Lymödem

Fråga
Min syster gjorde en masektomi för 13 år sedan med cellgifter och en benmärgstransplantation. Hon sa att hennes lymfkörtlar på tredje nivån lämnades intakta. Förra veckan var hennes arm svullen för första gången sedan operationen men har sedan dess återgått till det normala. Finns det ett typiskt mönster som nu kommer att uppstå? Ska det finnas aggressiv terapi eller en avvaktande inställning till lymfödem?

Svar
Jag har inte undersökt dig eller patienten i fråga, granskat journalen, tillhörande laboratoriestudier eller bildtagning. Vad som följer erbjuds dig endast i informationssyfte och utgör inte behandling. Jag rekommenderar en undersökning av en kvalificerad sjukvårdspersonal innan jag påbörjar någon behandling.
Enstaka armsvullnad efter mastektomi är vanligtvis förknippad med någon typ av orörlighet eller en infektion. De återstående lymfkörtlarna blir överväldigade. När infektionen försvinner återgår armen till normal storlek. Kolla med din syster. Hon kan ha haft en liten, till synes trivial hudinfektion på handen eller underarmen. Hon löper risk för systemiska infektioner på grund av detta försämrade lymfdränage och bör omedelbart uppsöka läkare om hon får en skada som blir infekterad på den drabbade armen. Lycka till.