Spotting and Provera

Fråga
Hej Dr Ramirez,

Jag fick 10 MG Provera av min läkare eftersom jag har oregelbunden mens. Innan jag började med medicinen hade jag inte haft någon på cirka 4 månader. Jag har nu varit på det i ca 3 månader, tar det enligt instruktionerna. Även om jag inte gjorde det första månaden, tenderar jag nu att blöda mitt i cykeln. Jag har spårat min BBT. På de två cyklerna utan mittcykelblödning visade det att jag hade ägglossning. Men när jag har en blödning i mitten av cykeln visar den inte ägglossning eftersom den, baserat på informationen, startar en ny cykel. Jag antar att mina frågor är 1.) Är det normalt att uppleva detta när du är på Provera? 2.) Orsakas det av något annat problem som medicinen inte åtgärdar?

Tack.

Svar
Kära Whitney,

Tack för din fråga. Var skriver du ifrån?

Jag antar att du använder Provera för att regelbundet dina cykler och använda den under de sista 10 dagarna i månaden. Du bör veta att Provera inte framkallar ägglossning. Det gör bara att livmoderslemhinnan tappas när den dras tillbaka. Det skulle inte orsaka blödning i mitten av cykeln. Det beror snarare på ett onormalt hormonellt tillstånd i din kropp.

Från din menshistoria låter det som att du har en äggstocksdysfunktion, och det är därför du inte har regelbunden mens. Detta indikerar också att du inte har ägglossning regelbundet. Den mest troliga diagnosen är PCOD (polycystisk ovariesjukdom). För att du ska bli gravid är det troligt att du kommer att behöva använda en fertilitetsmedicin för att få dig att ha ägglossning. Men eftersom du har periodisk mens har du förmodligen ägglossning då och då. Det är dock svårt att förutsäga och tid, och gör också att resten av cykeln inte är synkroniserad. PCOD-patienter blir ibland spontant gravida.

Om du inte träffar en OB/GYN eller fertilitetsspecialist, skulle jag rekommendera att du ser en. Du måste gå igenom en fullständig hormonell utvärdering för att se till att det inte finns några andra problem, som sköldkörtel- eller hypofysproblem.

Jag hoppas det här hjälper.

Vänliga hälsningar,

Edward J. Ramirez, M.D.
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com