adenomyose question
Spørgsmål
Hej,
jeg er i en vanskelig situation. Jeg er 45 år og har en række frosne embryoner skabt da jeg var yngre.
Jeg ønsker at bruge disse embryoner, men har lært, at jeg har adenomyose (diffuse). Jeg har haft tidligere laparoscopies for Endo (fase III) - min sidste var i 2011 og var alle klar.
Jeg har ikke (touch-træ) alvorlige symptomer på adenomyose - nogle lette smerter ved periode, to dage på blødning, lidt pletblødning indtil dag 5. Min østradiolniveau etc er ok for en naturlig cyklus jeg får at vide, hvilket er omkring 24-26 dage lang, med lutealfasen normalt 14 dage lang.
jeg spørger mig selv, om jeg ville være at give disse fostre den bedst mulige chance af nedregulering med noget som GnRH i flere måneder (jeg har læst en min 3) før du gør en FET, men jeg ved ikke, om det vil betyde jeg vil have problemer med at få tilbage i regelmæssige cykler. Jeg har læst, at ned reg er ikke klogt med lav AMH - og jeg er sikker min AMH vil være i fangehullet i min alder
jeg er grund til at have en MRI til at se på adenomyose næste uge, men på ultralyd. kunne se en cyste (ca. 4 mm) og lys /hvide pletter som min gyn sagde var adenomyose. En MR tidligere på året viste junktionel zone var 12mm.
Min gyn siger, at han ikke behandler adenomyose. Det betyder ikke sidde 100% komfortabelt med mig, i betragtning af hvad jeg har læst om folk med adenomyose faldende gravid efter nedregulering.
Hvad ville du anbefale jeg gøre? Jeg vil gøre alt for at give disse embryoner deres bedste skud.
Tak så meget, nogen råd er meget værdsat.
Venlig hilsen
Sye
Svar
hello Sye fra Australien,
hvorvidt adenomyose hæmmer med eller hæmmer fertiliteten på uterin niveau er ikke kendt, og helt sikkert kontroversiel i forhold til, om ikke at behandle. Jeg mener, at kvinder kan blive gravid med adenomyose på plads, og derfor ikke nødvendigvis behandle det i forvejen. Men teorien om, hvorfor endometriose og /eller adenomyose kan skade fertiliteten er på grund af produktionen af en kronisk inflammatorisk tilstand. Så med det i betragtning, nogle gør ind for præ-behandling med en GnRH-agonist til "nedregulere" sygdommen og muligvis reducere inflammation. Så hvis du ønsker at gøre alt, hvad du kan gøre, så kunne det være en god idé at pre-treat. Du ville bruge Lupron, eller et lignende stof, for tre til seks måneder før ægoplægning dato. Det er noget, der bør forvaltes af reproduktive endokrinolog /infertilitet specialist og ikke din gynækolog (dvs., bør det være den læge, der vil gøre FET).
Good Luck,
Dr. Edward J. Ramirez, MD, FACOG
administrerende Medical Director
Fertilitet og Gynækologi Center of Monterey Bay IVF Program
www.montereybayivf.com
Monterey, Californien, USA
for yderligere information tjek min blog på http://womenshealthandfertility.blogspot.com tjek mig ud på twitter med mig på @montereybayivf og facebook @montereybayivf. Skype og internet omfattende høringer nu tilgængelige via min hjemmeside for dem, der ønsker en mere omfattende evaluering, at dette websted kan rumme
