Fråga FRÅGA:Hej Doc,
Jag är 28 år gammal och genomgick min första IVF-cykel denna månad.
Min infertilitetsdiagnos var endometriom på höger äggstock, cystan togs bort med laparoskopi för 1,5 år sedan.
12 ägg hämtades totalt från alla 12 folliklar som bildades.
IVF-cykeln gav embroyon av god kvalitet och ET gjordes på dag 2 av ägguttag. I vilket 4 embroyon lades, 3 av klass A och 1 av klass B.
Läkemedel efter ET inkluderade progesteron/östrogenstöd och acetylsalicylsyra tillsammans med Dexametosone.
Även efter att allt var perfekt till slutet resulterade mitt b-HCG-test i nivå om 1,50 miu och efter 48 timmar var det 1,69 miu
Vänligen föreslå, och berätta för dig vad som kan vara orsaken till implantationsfelet även när allt verkade bra.
Jag skriver in från Indien
Tack och hälsningar
Ria
SVAR:Hej Ria från Indien,
IVF är inte en perfekt teknik och ger inte en 100-procentig graviditetsfrekvens. Detta beror på att de två sista stegen i processen för att uppnå graviditet, embryokläckning och implantation är saker vi inte har tekniken för att få till stånd. Så det finns en liten "chans" eller "tur" med IVF. Visst finns det andra möjliga orsaker till misslyckande, såsom embryoöverföringsteknik, timing, endometrietjocklek, immunfaktorer etc., men med den information som du har gett mig kan jag inte avgöra om något av dessa kan vara fallet.
Jag har också unga kvinnor som har perfekta embryon och fantastiska förflyttningar som inte blir gravida. Det stör mig, men sedan påminner jag mig själv om att jag inte har att göra med en perfekt teknologi, trots att jag gör det absolut bästa jag kan göra (och jag är ganska bra på den här behandlingen), och att GUD förbehåller sig rätten för sig själv att producera liv och avgöra när det händer, inte jag.
För dig behöver du bara fortsätta försöka. Det kommer så småningom att hända och inträffar vanligtvis vid det tredje försöket. Tänk på att inte ens en "normal" kvinna i din ålder som försöker bli gravid blir gravid på sitt första försök. Det genomsnittliga antalet gånger som det tar en kvinna under 30 år för att uppnå naturlig graviditet är 8 månader (8 försök).
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och följ mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
---------- UPPFÖLJNING ----------
FRÅGA:Hej doktor, tack för svaret...
Jag skulle vilja tillägga att endometrietjockleken också var mycket bra enligt min läkare och ET var ultraljudsvägledd.
Jag vill bara veta vilka extra kontroller som bör göras för att undvika andra bakomliggande orsaker som immunfaktor etc. och hur kan jag veta om det finns.
om jag fick för PGD i min nästa cykel och vilken dag ET är mest lämplig.
Tack doktor för din tid och ovärderliga svar.
Hälsningar,
Svar Hej igen,
Eftersom de två sista stegen i IVF-processen är naturliga steg (kläckning av embryot och implantation), kan vi inte veta exakt varför implantation inte skedde. Ibland är det bara tur/slump. Det är därför många människor måste prova mer än en gång och IVF fungerar inte på första försöket för alla patienter. Visst kan du göra några immuntester, även om det i USA inte rekommenderas av American Society for Reproductive Medicine, eller så kan du bara lägga till lågdos aspirin, medrol och heparin för att täcka. Du kan också öka progesterondosen. Jag skulle inte rekommendera PGD eftersom det inte kommer att göra något för att öka dina chanser, men kan potentiellt minska dina chanser på grund av biopsi. Överföring kan ske på dag #3 efter uttag eller dag #5. Det finns ingen skillnad i graviditetsfrekvens. Den enda fördelen är att att gå till blastocyst minskar antalet embryon att välja mellan om du har många.
Lycka till,
Edward J. Ramirez, M.D., FACOG
Verkställande medicinsk chef
Fertilitets- och gynekologicentrum
Monterey Bay IVF-program
www.montereybayivf.com
Monterey, Kalifornien, U.S.A.
för ytterligare information kolla in min blogg på http://womenshealthandfertility.blogspot.com kolla in mig på twitter med mig på @montereybayivf och följ mig på Facebook på http://bit.ly/9Iw9oV
