Kan jeg blive gravid med modsatte æggestok og rør?
Spørgsmål
Tak fordi du tog dig tid til at besvare mit spørgsmål. Jeg er en 27-årig kvinde med en historie af endometriose. Jeg havde min venstre æggestok fjernet to år siden på grund af en cyste. Min Dr. fandt endometriose, der havde trukket mine tarme op til min livmoder og gjorde en laparotomi et par måneder senere at rette dette. Jeg blev derefter sat på 10 måneder af Lupron injektioner for at forsøge at holde endo fra vokser så hurtigt og fik gravide to måneder efter at være kommet ud af dem. Men der resulterede i en ektopisk, da jeg var kun omkring 3 eller 4 uger sammen. Min rør bristede, og han var nødt til at fjerne det. Han fandt også mere endo at han var i stand til at fjerne. Så jeg nu er jeg tilbage med en højre æggestok og en venstre rør. Det har været 5 måneder siden min ektopisk og jeg har endnu at blive gravid igen. Jeg har skiftet til en høj risiko OB /gynækologi. Han gjorde en HSG og min rør så godt. Han også sætte mig på 50 mg Clomid dag 3-7. Jeg havde to ultralyd til at vise, at jeg faktisk havde ægløsning og derefter begyndte han mig på progesteron stikpiller (min progesteron i min første graviditet var 7). Det har været over en måned siden min sidste cyklus, men alle mine graviditetstests er kommet tilbage negativ, så jeg tror, at progesteron har forsinket min menstruation. Mit spørgsmål er, tror du der er en chance for mig at blive gravid igen. Min Dr. fortalte mig at spare for IVF (som min mand og jeg har ikke råd lige nu). Jeg vil gerne have 3 eller 4 børn, men jeg ved ikke, om det er muligt nu. Jeg ødelagt i løbet af dette, og jeg ville sætte pris på nogle gode råd du kan give mig. Tak.
Svar
Hello Kasey fra USA,
Hvis du søger gennem min kolonne her, vil du finde et andet brev med det samme spørgsmål, så der kan være mere oplysninger for dig.
Normalt er det muligt at blive gravid, når du kun har et rør og en æggestok, der er modsat fra hinanden. I virkeligheden, i naturen, ægget ovulerede fra et ovarie, siger højre side, ikke nødvendigvis gå ind i den højre rør. Dette er en misforståelse. Æggelederne faktisk hænge 2 cm (1 inch) ned under ovarie og ægget kan ægløsning fra nogen del af ovariet. I virkeligheden er ægget udstødes fra æggestokkene med al den væske, der omgiver det i follicle. At fluid siv ud tager ægget med det. Det falder derefter ind i et rum kaldet culdesac placeret bag livmoderen, hvor enderne af æggelederne hænge. Så ved simpel flydende bevægelse (tænk på et støvkorn i en lille pyt vand), ægget enten kontakter et rør eller det andet. Det er ikke altid finde et rør. Så på denne måde, kan den kontakte enten den rigtige rør eller venstre røret og i dit tilfælde, kan den kontakte den modsatte rør.
Jeg tror, du måske har en anden problemer, dog. Måske to store problemer. Den ene er, at du har endometriose. Det er en pelvic sygdom hvorved endometriotiske implantater forårsage en betændelse i bækkenet. Denne betændelse kan angribe og ødelægge ægget før det har en chance for at blive samlet op af røret. Det andet problem er, at du har har flere bækken operationer. Kirurgi tendens til at forårsage arvæv i bækken og culdesac. Scar væv (sammenvoksninger) er ligesom spider webs i bækkenet og kan blokere æg og rør i at komme sammen. Der er et tredje problem så godt, men ikke en, der vil forhindre dig i at blive gravid, men en, der kunne være ødelæggende, og det er, at du har en historie af graviditet uden for livmoderen. Ektopi opstår, når ægget bliver fanget i røret, og er som regel resultat af arvæv i røret. Dette er oftest fra en tidligere infektion, der kom ind i røret og forårsagede dannelsen af arvæv fra inflammation. Det behøver ikke nødvendigvis at være slemt nok til at blokere røret, så rørene ville være åbne på HSG, som i dit tilfælde. Det kan betyde, at der er arvæv i den modsatte rør samt, som kunne enten forhindre ægget og sædceller i at komme sammen dvs. beskadige strukturen inde i røret, så det ikke er funktionel, eller føre til en anden ektopisk.
med alt dette foregår, IVF er den bedste behandling for dig.
jeg håber dette hjælper,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Den Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien,
USA
for yderligere information tjek min blog på http: //womenshealthandfertility.blogspot.com tjekke mig på facebook og twitter med mig på @montereybayivf
