &P selv om biopsi resultater er normale, og derefter starte progesteron terapi. Jeg tror, at hvis alt det ekstra foring bliver taget, vil jeg ikke have alle de dårlige sammentrækninger og kramper, når jeg kommer i gang med at cykle på progesteron terapi. Jeg ved ikke, om jeg vil være i stand til at gå selv en anden endometriebiopsier i 6 måneder selv. Han sagde, at d &c er mere omfattende end en endometriebiopsi, men i det mindste jeg ville være i søvn under det.
-------------------------
opfølgning til
Spørgsmål - Jeg gik og så min Obstetrik /gynækologi sidste torsdag for at tale med ham om hvad forventer med d &c og laproscopy procedurer. Jeg spurgte ham, hvorfor jeg stadig havde brug for en d &c, hvis jeg ikke havde nogen fibromer. Han sagde, at teknisk jeg ikke har nogen fibromer, men jeg havde en klynge af 6 små bindevæv vækster i min livmoder og viste dem til mig på ultralyd. Han sagde, at de ikke opfyldte kriterierne for at blive kaldt fibroids, selvom de sandsynligvis var små fibromer. Han sagde, at jeg ikke behøvede at have kirurgi højre væk, men når de bliver større, vil de skabe flere problemer og ville kræve en mere omfattende operation end en simpel d &c. Han sagde, at for en sikkerheds skyld, han også gør for at gøre en endometriebiopsi under d &c, mens jeg sover. Han sagde, det er ikke en god procedure under lokalbedøvelse. Han sagde, at han ikke tror, at jeg har endometriecancer, men det ville være fejlbehandling fra hans side ikke at gøre det. Min læge eally lempet en masse af min frygt med operationen. Min læge går ud af byen næste uge for 4 juli ferie. Han sagde, at han virkelig ikke ønsker at gøre operationen den 1. juli, da han forlader på 2. i tilfælde jeg har nogen komplikationer. Jeg er planlagt til at have kirurgi den 15. juli. Jeg tror jeg skal gå videre og løse problemet nu, da jeg allerede har bækkensmerter fra dem, er Anaprox arbejder på alle i lindre kramper /sammentrækninger og Bextra som skal vare i 24 timer kun virker for 9-12 timer . Selvom jeg ikke er seksuelt aktiv, spurgte jeg min læge om at give mig en recept på p-piller efter operationen for at regulere mine cykler, så endometriehyperplasi ikke sker igen. Han fortalte mig, at vi vil tale om det efter min operation. Jeg tror ikke, han ville have ordineret de p-piller, hvis jeg havde besluttet imod operationen. Jeg bare absolut ikke kan tage Provera igen!
-------------------------
opfølgning til
Spørgsmål - jeg havde min ultralyd gjort i går . Min Obstetrik /gynækologi kaldte mig i går og sagde, at jeg defintely brug for d &c og laproscopy. Han sagde, at endometruim er for tyk især efter 7 dages kraftige blødninger. Den ultralyd viste ingen fibromer, men faktisk viste en chokolade cyste på min venstre æggestok. Jeg har haft flere transvaginal ultralyd, som ikke har generet mig overhovedet, men med den, jeg havde i går, da ultralyd tech presset på to områder på min venstre side, jeg troede, jeg skulle til at springe ned fra bordet, fordi det gjorde ondt så meget. Han sagde, at på grund af chokolade cyste og alvorlige kramper Jeg har haft, jeg sandsynligvis have endometroisis og sagde, at han under laproscopy ville bruge en laser til at fjerne implantaterne. Jeg er stadig jomfru, og selvom jeg har været at se min Obstetrik /gynækologi i 8 år, jeg stadig får virkelig nervøs under min bækken eksamen. Nu vil jeg have en hel operationsstue af mennesker ser på alle mine private dele. Jeg er bare så flov. Min Obstetrik /gynækologi er vidunderlige selv og sagde, at han vil hjælpe mig igennem operationen. Han sagde, at det vil være over, før jeg ved af det, og jeg vil føle så meget bedre efter operationen.
