Baixa qualidade do óvulo (falta citoplasma)
Pergunta
PERGUNTA: Querido Dr.Ramirez,
Primeiro obrigado pelo seu tempo em ler este.
Eu fui apenas através da minha primeira rodada de fertilização in vitro com um teste de gravidez positivo, transformando-se em uma gravidez química.
I foi solicitado o dia da minha transferência que meus ovos parecia uma pessoas idosas ovos (eu sou 35). E que mesmo tho meus ovos foram todos madura (10 recolhidos, 4 fertilizado, 2 fez-lo para transferir) que estavam em falta "as coisas no meio, citoplasma". Agora concedido ICSI foi feito no esperma congelado, marido tem muito baixa motilidade após a vasectomia ainda éramos capazes de ter dois fazem-lo para transferir.
Eu acho que o que eu estou querendo saber é, vale a pena continuar por mais um fertilização in vitro, com fresco esperma? Será que ter baixa qualidade do óvulo a 35 significa que eu nunca vou ser capaz de conceber um filho biológico? Existe alguma coisa que pode ser feito para melhorar a qualidade do ovo ... DHEA, etc
Muito obrigado pelo seu tempo
Melissa
Bay Area
? Resposta: Olá. Melssa do EUA,
Não há nada que pode ser feito para melhorar a qualidade do ovo, mas que está faltando um ponto muito importante. Você ficou grávida! Não só você ficar grávida, mas você ficou grávida em sua primeira tentativa! Isso mostra que a fertilização in vitro podem trabalhar. Claro que é possível que a razão pela qual a gravidez não continuar era devido a problemas inerentes de ovos, mas isso pode não ser o caso, em cada tentativa. Cada ciclo e cada lote de ovos são únicos. Só vai demorar um bom ovo que se forma em um bom embrião para você ter uma gravidez bem sucedida, então não desista. Eu recomendaria fortemente que você continue a tentar. Afinal, você tem mostrado que a FIV (que por sinal não pode absolutamente fazer uma gravidez pessoa, porque os dois últimos passos ainda são etapas naturais) que você pode obter grávida. Tenha isso em mente. Agora é só uma questão de tempo.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Diretor Médico Executivo
O Centro de Fertilidade e Ginecologia
Monterey Bay Programa de FIV
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog no http://womenshealthandfertility.blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf e facebook @montereybayivf
---------- ---------- ACOMPANHAMENTO
PERGUNTA: Olá Dr. Ramirez,
muito obrigado pela sua resposta e espero que uma grande férias! Eu queria seguir-up com a minha última consulta após a gravidez química. Reunimo-nos com o médico e ele sugeriu que nós tentamos o protocolo Lupron-Long. Meus oócitos tinha algum atresia que podem ser ajudados com o protocolo longo. Ele mencionou que eu poderia ter SOP leve desde que eu era oleosa no meu lábio superior e queixo, embora o meu ultra-som não mostrou sinais de pcos de meus ovários e estou de peso corporal normal e bmi. A minha pergunta é, isso faz sentido? Existem testes de SOP? Você já viu o sucesso com pessoas de comutação protocolos e obter melhores resultados?
última pergunta, que é do campo da esquerda é, você sabe de uma boa clínica em Xangai, China?
Muito obrigado pelo seu tempo,
Melissa
resposta
Olá Melissa,
Eu normalmente não gosto de comentar sobre diferentes protocolos, porque não existe um protocolo "direito". Há muitas variações e que funcionam igualmente bem, mas, naturalmente, depende muito do paciente. O "protocolo longo" é o protocolo padrão que a maioria das clínicas de fertilização nós e tem sido usado por um longo tempo. Foi o primeiro protocolo a ser desenvolvido. As variações deste são todos para aumentar a resposta do ovário, especialmente em pacientes que não respondem bem. Não tem nada a ver com a qualidade do ovo. Não há nada que possa mudar, afetar ou melhorar a qualidade do ovo. Vai depender exclusivamente sobre os folículos estimular nesse ciclo particular, os ovos recrutados e sua qualidade inerente e a manipulação dos ovos e embriões depois de serem recuperados. Este último ponto é muito muito importante e que causa uma variação nas taxas de gravidez entre as clínicas de fertilização in vitro. técnica de laboratório e qualidade são super importante.
Eu também não concordo com "diagnóstico" do seu médico de PCO. Certamente, existem variantes do PCO e nem todos os pacientes têm todos os resultados consistentes com esta desordem. Mas a fim de fazer o diagnóstico, tem que haver pelo menos dois critérios. "A pele oleosa" NÃO é um desses critérios. Mais paciente PCO terá ciclos menstruais irregulares, mais um outro achado. Pode ser ovários que têm o PCO característica olhar ou aumentado do cabelo facial ou aumento de peso ou uma proporção elevada de LH /FSH (a LH é geralmente duas vezes tão elevada como a FSH) ou elevada de testosterona ou o paciente estimula muito forte em um ciclo de IVF produzindo demasiados folículos.
Eu tenho medo Eu não sei de outro centro de fertilização in vitro, em Xangai, mas eu sei de um excelente na Califórnia. Tive vários pacientes chineses da China continental, sendo um deles um embriologista, que disseram ser que os estaleiros chineses não se comparam com instalações nos Estados Unidos em termos de taxas de qualidade e gravidez. Por essa razão, os únicos que podem dar ao luxo de vir para os EUA fazê-lo.
Good Luck,
Edward J. Ramirez, MD, FACOG
Executive Director Médico
A Fertility and Gynecology Center of Programa de FIV Monterey Bay
www.montereybayivf.com
Monterey, Califórnia, EUA
para obter informações adicionais visite o meu blog em http: //womenshealthandfertility. blogspot.com check-me no twitter comigo @montereybayivf e facebook @montereybayivf
