Clomid & tubo Bloqueado
Pergunta
Hi there. Meu nome é Lisa, eu tenho tentado engravidar por 1,5 anos agora com meu segundo marido. Eu tenho um filho de 6 anos com o primeiro marido.
Desde que me casei temos tentado sem sorte. Temos meus resultados de volta no outro dia após o teste de corante para mostrar que um tubo foi bloqueada a meio caminho para baixo. Meu outro tubo está bem e aberta.
O gyni sugeriu-me colocando em clomid para tentar incentivar os ovos no meu lado bom, assim como o meu lado ruim, você já ouviu isso antes e se assim o que é o sucesso taxa?
Também o meu marido tem uma menor do que a contagem média que é muito irregular, mas gynie didnt parecia preocupado com a sua contagem de como eles eram móveis e ele disse que muitos homens ter sido pai em sua contagem antes.
Por favor, informe sobre o que nossas chances são? Além disso, ele tem me colocado em uma lista de fertilização in vitro espera.
Muito obrigado.
Lisa.
Resposta
Olá Lisa,
base na sua descrição, você tem dois problemas: fator tubária e fator masculino. Infertilidade, é aditiva, o que significa que mais problemas que você tem, mais improvável é engravidar ou seja, suas chances são mais diminuída.
Você ginecologista não é correto, e eu estou com medo de que ele /ela é levando-o na direção errada. A principal razão para recomendar Clomid é porque ele é um tratamento padrão. Muitos médicos tratam com Clomid, mesmo admitindo que não é o melhor tratamento para o paciente, principalmente porque eles não podem oferecer mais.
Em primeiro lugar, o fato de que você tem um tubo bloqueado é preocupante. Esta é uma indicação de que algum evento ocorreu no passado que levou à obstrução tubária. Este acontecimento é geralmente algum tipo de infecção tubária, em que uma bactéria inseridos os tubos através da vagina, causou uma inflamação no tubo e causou a formação de tecido cicatricial. O problema é que estas infecções não costumam limitar-se a um tubo. Eles costumam entrar ambos. No seu caso, o dano foi mais grave em um lado do que o outro para que um lado está bloqueado. Isso não significa que o outro lado é normal. Lembre-se, o fluido pode passar através até mesmo a menor abertura. Quando eu tenho esse tipo de situação, eu normalmente aconselhou que é provável que o tubo aberto ainda está danificado e não funcional. Com isso em mente, a única opção de tratamento é a fertilização in vitro.
Segundo lugar, o fator masculino (espermograma) é muito importante e tem de ser interpretada corretamente. Se a contagem é inferior a 20 milhões, que é anormal. Uma contagem entre 10 e 20 milhões pode ser um candidato para IUI (inseminação intra-uterina), mas que também depende da percentagem de motilidade. Se você multiplicar a contagem x motilidade, você recebe um número chamado de "contagem de motilidade total", que deve ser superior a 20 milhões. Esse é o número de espermatozóides que estão realmente disponíveis para chegar até o tubo de fertilizar o óvulo. Menos do que 10 milhões contagem também indica que há um problema funcional com o esperma ou seja, que o esperma pode não ter a capacidade de fertilizar o óvulo. Neste caso, a recomendação é para injetar o esperma diretamente no óvulo, o que requer a fertilização in vitro.
Tomados em conjunto, a fertilização in vitro é, provavelmente, o melhor tratamento para você, mas você deve ter uma consulta com um especialista em fertilidade para fazer certeza.
espero que este responde às suas perguntas,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive Director Médico
O Centro de Fertilidade e Ginecologia Monterey Programa de FIV Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
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