Ingen perioden efter D & C
Spørgsmål
Jeg er en sund 28 y /o, der aldrig har haft nogen reproduktive problemer. Jeg fødte en sund baby på 12 maj 2008. Hun var mit tredje. Ved fødslen, jeg hørte dr sige, "hmm, funky placenta". Sygeplejersken kiggede og aftalt.
Jeg senere fandt ud af den næste dag, at det var "lobulerede", men det var normal.
Jeg gik hjem efter en dag og alt var godt. Præcis to uger senere, da jeg var om barnet ned i hendes bassinet efter en 3:00 fodring - noget "burst", og det føltes som en spand væske blev dumpet mellem mine ben. Jeg havde stoppet postpartum blødning et par dage tidligere, og der havde været lys w /o blodpropper hele tiden.
Pludselig var det som en vandhane af lyse rødt blod. Jeg løb hen til badeværelset og blev chokeret over synet af den fossende blod. Jeg sad på en bunke af håndklæder på gulvet og forsøgte at standse strømmen. Ambulancen kom og skyndte mig til ER (30 min væk). Det dr der besluttede, at jeg havde beholdt stykke af placenta og en D &C skulle gøres. Nogen big deal, 30 min procedure.
Jeg vågnede 5,5 timer senere med min dr på min seng med en meget alvorligt kig på hans ansigt. Det viser sig, at jeg havde accreta og de havde til at udføre en meget aggressiv D &C. De kunne ikke engang gøre en histerectomy b /c jeg havde ingen blod til overs. Jeg mistede 4,5 l i OR alene. Han sagde, at han ikke er sikker på, hvordan blødningen endelig stoppede, eller hvordan jeg boede. Han havde aldrig oplevet accreta, heller ikke havde nogen af de docs i klinikken.
Anyway, efter et par dage på intensivafdeling, gik jeg hjem og alt har været stor. myHotelVideo.com: undtagen ... det har været 6,5 måneder siden min D &C og jeg har ikke haft en periode - ikke en dråbe. Jeg var på bc piller i 3 måneder og intet. Så gik jeg fra dem for et par måneder siden. Ingenting. Mine hormon niveauer blev kontrolleret, og jeg havde borderline hyperthyroidisme, som på min seneste test synes at korrigere sig selv. Min doc tror, det er grunden til min manglende menstruation.
Men jeg gør ikke. Jeg tænker Asherman syndrom. Han har ikke undersøgt mig overhovedet da proceduren.
Jeg føler, at en "borderline" hyper-skjoldbruskkirtlen (w /o symptomer) ikke ville medføre en fuldstændig stopper for min menstruation.
Det er svært at sætte i ord, men jeg kan mærke en slags crampiness eller tryk i mit underliv (ikke en periode slags). Nogle seksuelle positioner er ubehageligt eller smertefuldt. Og sidste gang sex var smertefuldt, der var en plet af lyse rødt, når jeg udslettet. Og det var det. Så nyt blod. Det forekommer mig, at ville betyde noget med min livmoderhals .... måske arvæv?
Jeg er bange for, at hyper-skjoldbruskkirtlen (som var næsten ikke hyper), vil maskere den sande problem.
jeg er ikke bekymret for fremtiden frugtbarhed, men mere om mit helbred generelt
Hvad er din mening
Graviditet historie:.? 3 raske fuldbårne babyer
alle normale vaginal leverancer
ingen aborter
ikke tidligere reproduktive problemer
regelmæssige cykler (hver 38-42 dage)
svar
Hej Jessica,
Du er klogere end jeres alder, og måske endda klogere end din læge. Det lyder helt klart som Asherman syndrom. Lad mig sige først, at det er forbløffende, at du stadig er i live, og stadig har din livmoder på det. Hvad du gik igennem en meget skræmmende begivenhed og i mange tilfælde dødelig. Uanset dine docs gjorde, gjorde de godt, og reddede dit liv. Vær meget taknemmelige for det.
Der er to muligheder for den manglende menstruation. Den ene er Asherman syndrom. Dette er en situation, hvor den aggressive D &C forårsager dannelse af arvæv i livmoderen. Som følge heraf livmoderslimhinden ikke er i stand til at danne og dermed er der ikke noget at skifte ham ved udgangen af måneden (ingen periode). Det er sådan endometrieablation arbejder for at stoppe blødningen. Den eneste bekymring, jeg ville have i dette scenario er, at dine cervikale os (outlet) er blokeret, i hvilket tilfælde du kunne have nogle blødninger, men det er opholder sig inden i livmoderen. Årsagen til denne mistanke er symptomerne på kramper og uterin ømhed. Dybest set, fordi livmoderen kan strække sig, vil det fortsætte med at fylde og fylde og fylde. Dette kaldes "hematometria." Den nemmeste måde at gøre denne diagnose er med en vaginal ultralyd. For at stille diagnosen af Asherman syndrom, skal du have en procedure kaldet en hysteroskopi. Det er her en lille omfang er gået ind i livmoderhulen til at undersøge det. Hvis livmoderhalsen er blokeret, vil dilating livmoderhalsen som forberedelse til hysteroskopi åbne det op og blodet vil være i stand til at blive afladet. Hvis du har brugt p-piller og ikke bløder, så livmoderen skal stærkt mistænkt, fordi p-piller virker direkte på livmoderslimhinden.
Den anden mulighed er, at overdreven vaginal blødning efter fødslen kan føre til en hypofyse dysfunktion, der fører til manglende hormon produktion, hvilket resulterer i tab af menstruation (panhypopituitarisme). Det kontrolleres for ved hormon test. Hvis hormoner er alle normale, så er denne diagnose er udelukket.
Jeg håber, at dette besvarer dine spørgsmål og giver dig nogle oplysninger at tage til dit doc.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