jeg 34 (bliver 35 i sept), aldrig været pregant, 06/12 - LMP
Det har været næsten 8 måneder siden, jeg havde en periode.. Jeg har PCOS. Min ob /GYN ordineret Provera 10 mg at tage 2x dag for første 5 dage af måneden. Efter (06/03/04) 3 dage på Provera, jeg begyndte at få alvorlige kramper på min venstre side. Min dr sagde, at Provera kan forårsage PMS typen symptomer. Efter fem døgn på Provera, kramper var der stadig, men mindre alvorlige. Den 6/12/04 begyndte jeg at have en tung periode m /store blodpropper, der holder 2 fulde dage. Den kramper forvandlet til sammentrækninger. Min dr gav mig Anaprox som ikke lindre kramper for en stund, men efter jeg begyndte afblødning igen på 06/17/04 det Anaprox hjalp ikke overhovedet (jeg overskred selv doseringen ved at tage 3 dag). Al den smerte og kramper synes at være kun på min venstre side. Jeg gik tilbage til min dr sidste torsdag. Han sagde, at jeg ikke skal have så meget alvorlige kramper og anbefalede en d &c og en laproscopy. Han sagde, at fra ikke at have en periode så længe, jeg sandsynligvis have en enorm ophobning af livmoderslimhinden. Han sagde også, at han i løbet af d &c skulle bruge en hysterscope til at kigge inde i min livmoder for fibromer og polypper og fjernet dem. Han anbefalede også en laproscopy at kontrollere for endometriose da jeg næsten 35 uden børn og den smerte og kramper ville være forårsaget af det. Min dr sagde, at en d &c vil kun forårsage mindre menstruation type kramper i et par dage, men nogle mennesker har fortalt mig smerten er forfærdeligt efter det. Jeg var også undrer sig over smerter efter en laproscopy? Jeg er en total kylling!
Tak for din hjælp. Vicki
Svar -
Hvis du har en sådan unormal blødning og ubehag på din venstre side, er jeg enig med din læge for at udelukke enhver abdominal patologi. En L &P vil vise, om der er grund til unormal blødning (fibromer, polypper, tyk endometrium) og en laparoskopi vil vise om du har endometrie implantater, som kan forårsage ulidelig smerte. Den postoperative ubehag fra en D &C er meget minimal, og er ikke en grund til at undgå at have en. Smerten fra en laparoskopi er også minimal, og, så længe gassen er fjernet, skal du være fint. Du ønsker måske at have en sonogram gøres først. Dette vil vise tykkelsen af din endometrium, og hvis du har nogen fibriods. Imidlertid har dine symptomer stået på alt for længe nu, og en endelig diagnose skal foretages. Jeg er enig med din læge
Svar -.
Det lyder som om du virkelig har brug for at få laparoskopi og D &C. Prøv ikke at være flov. I operationsstuen der kun vil være en anæstesilæge, krat sygeplejerske, den cirkulerende sygeplejerske, din læge, og hans assistent. Du vil blive draperet og kun din mave vil vise i løbet af laparoskopi. Under D &C, vil du have gardiner overalt bortset fra et lille område omkring din vagina. Det er meget klinisk og ingen ser virkelig på dig. Det vil være over, før du ved af det, og du vil føle sig bedre, efter at diagnosen stilles, er chokoladen cyste drænet eller fjernes, og eventuelle endometrie implantater ætses eller fjernes. Held og lykke. Lad mig vide, hvordan det går, og hvad de fandt
Svar -.
Jeg tror du gør det rigtige. Resultaterne i din livmoder kan blot være polypper, men de kan også være små fibromer. Den endometriebiopsier vil udelukke enhver patologi og du vil sandsynligvis blive beroliget, at alt er godt. Lad mig vide, hvordan det går. Held og lykke. Din læge er helt korrekt.
Svar
Normalt betyder en endometriebiopsi på kontoret ikke forårsage ubehag, som du havde. En D &C er et bedre test fordi hele endometrium (i fire kvadranter) kan undersøges. Den eneste måde at diagnosticere endometriose, er ved laparoskopi. Men hvis smerten gik væk, du behøver ikke at gøre det laparoskopi. Du vil vide bedre efter din næste periode, det er meget sjældent, at endometriosevæksterne (klynger som du havde) ikke at forårsage smerte og måske havde lægen du så i New Orleans ikke set nok sager til at indse, at endnu. Men næste gang du har brug for en biopsi af din livmoder, vil jeg foreslå at have det under generel anæstesi. Aygestin har mange bivirkninger, og bør ikke anvendes i for lang en periode. Du kan dog have mindre ubehag bruge det i forhold til Provera. En D &C under bedøvelse ville have været den korrekte procedure for dig at vurdere den fortykkede endometrium og se, om du havde nogen fibromer. En enkelt biopsi på kontoret kan gå glip af polypper eller fibromer. Men jeg troede aldrig du havde endometriecancer enten. Så længe smerten går væk og bliver væk, behøver du ikke at laparoskopi. De chokolade cyste deos ikke nødvendigvis, at du har endometriose. Imidlertid kan enhver knudedannelse i bækkenet være endometriose, og du kan have brug for en laparoskopi i fremtiden. Held og lykke.
