Val av IUD

Fråga
Hej och tack på förhand för din tid och hjälp!

Min man och jag väntar vårt första barn i juli. Även om det var en lång kamp genom infertilitet (pga PCOS och återkommande missfall) för att komma hit så är vi unga och vi vet att vi inte kommer att vilja ha fler barn på åtminstone flera år till. Efter att ha undersökt mina alternativ är jag intresserad av att få en spiral efter att barnet är fött, men jag har problem med att välja mellan Mirena och ParaGard och hoppades att du kunde hjälpa mig att bestämma mig.

Hormonerna är mitt största bekymmer med Mirena. Innan vi började försöka bli gravida gick jag på p-piller. Hormonerna gav mig huvudvärk och gjorde mig uppsvälld och irriterad, så jag bestämde mig för att testa minipiller. Dålig idé - jag blödde konstant under de tre månaderna jag var på det och fick blodbrist innan jag gick tillbaka till kombinerade p-piller. Jag är orolig för att om jag väljer Mirena måste jag ta bort det av samma anledning som jag slutade med minipiller.

Mitt huvudproblem med ParaGard är relaterat till mina infertilitetsproblem. På grund av PCOS har jag sällan mens utan läkemedelshjälp (vanligtvis en gång var 4-8 månad). Jag vet att risken för endometriecancer ökar när man cyklar sällan, och jag vill hålla mitt reproduktionssystem i fungerande skick ifall vi bestämmer oss för att skaffa ett barn till. Skulle det vara ett alternativ att gå med ParaGard och ta Provera eller Prometrium var tredje månad eller så om jag inte menstruerar spontant?

Svar
Jag tror att antingen spiral kan fungera bra för dig. Du kan få en viss blödning med någon av dem. Med Paragard är det vanligtvis mer med mens (de är tyngre), och med Mirena är det mer de första månaderna, även om det vanligtvis inte liknar den konstanta blödningen du hade med minipiller. Och efter några månader har många kvinnor inga blödningar alls med Mirena. Eftersom du sällan får mens på egen hand, kommer Mirena att förhindra endometriecancer, och du behöver egentligen aldrig ha mens förrän den har tagits ut. Du kan göra samma sak med att Paragard tar progesteron varannan till var tredje månad. Jag tror att de flesta kvinnor är mer nöjda med Mirena eftersom de blöder lite, men jag tror förmodligen att endera skulle fungera för dig.