sammenvoksninger i uterus
Spørgsmål
SPØRGSMÅL: Hej mit navn er zara, er 27, gik gennem negative ICSI i oktober 2008, efter at min doc gjort hysteroskopi som siger det meste af hulrum set med tyk sammenvoksninger, forsøge at bryde dem, men svært, efter midten kanalen ingen lyd eller dilater bestået, hulrum 7cm minimale curetings opnået for histopatologi og AFB (syrefaste baccilus)
histopatologi rapporten siger sektioner afslører lille fragment af fibrinøs væv og meget lille fragment af endocervikale væv viser nogle godartede endocervikale kirtler .no dannet endometriosevævet identificeret .a meget lille overfladisk fragment af godartet lagdelt pladeepitel bemærkes også .Også min AFB smøre rapport viser negativ n til i dag sine beeb 3 uger dens stadig negativ, min endelige rapport af AFB vil cum den 1. juni. også min doc har bedt mig DOP HSG fr klar diagnose af sammenvoksninger .i vil gerne spørge nogle spørgsmål: hvad gør du diagnosticere, at hvad der er problemet, tror du sammenvoksninger er den hurdle, der er ikke gravid? også min laproscopy blev gjort 3 år tilbage, og det siger ikke sammenvoksninger? så nu, hvad er problemet? mine perioder er regelmæssig, god gennemsnitlige flow så hvad er problemet? Jeg fik også polysistic overies og tager Glucophage tre gange om dagen, da sidste to måneder? i denne situation, hvad tror er der nogen behandlinger, så jeg kan forestille og også da jeg bor i pakistan der ingen hytroscopic kirurgi udføre her, så thats ikke noget problem fr mig til at tage til udlandet, men som til at stole på? også tror du, det kunne være asherman syndrom? bedes svare på mine spørgsmål, vil jeg være venter på dit svar
SVAR:. Hej,
For at diagnosticere sammenvoksninger i livmoderhulen, ville du nødt til at have en hysteroskopi. Du havde det gjort korrekt? Per definition adhæsioner i livmoderhulen er Asherman syndrom. Det er et meget vanskeligt problem at løse. Folk har prøvet mange ting, men dybest set en operativ hysteroskopi der skal gøres for at bryde op og fjerne sammenvoksninger. Dette kan gøres ved at skære dem eller skrabe dem. Så brug hulrummet, der skal holdes åben, således at nye adhæsioner ikke danner. Jeg bruger en blære kateter og puste ballonen inden i hulrummet. Jeg holde den der i 4 uger. I den tid, jeg også behandle patienten med østrogen tilskud. Det har fungeret i nogle patienter.
Hvis dette problem ikke kan rettes, skal du bruge et surrogat til at bære graviditeten, da du vil være i stand til at blive gravid med en unormal livmoder.
den æggestokkene problem, polycytic ovariesygdom, er et separat problem. Det behandles med fertilitetsmedicin at fremkalde æggestokkene til at få ægløsning. Nogle af disse patienter nødt til at gå til IVF at blive gravid, fordi deres æggestokke er for vanskelige at stimulere.
Jeg håber dette hjælper,
venlig hilsen
Edward J. Ramirez , MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
---------- OPFØLGNING ----------
SPØRGSMÅL: hej,
jeg vil bare bede om, at min AFB rapport vil komme den 10. juni og min doc bede mig om at gøre HSG efter 6 uger, som jeg hv gået igennem hysteroskopi, dens været 4 uger nu, og jeg fik mine perioder i dag, så hvis jeg går til HSG vil det være min 5th uge efter hystroscopy men stadig jeg dont have min endelige rapport af AFB kultur, skal jeg vente og gøre HSG næste måned? eller gøre det nu? da min Afb smear viser negativ og for hystroscopy opsving tror du 5 uger er mere end nok? så skal jeg vente indtil næste måned, og hvis ja pls forklare, hvorfor?
Svar
Hej Igen,
jeg ikke se, hvorfor du ikke kunne gøre det HSG med denne cyklus.
venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
