Tidlig ægløsning og IVF udfald
Spørgsmål
Kære Dr. Ramirez,
Jeg er i øjeblikket går igennem fertilitetsbehandling. Vi oprindeligt gik til en RE, fordi jeg havde blødninger i hele min lutealfasen, men syntes at ægløsning omkring d14 på temperatur kortlægning, livmoderhalskræft væske og ægløsningstest strimler. Men Clomid alene eller i kombination med Crinone ikke resultere i drægtighed. På grund af et krav til forsikring, vi har gjort IUIs før vi kan gå videre til IVF. Men ved hjælp af både Clomid og Follistim mine hårsække modnes meget hurtigt. På min sidste cyklus, jeg brugte både Follistim (kun 50 enheder /dag) og Ganirelix, men ved dag 8 Jeg havde en follikel /æggestok på 25 og 24 mm. Min RE er bekymret over dette, og selv mener, at hvis mine hårsække modnes så hurtigt, at der kun er en lille chance, at IVF vil arbejde. Har du nogen erfaring med mennesker, der reagerer meget tidligt at FSH i enten IUI eller IVF cykler? Betyder det, at jeg ikke producerer god kvalitet æg? Er der nogen behandling regime, der kan hjælpe?
Svar
Hej Anna,
Det lader til, at dine æggestokke er følsomme over for stimulering, men det bør ikke forhindre dig i at blive gravid. De to største bekymringer ville være (1), hvis endometrie livmoderslimhinden har tid nok til at prime selv og (2) hvis ægget har tid nok til at modnes. Men jeg har haft patienter, der er klar til at udløse under IVF cyklusser på CD # 8 eller 9, og har opnået graviditet.
I dit tilfælde, kan din doc vil helt sikkert overveje Long Lupron protokol, som vil bremse din æggestokkene reaktion. Måske skulle han forsøge at med en IUI cyklus for at se, hvordan du reagerer.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http: //womenshealthandfertility.blogspot. com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf
