Hvor mange cykler skal jeg prøve a42
Spørgsmål
Hej Dr. Ramirez, jeg er 42 y /o, min FSH er 6. Jeg havde en mislykkedes IVF-cyklus i 2/09. Jeg
er på min anden cyklus nu. Jeg har 15 follikler, der skal hentes i 2 dage. Hvis
min anden cyklus mislykkes, hvor mange flere cykler skal jeg prøve? Er gør mere
cyklusser øge dine chancer for graviditet? Min RE fortæller mig efter 2-3 cyklusser,
hun ikke lyst til at prøve igen med mine egne æg som chancerne for
graviditet bliver meget usandsynligt, betyder det synes rimeligt? Tak
dig, Lisa fra Anaheim , CA. .
Svar
Hej,
Jeg er faktisk oprindeligt fra Mission Viejo
Hvor mange cykler for at prøve afhænger af flere ting: ( 1) hvor god du stimulere, (2) hvordan er ægget og embryo kvalitet og (3), hvor mange penge du vil bruge.
Du har en god FSH niveau, hvilket er en indikation af, at dine æggestokke stadig arbejder ganske godt, og du er stimulerende meget godt (som det fremgår af 15 follikler). Hvor mange æg hentes er en nøgle og hvor gode embryoner er på overførsel er endnu vigtigere. Jeg tror, at hvis du har god kvalitet embryoner til at overføre, og har mindst tre af god kvalitet embryoner, så er der ikke grund til at du ikke kan holde prøver med dine egne æg. Husk dog, at da vi ikke kan vide, om embryonerne er perfekte, fordi denne teknologi ikke findes, du chancerne er stadig kun 20-25% per cyklus baseret på dine æg. Den mest Jeg har haft en patient forsøg er 6 gange, men hun endte med at have tvillinger efter sjette forsøg. Hun var 41 år. Da jeg var yngre, jeg gjorde passe og levere en kvinde, som var 42 og blev gravid på hendes 13th forsøg. Hun var fast besluttet på at have en genetisk barn.
Du også nødt til at beslutte, hvor vigtigt det er at have en genetisk barn, og uanset om du kan bære omkostningerne ved at fortsætte med at forsøge. Det er den vigtigste faktor for de fleste par. Hvis du har råd til at holde prøver, og du har de ovenstående kriterier, så kan du holde prøver med alle midler. Men hvis du ikke har råd flere forsøg og /eller dit foster kvalitet ikke er god, så donoræg ville være bedst. Med donoræg du ville have en 50% + chance per cyklus, så ville kræves færre forsøg (normalt kun én).
Jeg ikke diktere til patienter, hvad de skal gøre. Jeg råder dem så klart og udførligt som jeg kan. Så jeg lade det være op til dem at afgøre, og vil overholde deres beslutning.
Venlig hilsen
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
